Какво е инфаркт; Сърдечен удар; Болести; Интернисти в мрежата

Сърдечният удар (технически термин: инфаркт на миокарда) е животозастрашаващо събитие, причинено от внезапна, пълна запушване на коронарна артерия. Бързото действие е от решаващо значение при остър инфаркт: ако една от трите големи коронарни артерии се затвори, част от сърдечния мускул вече не е снабдена с кислород и хранителни вещества. Ако не е възможно да отворите отново съда за кратко време, мускулната тъкан, която е била отрязана от кръвоснабдяването, умира. Засегнатата тъкан се нарича инфаркт. Колкото по-голям е затвореният съд, толкова по-голям е инфарктът.

сърдечен

Рискът от внезапна сърдечна смърт е особено висок в случай на остър миокарден инфаркт поради възможна тежка сърдечна аритмия (камерно мъждене). В случай на голям инфаркт, изпомпващата способност на сърцето може да бъде толкова силно нарушена, че циркулацията повече или по-малко се разпада; след това се говори за кардиогенно шоково състояние. Ето защо е важно да не губите време при съмнение за инфаркт и незабавно да се обадите на спешния лекар (тел. 112)!
Смъртността от миокарден инфаркт е намаляла значително в Германия през последните години. През 1990 г. 85 625 души са починали от инфаркти, в сравнение с едва 52 044 през 2013 г. Смъртността преди достигане на болница все още е относително висока - около 30%. Болничната смъртност от остър миокарден инфаркт е 7,9%. Общата годишна смъртност от всички сърдечно-съдови заболявания в Германия е 340 000. Ишемичната болест на сърцето все още е водещата причина за смърт в световен мащаб.

Следващите обяснения разглеждат острия инфаркт на миокарда с типичния EKG знак на повдигнат ST сегмент (съкратено: STEMI инфаркт) и инфаркта без типичния EKG знак на повдигнат ST сегмент (съкратено NSTEMI = не-ST елевация на миокарден инфаркт) . Това трябва да се различава от нестабилната ангина пекторис, която се проявява със сходни симптоми на болка и следователно е включена в така наречения остър коронарен синдром.

Експерт: Наука Съвети и разработка: проф. Д-р мед. Волфрам Делий, Мюнхен

Литература:
Ефективна диагностика и терапия във вътрешните болести в 2 папки Meyer, J. et al. (Ред.)
Elsevier 5/2017