Какво е хемолитична анемия - аптека ДОНА
Има няколко вида анемия и обсъдихме най-честите, причинени от дефицит на желязо. Но има и хемолитична анемия, при която червените кръвни клетки (еритроцитите) се унищожават по-бързо, отколкото могат да бъдат заменени с костен мозък (когато говорим за патологична хемолиза).
Причините могат да бъдат два вида:
- Вътрешно - т.е. процесът на унищожаване на еритроцитите (хемолиза) се причинява от аномалия на тези клетки, т.е. червените кръвни клетки имат дефект. Това са заболявания, наречени таласемия и сърповидно-клетъчна болест, две заболявания с фамилна анамнеза, т.е. наследствени.
- Външна (автоимунна хемолитична анемия) - хемолизата се причинява от нещо външно, т.е. еритроцитите първоначално са здрави, но се унищожават под въздействието на външни фактори, като: някои видове инфекции, някои лекарства (сред тях са пеницилин и парацетамол!), Или заболявания - хиперспленизъм, автоимунни заболявания (лупус, ревматоиден артрит, улцерозен колит, някои видове тумори, левкемия и лимфом.
Какви са симптомите на хемолитична анемия
На първо място, както при всеки тип анемия, се появява умора. Липсва ни енергия, чувстваме се слаби и не можем да положим усилия, понякога имаме проблеми с изпълнението на рутинни задачи/физически дейности и имаме замаяност, понякога припадък. Мозъкът не е достатъчно кислороден, така че ние също имаме състояния на объркване и изглежда не мислим правилно и не сме, когнитивно. Кожата е бледа и поради повишените нива на билирубин се появява жълтеница. Черният дроб и далакът са големи, потвърдени с ултразвук. Рязкото дишане увеличава сърдечната честота (тахикардия) и болката в гърдите и с течение на времето се появява сърдечен шум. Урината е с по-тъмен цвят (съдържа хемоглобин и билирубин). Може да се появи и треска
Хемолитичната анемия може да бъде лекувана?
Да. В допълнение към медикаментозното лечение (стероиди, имуносупресори - за да се спре тялото да отделя антитела, които унищожават червените кръвни клетки), пациентът ще се нуждае и от кръвопреливане ии/или обменни трансфузии и укрепване на имунната система. Спленектомията е необходима операция при някои пациенти. Очевидно е, че в случай на автоимунна хемолитична анемия, точното определяне на причината ще определи лечението. Следователно диагнозата се поставя след някои трудоемки анализи и изследвания. Фолиевата киселина ще бъде важен спомагателен елемент при лечението на хемолитична анемия, за да подпомогне процеса на клетъчно производство.
Лечението обаче има дългосрочни ефекти. Стероидите трябва да се прилагат продължително време и да имат отрицателни ефекти върху тялото: загуба на тегло, изтъняване/отслабване на костите, поява на диабет. Отначало дозата им ще бъде много висока и след това постепенно ще намалее до минимална доза.