Какво е гастроскопия? Техникът
При гастроскопия през устата се вкарва гъвкав, гъвкав, подобен на тръба инструмент за изследване (ендоскоп). Това позволява на лекаря да погледне лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. Дуоденумът е първият отдел на тънките черва.
Гастроскопията може да се извършва амбулаторно, обикновено в специално разработена практика за вътрешни болести или гастроентерология (стомашно-чревна медицина) и по време на престой в болница.
Кога се прави гастроскопия?
Лекарят препоръчва гастроскопия за изясняване на редица симптоми. Те включват например повтаряща се епигастрална болка, гадене, повръщане, загуба на апетит, загуба на тегло, повръщане на кръв, затруднено преглъщане и забавяне на изпражненията (черни изпражнения).
Може да се извърши и гастроскопия, за да се провери за възпаление на стомашната лигавица или язва на стомаха и дванадесетопръстника.
Как се извършва гастроскопия?
Гастроскопът, състоящ се от гъвкава тръба с източник на светлина и оптика, преминава през устата през хранопровода в стомаха или в дванадесетопръстника. Като правило камерата предава изображения на монитор.
За да може по-добре да се оцени лигавицата, по време на изследването стомахът се надува с въздух. Накрая тръбата се вкарва в дванадесетопръстника през изхода на стомаха. След като изследва дванадесетопръстника, проверяващият дърпа устройството обратно в стомаха и накрая излиза напълно. Въздухът се изсмуква отново, за да се избегне или намали чувството за ситост и прекомерно оригване.
Ако лекарят забележи промени в лигавицата по време на изследването, той може да вземе проби с малки форцепс, вкарани през гастроскопа, за да ги изследва под микроскоп или да извърши други тестове. Екстракцията на тъкани е безболезнена.
Необходими са специални препарати?
Пациентът трябва да бъде трезвен за прегледа, т.е.не е ял нищо поне шест до осем часа преди това.
Непосредствено преди прегледа гърлото може да бъде изтръпнало със спрей, така че поставянето на устройството да не предизвиква запушване. На много тревожни пациенти може да се дават лекарства, които да ги успокоят, за да може изследването да се извърши без усложнения.
По време на прегледа пациентът лежи от лявата страна.
Изпитът болезнен или неудобен ли е?
Гастроскопията обикновено не е болезнена. Прегледът може да предизвика рефлекс и да се възприеме като неприятен.
Въздухът, който е вдухван и не е изсмукан напълно, може да доведе до усещане за пълнота, метеоризъм или оригване. Симптомите обикновено са безвредни и отзвучават сами след кратко време.
Какви заболявания могат да бъдат открити?
Всички заболявания, които водят до промени в лигавицата на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, могат да бъдат открити. Често срещаните находки са възпаление на хранопровода или лигавицата на стомаха, язва на стомаха или дванадесетопръстника.
При съмнение за злокачествен тумор диагнозата се потвърждава или отхвърля чрез вземане на тъканни проби. Пробите от тъкани също могат да се използват за откриване на Helicobacter pylori. Това е бактерия, която може да се намери в стомаха.
Остро кървене в горната част на стомашно-чревния тракт също може да се лекува. Например, кървящите разширени вени в хранопровода могат да бъдат заличени и кървящите язви могат да се инжектират с хемостатични лекарства или да се доставят със съдови клипове.
Какви са рисковете и усложненията?
Изобразяването на горните части на храносмилателния тракт обикновено е рутинна процедура с нисък риск. Въпреки това в редки случаи могат да възникнат усложнения. Те включват например наранявания на стената на хранопровода, стомаха и тънките черва с последващо кървене и въвеждане на микроби. Вземането на тъканни проби също може да предизвика леко кървене, но това обикновено спира от само себе си.
Какво трябва да се има предвид след прегледа?
След като изтръпвате гърлото, не яжте и не пийте известно време, тъй като е лесно да се задавите. След като дават успокояващо лекарство, засегнатите не трябва да участват активно в пътното движение в деня на прегледа.
Ако след гастроскопия се появят болка, замаяност, повръщане на кръв и други симптоми, трябва да се информира лекар.
Какви алтернативни методи за изследване има?
Някои анормални промени в горната част на храносмилателния тракт също могат да бъдат видими чрез рентгенови изследвания. Рентгеновото изследване с контрастно вещество може да бъде полезно за специални въпроси.
В случай на тъканни промени обаче рентгеновото изследване е по-малко чувствително, така че ранните стадии на заболяванията не могат да бъдат открити. Друг недостатък е, че не могат да се вземат тъканни проби и не може да се използва директна терапия. Ако рентгеновата снимка показва доказателства за наличие на язва, не може да се определи дали това е доброкачествена или злокачествена промяна. В този случай трябва да се направи и гастроскопия, за да се установи диагнозата с помощта на тъканна проба.
Компютърната или магнитно-резонансната томография, при която се правят секционни изображения, не заместват гастроскопията, тъй като не предоставят еквивалентна информация и следователно са запазени за други въпроси.
Медицинската информация, предоставена от техниците, е сертифицирана за качество, неутралност и прозрачност от известни организации.
Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.