Какво е деменция Определение, симптоми, диагноза Психомедия

Деменцията, посочена като основно неврокогнитивно разстройство в DSM-5 (1), се характеризира с множество когнитивни дефицити, които варират при различните видове деменция (дефинирани от тяхната причина). Болестта на Алцхаймер е най-често срещаният тип.

какво

Ето диагностичните критерии за деменция, съгласно DSM-IV - 1994 (1) (и тук са тези за DSM-5 - 2013):

    (1) Нарушение на паметта: увреждане на способността да се научи нова информация и/или да се запомни информация, научена по-рано. Този симптом все още е налице, ранен и преобладаващ.

(2) Едно (или повече) от следните когнитивни нарушения:

а) Афазия: нарушение на езика. Тя може да се прояви чрез затруднено именуване на обекти или хора, неясна реч с дълги извивки и прекомерно използване на неточни думи като „нещо“ и „онова“. Разбирането на говоримия и писмения език също може да бъде нарушено. В напреднал стадий хората могат да се ограничат да повтарят току-що чутото, да повтарят звуци непрекъснато или да мълчат.

(б) Апраксия: нарушена способност за извършване на двигателна активност въпреки непокътнатите двигателни функции. Субектите не могат да имитират жестове като оформяне на косата си или да изпълняват правилно символични жестове, като например размахване на ръце за сбогом. Апраксията може да доведе до невъзможност за готвене, обличане и т.н...

(в) Агнозия: невъзможност за разпознаване или идентифициране на обекти въпреки непокътнати сензорни функции. Субектите може да не могат да разпознаят обекти, членове на семейството или собствения си огледален образ. По същия начин те могат да не могат, въпреки нормалната тактилна чувствителност, да идентифицират познати предмети като ключове или монети само чрез докосване.

(г) Нарушаване на изпълнителните функции: изготвяне на планове, организиране, подреждане навреме, абстрактно мислене. Това нарушение може да се прояви в затруднения при изпълнението на нови задачи и в избягване на ситуации, които включват обработка на нова и сложна информация. Той се проявява и с намалена способност за промяна на мисловното съдържание и извършване на серийни двигателни дейности.
За да се постави диагнозата, тези когнитивни дефицити трябва да са в основата на значително увреждане на социалното или професионалното функциониране и да представляват значителен спад в сравнение с предишното ниво на функциониране. Ако тези дефицити се появят само по време на делириум, диагнозата деменция не трябва да се поставя.