Какво е белодробна емболия? Техникът

Болка в гърдите, задух и сърдечно сърце - много хора първо се сещат за инфаркт. Симптомите, които внезапно се появяват, също могат да бъдат признаци на съдово запушване в белите дробове. В около 95 процента от случаите белодробната емболия се предизвиква от кръвен съсирек, който вече се е образувал в крака или таза (тромбоза).

Острата белодробна емболия е животозастрашаваща ситуация. Ако сърцето откаже, засегнатото лице претърпява кардиогенен шок. Понякога може да отнеме месеци, преди това да се случи. Вестители като тромбоза на вените на краката често остават неоткрити за дълго време. Честотата на рецидивите е висока: всеки трети човек страда от белодробна емболия повече от веднъж.

Скитащ се съсирек

Ако вече има кръвен съсирек в долната част на тялото, като крака или таза, части от него могат да се отделят и да преминат през кръвообращението към сърцето и след това към белите дробове. Там те запушват един или повече кръвоносни съдове. Полученият натиск стресира сърцето и може да доведе до спиране на сърцето.

Разпознайте извънредна ситуация

Съдовата оклузия отрязва части от белите дробове от доставките на кръв и кислород. В зависимост от това колко голяма е засегнатата област, симптомите едва се проявяват или при внезапен шок (фулминантна белодробна емболия).

Могат да се появят следните симптоми:

Затруднено дишане и задух
Болка при вдишване и издишване
Болка в гърдите
Състезателно сърце
Силна кашлица, възможно с кървави храчки
Треска и изпотяване
Страх от смъртта

В допълнение към белодробната емболия много хора страдат от тромбоза на вените на крака. Кракът изведнъж се подува, боли или придобива синкав цвят. При около една трета тромбозата се диагностицира преди емболия.

Действие при спешни случаи

Ако циркулацията откаже, незабавно се обадете на спешен лекар. Междувременно се уверете, че засегнатото лице се движи възможно най-малко. Можете да повдигнете горната част на тялото си, така че той да получи възможно най-добрия въздух и сърцето да се облекчи. Ако предстои сърдечно-съдов арест, започнете с компресии на гръдния кош.

Проследяване на вашите оплаквания

Острата белодробна емболия изисква бърза и точна диагноза. С помощта на компютърна томография (КТ ангиография) лекарят може да създаде подробна картина на белодробните съдове и незабавно да започне лечение.

По-лекият курс затруднява диагнозата. Симптомите могат да бъдат подобни на други заболявания като сърдечна недостатъчност. Следователно лекарят ще ви попита подробно за вашата медицинска история, като обърне внимание на предишни тромбози, белодробни емболии и операции. Тогава той ще слуша белите ви дробове и ще проверява кръвното ви налягане.

За да изключи други заболявания, лекарят има различни възможности:

Кръвен тест: Нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта предоставят информация за това дали газообменът в белите дробове работи.
D-димерен тест: Показва дали тялото се опитва да разтвори кръвен съсирек. Това създава странични продукти от определен протеин, така наречените D-димери. Ако в кръвта не се открият D-димери, белодробната емболия е малко вероятно.
Ехокардиограма: Той записва повишената работа на сърдечния мускул.
Ехокардиография: С помощта на ултразвуковото изследване лекарят проверява сърдечната функция и може да изключи сърдечни заболявания като перикарден излив.
Сцинтиграфия на белите дробове: Ядреният медицински преглед се извършва при пациенти с непоносимост към контрастна среда като алтернатива на КТ ангиографията. Това показва колко добре дробовете ви са снабдени с кръв или са проветрени.
Доплер или дуплекс сонография: Ултразвуковото изследване на вените на краката дава възможност да се оцени притока на кръв във вените на крака и да се открие възможна тромбоза на вените на крака.

Терапия с антикоагуланти

Целта на лечението е да премахне болката и да разтвори съсирека. Освен това трябва да се предотврати продължаването на нарастването на съсирека или възникването на нови.

Когато избира оптималната терапия, лекарят се ориентира към тежестта на белодробната емболия:

Хепарин: Нашето тяло има собствена антикоагулантна система. Ако е по-мек, антикоагулант като хепарин може да помогне на тялото да разгради съсирека. Лечението продължава около седем до десет дни. След това ще приемате антикоагуланти под формата на таблетки в продължение на три до шест месеца.
Лизисна терапия: Ако курсът е тежък, Вашият лекар може да Ви инжектира лекарство, което разтваря кръвния съсирек. След това продължава лечението с антикоагулантно лекарство.
Раздробяване с използване на катетър: Алтернативно, лекарят може да вкара катетър през вената към съсирека и механично да го разбие. Обикновено тялото може да разтвори тези малки части само.
хирургия: Лекарят ще обмисли хирургично отстраняване на кръвен съсирек (белодробна емболектомия) само ако нито една от гореспоменатите мерки за лечение не е опция.