Имплантиране на стент »Поведение след процедурата

След като стентът е имплантиран в кръвоносен съд, трябва да се вземат специални мерки за проследяване. Тези последващи мерки включват както медикаментозно лечение, така и редовни прегледи. Има и поведенчески инструкции, които пациентът трябва да спазва. Повечето пациенти остават в болница една до две нощи след операцията на стента. Като правило пациентите могат да стават и да се движат в деня след операцията. В зависимост от професията повечето пациенти могат да се върнат на работа само след няколко дни.

Лекарства за тромбоза на стента

Съществува особен риск от тромбоза на стента през първите няколко седмици след поставянето на стента. В стента се образува кръвен съсирек. Този кръвен съсирек може отново да блокира кръвоносния съд. В най-лошия случай пациентът получава инфаркт или инсулт.

По принцип отнема известно време, докато стентът прерасне в съдовата стена на пациента и вече не влиза в контакт с кръвта. До този момент във времето тялото разглежда стента като чуждо тяло. Това позволява да се осъществят защитните механизми на организма, което може да доведе до образуване на кръвен съсирек в стента. Този кръвен съсирек може да причини a Тромбоза на стента причиняват запушване на съда. Освен това съсирекът може да се разхлаби чрез притока на кръв и да се отнесе с него. По този начин съсирекът може да влезе в по-нататъшния ход на коронарните артерии или мозъчните съдове. Резултатът е, че пациентът страда от инфаркт или инсулт. За да се предотврати това, антикоагулантното лекарство трябва да се приема като част от последващите грижи. Лекарите обикновено предписват два антикоагуланта. Те работят на различни места, където съсирването на кръвта е по-ефективно. Често се предписват двете активни фармацевтични съставки ацетилсалицилова киселина и клопидогрел. Тези активни съставки предотвратяват слепването на кръвните тромбоцити (тромбоцити) и по този начин предотвратяват съсирването на кръвта.

Подновена оклузия на кръвоносния съд

Повторното стесняване на кръвоносните съдове се нарича рестеноза от лекарите. Тъй като стентът расте в стената на съда, върху стента може да се образува дебел слой тъкан, белег. В някои случаи това води до ново запушване на кръвоносния съд. Днес ще бъде против това Рестеноза за предотвратяване на такива белези се използват стентове за елиминиране на лекарства. При непокрит стент рискът от рестеноза е особено висок в седмиците след поставянето, но само нисък шест месеца след поставянето на стента. Евентуална рестеноза по принцип трябва да породи редовни прегледи бъда.

Спокойно след процедурата

Почиването е необходимо след операцията на стента. За около седмица трябва да се избягва стрес като физически тежка работа или спорт, колоездене или тежко вдигане. Това се отнася и за сексуални дейности. Разходките и леките ежедневни дейности са разрешени, както и шофирането на кола. През първите десет дни трябва да се избягва къпането и сауните. Поведението през първите няколко дни трябва да бъде обсъдено с лекаря.

Мястото на пункцията (най-вече в слабините) трябва да се обработва внимателно в продължение на една до две седмици. Не трябва да се натоварва през този период и трябва да остане сухо при душ. Има специални мазилки, които плътно покриват района. По принцип обаче се прилага следното: Спортът е полезен за здравето на сърцето. Веднага след като мястото на пункцията излекува напълно, няма нищо против да се занимавате отново със спорт.

Проверка след поставяне на стент

Като част от последващите грижи след поставяне на стент се препоръчват някои рутинни изследвания. Веднага след имплантацията се извършват заключителни прегледи в болницата преди изписването на пациента. В допълнение, лекарите контролират лечебния процес от достъпа на катетъра в слабините или на ръката. Първият преглед за проследяване ще бъде три до шест месеца след Имплантация на стент на място. Последващите прегледи обикновено се извършват ежегодно.

Какви изследвания се извършват?

Последващите прегледи включват например ЕКГ на стрес, измерване на кръвното налягане, кръвна картина и сърдечен преглед (специален ултразвук). В повечето случаи тези прегледи могат да бъдат извършени от вашия семеен лекар. Семейният лекар работи в тясно сътрудничество с кардиолога (сърдечен специалист) и обсъжда състоянието на пациента с него. Редовните дискусии с лекуващия лекар също са важни за пациента. По време на тези дискусии пациентът се пита дали той или тя може да изпита симптоми след имплантирането на стент. В сърдечна артерия те могат да включват:

Болка в гърдите
Затруднено дишане по време на тренировка
Намаляване на физическата работоспособност

Ако пациентът съобщи за тези или подобни симптоми, лекарите препоръчват преглед на сърдечен катетър от кардиолог. Ако стрес ЕКГ показва аномалии, препоръчително е и изследване на катетъра.

Същото се отнася и след поставяне на стент в кръвоносен съд в друга точка на тялото. Например при стент в сънната артерия трябва да се обърне внимание на симптомите на инсулт или нарушение на кръвообращението в мозъка, като:

внезапни симптоми на парализа
Изтръпване
Речеви нарушения

Имплантация на стент - поведението след това

В допълнение към стриктното приемане на лекарствата и спазването на последващите прегледи, пациентът трябва да промени и начина си на живот. Важно е пациентите със стент да следват препоръките на своя лекар. Тези препоръки включват например:

Не спирайте сами да приемате лекарства за разреждане на кръвта
Избягвайте хирургическа и стоматологична хирургия в началото.
Откажете се от пушенето.
Следете нивата на холестерола и променяйте диетата си.
Пийте много, но избягвайте алкохола.
Избягвайте прекомерните и мазни ястия.
Бавно се занимавайте със спорт. Тук е важно дейностите да се увеличават постепенно. Мястото на пункцията трябва да бъде напълно излекувано.

Пациентите с много рискови фактори трябва да обмислят кандидатстване за рехабилитация след операция на стент. Рехабилитацията след имплантиране на стент продължава 21 дни. През това време засегнатите научават на кои рискови фактори са изложени и как могат да бъдат избегнати.

Какво да правите, ако се появят симптоми?

Ако пациентът изпитва определени симптоми след имплантиране на стент, важно е незабавно да информирате лекаря. В случай на съмнение пациентът трябва да отиде в спешното отделение на най-близката болница. Ако се появят симптоми като задух, болка в гърдите, световъртеж или внезапен спад в работата (дори по-дълъг след имплантирането на стента), това е алармен сигнал. Поради неблагоприятни обстоятелства рядко може да се появи тромбоза на стента години след имплантирането на стент.