Какво е ATI и FODMAP
Какво е ATI и FODMAP?
В миналото се казваше небрежно „всяко малко бобче бележка“, но днес знаем, че зад симптоми като коремна болка, метеоризъм и диария може да има повече. Благодарение на най-новите изследвания е възможен все по-диференциран поглед върху причините. Разгорещените дискусии се концентрират около определени протеини и ферментиращи захари като виновници. Тъй като новините се разпространяват горе-долу директно от изследователски институции в популярни списания, форуми и блогове, бързо става ясно: Това движи червата и човечеството.
Ако консумацията на хляб или хлебни изделия вече не е удоволствие, а причинява неприятни симптоми като стомашна болка, метеоризъм или диария, засегнатите обикновено са първите, които заподозрят съдържащия се в пшеницата и други видове зърнени култури глутен. Ако обаче тест при лекаря покаже, че няма нито непоносимост към глутен, така наречената цьолиакия, нито алергия към пшеница могат да бъдат причината, много от тях в началото са на загуба. Целиакия всъщност присъства само в 1% от германското население. Болката в корема, метеоризмът и диарията обаче са по-скоро болка. Възможни виновници са ATI: инхибитори на амилазен трипсин. Те често са причината за (само) диагностицирането на чувствителността към пшеница или чувствителността към глутен или, казано по малко по-сложен начин: нецелиакия-не-пшенична алергия-чувствителност.
ATI са протеини, които се свързват с определени рецептори в човешкото тяло и стимулират вродената имунна система. Това леко активиране на имунната система и свързаната с нея възпалителна реакция в червата може да предизвика симптоми при хронично болни хора. Но това е безвредно за здравите хора.
ATI се намират в пшеница и други зърна, съдържащи глутен, като ръж, ечемик, спелта, еммер и лимец. За разлика от цьолиакия, където дори и най-малките количества глутен могат да бъдат опасни, малки количества ATI обикновено се понасят от засегнатите. Тук важи следното: дозата прави отровата.
FODMAP
Синдромът на раздразненото черво е, когато болката и дискомфортът в корема са придружени от промяна в навиците на червата, които не могат да бъдат приписани на структурни или биохимични причини. Това не е фатално заболяване, но тъй като засяга 50% от посещенията на болница в клиника по гастроентерология, едно е ясно: много от тях имат твърд стомах.
Последните изследвания показват, чрез множество проучвания, че изключването на някои захари може да намали симптомите на синдром на раздразненото черво. Говорим за FODMAP. Съкращението FODMAP означава "ферментируеми олиго-, ди- и монозахариди и полиоли", т.е. ферментируеми множество захари, двойни захари (като лактоза), единични захари (като фруктоза) и захарни алкохоли (подсладители).
Сега много терапевти препоръчват ниската FODMAP диета като метод на лечение. Ефективността на диетата изглежда сигурна, но критичните гласове не смятат, че плацебо ефектът е достатъчно отхвърлен. Самата диета е разделена на три фази:
На първо място, всички храни, съдържащи FODMAP, се избягват за период от шест до осем седмици. Ако има подобрение, се препоръчва дългосрочна диета с ниско съдържание на FODMAP. Във втората фаза отделните храни, съдържащи FODMAP, трябва отново да бъдат включени в диетата и да бъдат тествани за поносимост. Целта е постепенно да се разшири менюто и да се идентифицират непоносимите храни по целеви начин, за да се избегнат трайно в третата фаза. FODMAP се намират главно в млякото и млечните продукти, съдържащи лактоза, в храни с високо съдържание на фруктоза като ябълки, мед и плодови сокове, в варива, а също и в някои видове зърнени храни и зеленчуци. Храните с ниско съдържание на FODMAP включват мляко без лактоза, бадемови напитки и някои видове плодове и зеленчуци, ориз, овес, киноа, яйца, риба и месо. Преди да преминете към подходяща диета, трябва да се преценят и изключат други възможности. За да се избегне недостатъчно снабдяване с хранителни вещества, в началото също трябва да се направи консултация с диетолог.
Основният елемент на подхода „интуитивно хранене“ е, че определено трябва да слушате стомаха си, когато ядете. Тук можете да прочетете за какво става въпрос.