Какво е асцит - определение, причини, симптоми Гастроентерологична клиника сектор 2 Букурещ

Доктор Dițoiu, специалист по гастроентерология, хепатология, ендоскопия на горната част на храносмилателната система, колоноскопия Букурещ

Какво е асцит - определение, причини, симптоми

Д-р Ditoiu AV, гастроентеролог - хепатолог, болница Fundeni, Букурещ

Какво означава асцит - определението за асцит

Асцитът е a натрупване на течност в корема (корема), повече от нормалното; нормално здравият човек има в корема си около 0,5 л асцитна течност, която помага за „смазване“ на червата

Как изглежда пациент с асцит?

В зависимост от количеството течност в корема, то може да се увеличи в обем, но в случай на малки количества течност и пациенти със затлъстяване, натрупването на течност не винаги се забелязва от пациента. Видях пациент, от когото извадих 10 литра асцит и който имаше само наддаване на тегло, приписано му чрез напълняване, нямаше други симптоми.

На снимките имате снимки на някои пациенти с асцит

Какви са вашите симптоми при асцит?

Въпреки че има случаи, при които човек има асцит без никакви симптоми в началните етапи, обикновено когато имате асцит може да има следните симптоми:

• Подуване на корема
• Усещане за натиск в корема
• Постоянна умора
• Подуване на краката (оток)
• Изчезване на талията
• Намалено количество отделена урина (намалена диуреза)
• Намален капацитет за усилие
• Затруднено дишане
• Повишаване на теглото, което може да се маскира чрез загуба на тегло поради заболяването, което причинява асцит
• В случай на асцит от цироза може да се появи
  • уголемяване на гърдите при мъжете - вижте снимката
  • косопад на гърдите
  • жълтеница
  • намалена сексуална потентност
  • кървящи венци
  • зачервяване на дланите
  • съдови звезди - вижте снимката

Ако се появи асцит при пациент, който знае, че има цироза, той бързо открива тези симптоми, ако се появи при преди това здрав човек, симптомите могат да бъдат пренебрегнати за по-дълъг или по-кратък период от време.

Споменавам, че много рядко пациентът с течност в корема има болки в корема.

Какви са причините за асцит?

Повечето Често асцит се появява в следните ситуации

• • Хора с хепатит В или С вирус
  • Пиячи на алкохол
  • Затлъстели пациенти (с риск от цироза)
  • Пациенти, които са работили с токсични вещества
  • Хора със сърдечна недостатъчност
  • Хората са оперирани от рак
  • Хора с бъбречни заболявания, придружени от оток
• Други причини за асцит:
  • Рак на корема - всеки коремен орган с рак може да предизвика асцит, както и генитални ракови заболявания или метастази в корема на ракови заболявания, разположени другаде
  • Възпаление (лупус, генитални заболявания при жените)
  • Инфекции (туберкулоза, нетуберкулозен перитонит, СПИН или гъбички - микози)).
  • Синдром на Budd-Chiari
  • Констриктивен перикардит
  • хипотиреоидизъм
  • Остър панкреатит
  • Перитонеална псевдомиксоматоза (ПМП)
  • Васкулит с перитонеално прикрепване
  • Кървавият асцит може да бъде причинен от разкъсване на коремен орган (черен дроб, далак, извънматочна бременност и др.)
  • Тежко недохранване с генерализирана задръжка на течности (анасарка)
  • Загуба на храносмилателен протеин (ентеропатия при загуба на протеин)
  • Еозинофилен перитонит
  • Перитонеална грануломатоза

В над 80% от случаите асцитът се причинява от цироза, последвана от сърдечна недостатъчност (3%) и рак (3%).

Как възниква асцит (течност в корема)?

По принцип механизми чрез които може да възникне асцит са:

• Повишено налягане в съдовете на перитонеума, което води до изтичане на вода от съдовете - това се случва при сърдечна недостатъчност, констриктивен перикардит и цироза
• Намалено количество протеин в съдовете, те имат ролята да задържат вода в съдовете - този механизъм се открива при чернодробна цироза и нефротичен синдром
• Възпалението на перитонеума води до повишена пропускливост на перитонеалните съдове, те губят вода - това е случаят при васкулит, лупус, рак, инфекции.

Какво да правите, ако имате асцит?

Ако имате проблеми като тези в горната статия, не бива да се отчайвате, но не пренебрегвайте проблема, най-разумно е да отидете при гастроентеролог за правилна оценка на ситуацията, всяко забавяне може да има неприятни последици, понякога необратими. Не отивайте при механика, когато двигателят на автомобила се пропука, а когато видите как капка масло изтича под двигателя. Нормално е да полагаме същите грижи за тялото си, особено като. нямаме резервни части. От опит ви казвам, че за всеки проблем има решение, но трябва да намерите подходящия човек, който да ви помогне.
Обратно към първа страница

---