Какви са задълженията на хирурга; Специалист по професия по хирургия

специалист

Основната задача на хирурга (специалист по хирургия) е да извършва операции, т.е.хирургично лечение на заболявания и наранявания. Това вече може да се заключи от произхода на думата хирургия, която идва от гръцкото „cheirurgía“ и означава занаят или занаят.

Какво е хирург?

В зависимост от професионалната си квалификация хирургът лекува заболявания, наранявания или малформации на тялото, чиято терапия прави необходима операция или хирургическа интервенция. Показанията варират от фрактури на костите до апендицит до дискови хернии или използване на ставни протези.

Специалистът по хирургия придружава своите пациенти както преди, така и след хирургичната процедура. Той обяснява мерките, които трябва да се предприемат, целта на лечението и последиците от операцията. Заедно с други специалисти той обсъжда последващата терапия и необходимите мерки за рехабилитация

В допълнение към общата хирургия, която се занимава основно със съдови заболявания, както и заболявания и наранявания на вътрешните органи и гръдния кош, има различни специализирани области за хирурга, включително следното:

  • Съдова хирургия
  • Сърдечна хирургия
  • Детска хирургия
  • Ортопедия и травматологична хирургия
  • Пластична и естетична хирургия
  • Торакална хирургия
  • Висцерална хирургия

Какво прави хирургът?

Операциите представляват само част от методите за изследване и лечение на специалиста хирург, но спектърът му е много по-широк. Използват се следните методи:

1. Хирургична диагностика

В допълнение към анамнезата, хирургът използва ултразвукова диагностика като част от прегледа на пациента. Почти всички хирургични заболявания могат да бъдат диагностицирани със сигурност. Ултразвукът е образна процедура, която изследва човешките органи. Ултразвуковата диагностика за хирургични заболявания и наранявания позволява целенасочена подготовка за необходимата интервенция. Методът често се използва, например, при заболявания на коремните органи като черен дроб, далак и бъбреци.

Ако е необходимо, допълнителни образни процедури като компютърна томография (CT) или MRI (магнитно-резонансна томография) се използват като част от диагнозата от хирурга.

2. Палпация

В допълнение към компютърната диагностика, палпацията може да се използва за изследване на тялото чрез докосване. Хирургът изследва всичко, което е директно достъпно на повърхността на тялото и индиректно отдолу. Методът се използва например за изследване на корема (коремната стена между гръдния кош и таза). Пациентът трябва предварително да бъде попитан за болката, за да може хирургът да започне на неболезнени области. Прави се разлика между повърхностна и дълбока палпация. При дълбока палпация също могат да се определят размерите и промените във вътрешните органи.

3. Консервативно лечение - грижа за рани и управление на рани

Не всички заболявания изискват операция. Консервативното лечение също е част от кръга задачи на хирурга. Хирургът разпознава, почиства и лекува различни видове рани според техния размер, вид и характеристики. Средствата за избор са например мазилки и превръзки, подложки за рани и превръзки, щипки или конци. Грижата за рани при наранявания на меките тъкани е важна област. Мерките включват покриване на дефекти на кожата и меките тъкани. Друга област е лечението на хронични рани, обикновено причинени от язви или дълбоки тъканни увреждания. Целта тук е да се запази здравата тъкан, която не е засегната колкото е възможно повече и да се предотврати разпространението на раната.

4. Намаления

Намаляването е връщането на костите, ставите или органите в нормалното им положение. В случай на фрактури хирургът трябва да възстанови правилното положение на ставите или костите. Прави се разлика между отворена и затворена редукция. В случай на прости фрактури, пациентът получава местна упойка под формата на анестетик; в случай на по-сложни проблеми, пациентът получава обща анестезия. След това нараняването се фиксира чрез компресия, опора, шина и конвенционални превръзки, за да се осигури устойчив лечебен процес.

5. Оперативни интервенции

Една от основните задачи на хирурга е да извършва хирургични процедури. Днес те се извършват или като стационар в болница, или амбулаторно в хирургична практика. Операцията е разделена на три фази. При повечето операции първо се прави кожен разрез, който хирургът използва, за да получи достъп до хирургичната област. Това е последвано от действителната операция и в края на операцията достъпът е затворен.

Важни клинични снимки за хирурга

Гамата от лечения, предлагани от хирург, е широка. Общият хирург има много широки познания, които също включват областите на злополука, висцерална и съдова хирургия. Като експерт в своята област на хирургията той лекува пациенти след първоначалната диагноза, например от семейния лекар.

Областите на приложение са например хирургичната линейка и хирургичната станция в болницата или вашата собствена практика като хирург. Общият хирург има най-широк спектър от лечения в хирургията. Човешкото тяло и различните му органи водят до множество клинични картини, които то трябва да познава и разпознава в тяхната сложност и контекст. Те включват следните операции.

1. Операции на червата

Операциите на червата са сред най-често срещаните операции в Германия. Те включват редица различни операции, например дивертикулит или апендицит.

Дивертикулитът е чревно заболяване, причинено от малки изпъкналости в чревната стена (дивертикули), при които останките от изпражненията остават. Дивертикулите често са безвредни, но могат да доведат до болка и чревен дискомфорт от възпаление до хронични храносмилателни проблеми. Ако лекарствата не се подобрят, засегнатата част на дебелото черво може да бъде отстранена чрез операция.

Апендицитът е възпаление на червата. По-точно, засегната е малка част от участък от червата, така нареченият апендикс вермиформис. Апендицитът се предизвиква от микроби, които се развиват в запушен чревен лумен или от патогени в кръвта. По време на лечението хирургът премахва апендикса.

2. Операции на гръбначния стълб

В допълнение към операциите на червата, операциите на гръбначния стълб са сред най-често срещаните операции в Германия. Причината за това е например дискова херния. При дискова херния междупрешленните дискове в гръбначния стълб се деформират и притискат нервите. Когато засегнатият междупрешленния диск притиска нервен корен или гръбначния мозък, пациентът изпитва значителен дискомфорт. Първо, хирургът ще се опита да лекува дисковата херния консервативно (например с болкоуспокояващи, физиотерапия). Ако няма подобрение, е възможна операция и изтечената дискова тъкан се отстранява от хирурга.

3. Ингвинална и инцизионна херния

Ингвиналната херния и инцизионната херния също са често срещани открития в хирургията. Повечето ингвинални хернии са придобити или вродени. Ингвиналната херния е така наречената чревна херния, при която предната коремна стена е повредена в слабо място в областта на слабините. От друга страна, инцизионните хернии се появяват в резултат на коремна операция. Те могат да се развият в областта на белег от операция месеци или години след операция. По време на операцията обикновено се използва мрежа за стабилизиране и съдържанието на хернията се премества обратно в коремната кухина.

4. Камъни в жлъчката

Около една пета от всички германци имат поне един камък в жлъчката. Камъните в жлъчката са твърди отлагания в жлъчния мехур или жлъчните пътища. Не всички страдащи обаче изпитват симптоми, достойни за лечение. По време на процедурата хирургът или ще унищожи камъните в жлъчката, или ще премахне жлъчния мехур. Това се случва почти изключително като част от минимално инвазивна процедура, т.е. с най-малкото нараняване на кожата на пациента.

5. Тумори на меките тъкани

Терминът тумори на меките тъкани обхваща тумори на мускулите, мастната и съединителната тъкан. По време на лечението хирургът ще премахне тумора. За целта хирургът обикновено прави разрез върху тумора на меките тъкани и след това отлепва и отстранява тумора, включително капсулата.

Специалист по хирургия - обучение

След завършване на основните медицински изследвания започва допълнително обучение за специалист по хирургия. Това обхваща период от 72 месеца. От тях 24 месеца трябва да се проведат като основно напреднало обучение в областта на хирургията, през следващите 48 месеца се извършва специализацията като общ хирург. Това време може да включва обучение от по дванадесет месеца по ортопедия, травматична хирургия и висцерална хирургия.

Цялата информация и съдържанието на обучението за ставане на специалист по хирургия може да бъде намерено в специализирано обучение по хирургия.

Има подходящи предложения за работа като хирург в PraktArzt под свободни работни места, младши лекари могат да намерят подходяща работа директно под свободни работни места за хирургически асистент.

Хирурзи в Германия

От общо 385 149 лекари в Германия, 36 991 работят като специалисти по хирургия. Това идва от статистиката на Германската медицинска асоциация от 2017 г.

Над 60 процента от хирурзите са наети като стационари в клиники и болници, а останалите работят в амбулаторния сектор в собствената си практика или работят в групова практика. Само малко под 1800 хирурзи в Германия работят в други области, като властите или офисите.

Специалист по хирургия - Заплата

Хирургът със собствена практика печели средно около 209 000 евро годишно в Германия. Нивото на доходите от собствената практика зависи главно от местоположението. Доходът от практиката може да варира значително в зависимост от федералната държава и местоположението в страната или в града.

Като нает специалист по хирургия в клиника, заплатата зависи от работодателя (частен, държавен или църковен) и професионалния опит в години. Като специалист в клиниката получавате заплата от 75 000 до 95 000 евро.

Лекари с един поглед: