Бъбреци - пикочен мехур - уретра Бъбречно легенче възпаление - пиелонефрит DocMedicus здравен лексикон

При пиелонефрит (PN) - Разговорно наречено възпаление на бъбречната таза - (синоними: бъбречна тазова инфекция; бъбречна тазова инфекция, остра; PN; пиелит, остър; ICD-10 N10: остър тубулоинтерстициален нефрит) това е гнойна инфекция на бъбречното легенче със засягане на бъбречния паренхим (Бъбречна тъкан).

мехур

A Пиелонефрит (= инфекция на горните пикочни пътища, UTI) трябва да се приемат, ако острите симптоми, напр. Б. Болка в хълбока, болезнено чукащо бъбречно легло и/или треска (> 38 ° C) находка [2].

Пиелонефритът е едно от най-често срещаните инфекциозни заболявания и в повечето случаи се причинява от ешерихия коли (грам-отрицателни пръчки от чревната флора). Коки (грам-положителни), Proteus и Klebsiella също могат да доведат до пиелонефрит.

Инфекции на пикочните пътища (UTI), Clostridioides difficile инфекции (CDI), пневмония/пневмония (HAP), първични инфекции на кръвния поток (BSI) и хирургични инфекции (SSI) са отговорни за около 80% от всички болнични инфекции (вътреболнични инфекции).

Прави се разлика между следните форми на пиелонефрит (PN):

  • остър пиелонефрит (aPN)
  • хроничен пиелонефрит (cPN) - хронично интермитентно възпалително разрушаване на бъбречния паренхим (разрушаване на бъбречна тъкан); точна дефиниция на cPN не съществува

Съотношение между половете: Мъжете за жените са 1: 2. Тъй като жените имат по-къса уретра (уретра), това насърчава бактериите да се изкачат в пикочния мехур и оттам в бъбречния таз.

Честотен пик: Болестта често се среща при възрастни мъже с доброкачествена простатна хиперплазия (ДПХ, доброкачествено увеличение на простатата). Поради увеличената простата, остатъчната урина остава в пикочния мехур след уриниране, което предлага на микробите добра възможност за растеж.
При децата острите инфекции на пикочните пътища (ИПП) се срещат при около 7% от момичетата и 2% от момчетата през първите 6 години от живота [2]. В допълнение, пиелонефритът се среща при 1-2% от бременностите.

Епидемиологичните проучвания в Холандия дават такова във възрастовата група от 65 до 74-годишни 1 година разпространение (Честота на заболяванията) за пиелонефрит от 1,19 на 1000 пациенти в [1].

The Случайност (Честота на новите случаи) при жените е приблизително 2,5 болести на 1000 жени годишно, а при мъжете приблизително 1 болест на 1000 мъже годишно (в Германия).

Курс и прогноза: Острият неусложнен пиелонефрит (AUP) е една от неусложнените инфекции на пикочните пътища (ИПП). Инфекцията на пикочните пътища се класифицира като неусложнена, ако няма функционални или анатомични аномалии в пикочните пътища, няма бъбречна дисфункция и няма съпътстващи заболявания, които благоприятстват ИПП. AUP се придружава от висока температура, силна болка в хълбока (болка в страната) и гадене (гадене). Той лекува при антибиотична терапия без последствия. Пиелонефритът може да бъде повтарящ се (повтарящ се). Ако се появи уросепсис (свързано с бъбреците отравяне на кръвта), болестта все още е потенциално животозастрашаваща днес, въпреки съвременната антибиотична терапия. Острият пиелонефрит рядко преминава в хронична форма.

  1. van der Linden MW, Westert GP, de Bakker DH, Schellevis FG. NIVEL в 004 Национално проучване на Twede след рисуване и изпълнение в dehuisartspraktijk. Klachten en aandoeningen in de bevolking en in de huisartspraktijk. Утрехт/Билтовен: NIVEL/RIVM, 2004
  2. S3 насока: епидемиология, диагностика, терапия и лечение на неусложнени бактериални инфекции на пикочните пътища, придобити в общността при възрастни пациенти. (Регистрационен номер на AWMF: 043-044), 30 април 2017 г. Кратка версия Дълга версия

  1. S3 насока: епидемиология, диагностика, терапия и лечение на неусложнени бактериални инфекции на пикочните пътища, придобити в общността при възрастни пациенти. (Регистрационен номер на AWMF: 043-044), 30 април 2017 г. Кратка версия Дълга версия