Каква диета за остеопороза
Остеопорозата се характеризира със системни промени в костната маса, здравината (мускулната маса) и микроархитектурата на костната тъкан, което води до повишен риск от фрактура на крехкост, увреждане, загуба на автономност и дори смърт.
Следователно, адекватното хранене е важно за постигане и поддържане на костната минерална плътност (КМП), както и за предотвратяване на това инвалидизиращо заболяване, което е основен обществен здравен проблем.
Всъщност, както се съобщава в проучване, публикувано през 2004 г. в списанието Public Health Nutrition, „въпреки предупрежденията и препоръките, настоящият консенсус е, че приблизително 1,66 милиона фрактури на тазобедрената става се случват всяка година по света., Че се очаква честотата да се увеличи четири пъти до 2050 г. поради на нарастващия брой възрастни хора и че честотата на коригиране на възрастта е много по-висока в западните страни, отколкото в Азия и Африка на юг от Сахара ".
Широко установено е, че адекватният прием на калций и витамин D е необходим за добро здраве на костите. Хранителните ползи за костите обаче надхвърлят тези две хранителни вещества.
В исторически план калцият и витамин D са основните хранителни вещества, които се разглеждат за профилактика на остеопороза при възрастни хора. Други препоръчителни подходи за превенция включват редовни упражнения и здравословен начин на живот, с изключение на тютюнопушенето и ограничаване на консумацията на алкохол.
Към днешна дата много изследвания свързват допълнителни хранителни вещества със здравето на костите, като витамини А, В, С, Е, К; минерали (калий, магнезий, силиций); и макронутриенти (протеини и мазнини).
От друга страна, проучванията също надхвърлят отделните хранителни асоциации и свързват храните, хранителните групи и диетата със здравето на костите. По този начин диетичните подходи могат да бъдат важна стратегия за профилактика на остеопорозата.
Проучване от 2015 г., публикувано в списание Current Osteoporosis Reports, разкрива няколко доказателства, които показват, че диетата по отношение на витамини, минерали, групи храни и диета играе основна роля за здравето на скелета.
Изследователите настояват, че „диетичните подходи могат да бъдат важна стратегия за предотвратяване на остеопороза. […] Няколко проучвания предоставят доказателства за включването на плодове и зеленчуци, морски дарове, специфични млечни продукти и напитки, съдържащи алкохол, в умерени количества, за благоприятни ефекти върху здравето на костите. "
И накрая, с напредъка в геномната технология и персонализираната медицина, наскоро се появиха областите на нутригеномиката и нутригенетиката. Нутригеномиката е изследване на това как често срещаните хранителни съставки влияят върху генома, докато нутригенетиката е изследване на това как генетичният състав на индивида влияе върху реакцията му към ежедневните приема на храна и как това е свързано с различни заболявания. По този начин целта на персонализираната медицина става все повече и повече реалност и предполага възможността храненето също да се персонализира според генетичния състав на всеки човек.
Как да увеличим костната плътност ?
За да поддържате костите си здрави и за да предотвратите или забавите загубата на костна маса, можете да предприемете няколко прости стъпки.
За да се увеличи плътността на костите, начинът на живот е от решаващо значение и е от съществено значение да се практикуват ежедневни физически натоварвания (ходене, джогинг, изкачване на стълби и т.н.), да се избягва пристрастяване към наркотици (тютюн и др.) И да се консумира алкохол умерено (1 алкохолна напитка на ден за жени и най-много 2 на ден за мъже).
Диетата трябва да включва много калций в диетата и достатъчно количество витамин D, който помага на калция да се усвоява от организма.
Според ANSES, „при възрастни хранителната референция за населението (RNP) е актуализирана през 2016 г. Тя е 1000 mg за 19-23-годишни и 950 mg за тези над 24 години“. „Препоръката се увеличава до 1200 mg на ден за жени след 50 и за мъже след 70“, се казва в статия от Фондацията за медицинско образование и изследвания на Mayo (MFMER).
Така че, добри източници на калций включват млечни продукти, бадеми, броколи, зеле, консервирана сьомга в кости, сардини и соеви продукти като тофу. Ако е необходимо да се получи повече калций в диетата, лекуващият лекар може да предостави конкретни съвети и да предпише добавки, подходящи за всеки пациент.
Що се отнася до витамин D, той трябва да се произвежда главно в тялото чрез излагане на слънце и може да бъде оптимизиран чрез добавки.
Според данни от проучването Inca 3, "средният дневен прием на витамин D във френската популация от храна е 5,2 µg/d за деца на възраст от 1 до 3 години, 2,6 µg/d за деца от 4 до 10 години, 2,9 µg/d при деца на възраст от 11 до 17 години и 3,1 µg/ден при възрастни на възраст 18-79 години ”. „Хранителната референция за популацията на витамин D е дефинирана, като се има предвид, че кожно ендогенното производство е нула, за да покрие нуждите на почти цялото френско население. RNP е 15 µg/d за възрастни мъже и жени. RNP за други популации се оценяват. "
„Ограничен брой храни съдържат значителни количества витамин D. Освен това тези нива са тясно свързани с наличието на мазнини в храните, като витамин D е мастноразтворим. Храните, най-богати на витамин D, са масло от черен дроб на треска и тлъсти риби като херинга, гарнитура, скумрия, сардини, тилапия, хамсия, пъстърва, костур, сьомга и др. "
От друга страна е важно ежедневно да се консумира значително количество пресни плодове и зеленчуци. Плодовете и зеленчуците осигуряват множество микроелементи като витамин К, фолиева киселина, магнезий, калий, както и антиоксиданти като витамин С и каротеноиди.
По-високият прием на плодове и зеленчуци е свързан с по-висока костна плътност в проучване, публикувано през 2006 г. и по-малка загуба на костна плътност с течение на времето, потвърдено от друго проучване, публикувано през 2004 г., в списанието The American Journal of Clinical Nutrition .
Освен това, мета-анализ от 2015 г., публикуван в The Journal of Bone and Mineral Research (JBMR), заключава, че при жени в постменопауза изследванията в напречно сечение подкрепят положителната връзка между консумацията на плодове и зеленчуци и костите. По-скорошно проучване при мъже и жени на средна възраст и по-възрастни свързва храненето по-малко от 5 порции на ден с плодове и зеленчуци и по-висок риск от фрактура на тазобедрената става.