Как възниква мастна чернодробна болест или безалкохолна чернодробна стеатоза
Все повече румънци са засегнати от мастна чернодробна болест, състояние, което има много причини, но за щастие е обратимо. За да се отнасяме правилно с него, трябва да го разберем възможно най-добре и в никакъв случай да не го игнорираме. Неговите ефекти могат значително да повлияят на цялостното здраве на тялото. Д-р Мария Елисабета Флореа, гастроентеролог в клинична болница Овидий, обяснява:
„Безалкохолният мастен черен дроб е състояние, което се характеризира с прекомерно отлагане на мазнини в черния дроб. Това е най-често срещаното чернодробно заболяване, открито в Западна Европа и Северна Америка, като се диагностицира при 17-46% от възрастното население. Най-често това се случва в резултат на висококалорична диета, с прекомерна консумация на наситени мазнини, въглехидрати, сладки напитки, увеличена консумация на фруктоза. Заседналият начин на живот също е свързан с наддаване на тегло, затлъстяване и чернодробна стеатоза. "
За да разберат дали сме сред хората, потенциално засегнати от мастна чернодробна болест, специалистите идентифицират по време на медицинската консултация и разследвания няколко фактора. „Безалкохолната чернодробна стеатоза често се свързва с нарушен глюкозен толеранс, диабет и метаболитен синдром. Фактори, които идентифицират тези състояния, могат да бъдат коремната обиколка по-голяма от 94 cm при мъжете и по-голяма от 80 cm при жените, високо кръвно налягане, висока базална кръвна захар, по-нисък HDL холестерол и триглицериди с надвишени стойности. Пациентите, които имат обсъдените стойности извън стандарта, също имат рискове от сърдечно-съдови заболявания “, заявява д-р Флореа.
Повечето пациенти с мастни чернодробни заболявания са асимптоматични. Когато симптомите са налице, те се състоят от умора, чувство на дискомфорт в десния хипохондриум, загуба на апетит. В по-напредналите стадии на заболяването те могат да показват признаци на чернодробна цироза, т.е. асцит, оток, палмарен еритем, съдови звезди, жълтеница, объркване.
„За диагностицирането на тази патология е необходимо да се изключат други причини, които могат да предизвикат отлагане на липиди в чернодробната тъкан. Тук говорим за алкохол с дневна консумация над 30 g при мъжете и 20 g при жените, някои лекарства - като естроген, кортикостероиди, тертрациклин, тамоксифен, дилтиазем - вирусни инфекции В и С, автоимунно чернодробно заболяване, целиакия, хемохроматоза Болест на Уилсън, хипотиреоидизъм, парентерално хранене, метаболитни нарушения “, каза лекарят от OCH.
Параклиничните изследвания се състоят както от кръвни тестове, които оценяват чернодробната функция, така и от образно изследване. „Извършват се чернодробни и холестазни ензими, както и липидният профил, кръвната захар и други изследвания, необходими за диференциална диагноза. От гледна точка на образа, първото намерение е да се направи ултразвук на корема. Също така е важно да се определи степента на чернодробна фиброза, като се използват неинвазивни тестове като Fibroscan или Fibromax. При съмнение за напреднала фиброза се препоръчва да се направи чернодробна биопсия “, обясни специалистът.
Това състояние обикновено протича бавно. Проучванията обаче показват, че има 20% шанс за бързо прогресиране на фиброзата, която благоприятства появата на безалкохолен стеатохепатит и в крайна сметка чернодробна цироза и хепатоцелуларен карцином. „Най-добре е пациентите с диагноза мастна чернодробна болест да се наблюдават на интервали, определени от степента на увреждане на черния дроб. Промяната в начина на живот е от съществено значение при това състояние, тъй като липидното натоварване може да бъде обратимо в ранните етапи. По този начин се препоръчва диета с ниско съдържание на липиди и въглехидрати, като се избягват храни или напитки с високо съдържание на фруктоза, редовни упражнения, загуба на тегло. Също така е важно мултидисциплинарното управление на съпътстващите заболявания (дислипидемия, диабет, хипертония) както за забавяне на заболяването, така и за предотвратяване на усложнения ", заключи д-р Мария Елисабета Флореа.
Пациентите, които идват в Клинична болница Овидий за консултация и лечение в гастроентерологичното отделение, имат най-добрите диагностични методи, както и персонал, обучен по международни стандарти. OCH винаги поставя пациента и неговата безопасност на първо място.
За срещи или въпроси се обадете на 0241 480 400.