Как се прилагат лекарствата, как действат и как се елиминират от тялото - Europa FM
фармакология това е науката, която изучава лекарствата, а фармакокинетиката е част от фармакологията, която изучава пътя на лекарствата в тялото, който започва с тяхното приложение, например чрез поглъщане или инжектиране. Това е последвано от абсорбция, разпределение, производство на ефект и накрая елиминиране на активните вещества от лекарството.
Всяко лекарство, което попадне в нашето тяло, произвежда дозозависим ефект. Колкото по-висока е дозата, толкова по-интензивен е ефектът до определен момент, при който се получава максимален ефект, който не може да бъде надвишен.
Веществата в лекарствата, за да предизвикат желаните ефекти, действат върху молекулите, наречени рецептори. Има видове лекарства, които стимулират тези рецептори, или видове, които ги блокират, в зависимост от крайната цел на приложението. Действието на рецепторите върху повърхността на клетките в даден орган предизвиква каскада от събития, които водят например до секреция на жлеза, свиване на мускул или активиране или инхибиране на метаболитен процес.
Пътят на лекарството в тялото започва с неговото приложение, например чрез поглъщане или инжектиране. Това е последвано от абсорбция, разпределение, производство на ефект и накрая елиминиране на активните вещества от лекарството.
Перорално приложение на лекарства
Често лекарствата се прилагат през устата и по този начин достигат до храносмилателния тракт. По този начин следващата стъпка е тяхното усвояване през лигавицата на стомашно-чревната система в кръвта. Тази стъпка може да бъде повлияна от редица фактори. Някои лекарства се инактивират от сок от стомашна киселина или други чревни ензими, някои лекарства се инактивират, когато се приемат едновременно с други лекарства или храна. Абсорбцията от стомаха или червата също зависи от чревния транзит: увеличава се, когато транзитът се забавя и намалява при ускоряване.
Ето защо, когато приемате лекарство, е много важно да следвате точно инструкциите на Вашия лекар или фармацевт и да прочетете внимателно листовката преди приложение.
Прилагане на лекарства чрез инжектиране
В допълнение към пероралното приложение, парентералното инжектиране остава важен алтернативен път за тези вещества, които или не могат да се абсорбират от храносмилателния тракт, или са унищожени в него, или когато се желае по-бърз и интензивен ефект. Думата парентерално се отнася до приложението на лекарства, което се извършва по начин, различен от храносмилателния.
Инжекцията може да се прилага интравенозно, интрамускулно или подкожно. Чрез интравенозно приложение фазата на абсорбция се прескача, като лекарството достига пълна циркулация. По този начин този маршрут е много ефективен при спешни медицински ситуации, но в същото време много опасен. Интравенозно се прилагат само водни разтвори.
Когато лекарството се прилага интрамускулно или подкожно, видът на инжектираното вещество и степента на васкуларизиране на зоната са много важни. Мускулът, който е по-добре васкуларизиран, води до по-добра абсорбция на лекарството, отколкото в случай на подкожно инжектиране. Мазните разтвори образуват отлагания на мястото на инжектиране, от които бавно се абсорбират за по-дълъг период от време.
За правилното приложение на инжекционно лекарство е много важно да следвате точно инструкциите на лекаря или фармацевта и да прочетете много внимателно листовката. Инжектирането е медицинска процедура и трябва да се извършва само от специализиран медицински персонал, за да се избегнат възможни рискове и усложнения.
В допълнение към пероралното приложение и инжектирането, лекарствата могат да се прилагат и чрез нанасяне върху лигавиците или кожата или чрез инхалация.
Елиминиране на лекарства от тялото
Много от лекарствата, които достигат до нашето тяло, се елиминират чрез отделяне на урина или чернодробен метаболизъм. Други пътища за елиминиране са чрез слюнка, кърма или дишане.
Ето защо функцията на тези органи, бъбреците и черния дроб, е много важна за целия фармакологичен процес. За лекарства, които се елиминират чрез бъбречна екскреция, бъбречната недостатъчност, т.е. неспособността на бъбреците да функционират нормално, води до натрупване на активното лекарствено вещество. По този начин, въпреки че се прилага нормална доза, натрупването в организма поради невъзможността за елиминиране води до ефекти на предозиране. Рискът от токсичност се увеличава и се налага корекция на дозата и интервала в зависимост от степента на бъбречно увреждане.
Други лекарства се елиминират чрез чернодробния метаболизъм, т.е. чрез превръщането на активното вещество в лекарството в различни съединения, които не запазват функцията на първоначалната молекула и обикновено са неактивни. В крайна сметка тези съединения се елиминират и чрез бъбреците. Има и ситуации, когато лекарството става активно само след като се метаболизира в организма, чрез биоактивиране, вещества, наречени пролекарства.
За тези със сложно медикаментозно лечение е необходимо да се тества бъбречната и чернодробната функция, т.е. да се направят кръвни тестове, за да се знае точно дали дадено лекарство може да се прилага безопасно.