Как се предава мононуклеозата, симптоми и лечение

Инфекциозната мононуклеоза, известна още като "моно" или "болест на целувките" е заразна болест. Вирусът на Epstein-Barr (EBV) е най-честата причина за инфекциозна мононуклеоза, но други вируси могат да причинят заболяването. Често се среща при юноши и млади хора, особено при ученици. Поне един на всеки четирима юноши и млади възрастни, които се заразят с EBV, ще развият инфекциозна мононуклеоза.

В тази статия ще разберете как се предава мононуклеозата, как се проявява, как може да се лекува ефективно, но и как може да се предотврати.

Какво е мононуклеоза и как се предава

Мононуклеозата се причинява от вируса на Epstein-Barr, който е част от семейството на херпесния вирус. Вирусът се намира в слуз и слюнка и може да се предаде чрез контакт със слюнката на заразен човек. Обикновено вирусът може да се предаде чрез целувка, поради което тази болест е известна още като „болест на целувките“.

Рядко вирусът може да се разпространи чрез кашляне или кихане или чрез споделяне на ястия, като например използване на същата чаша вода.

Вирусът на Epstein-Barr обикновено засяга млади хора (тийнейджъри), но може да се появи и при деца или възрастни. Повечето хора се заразяват с този вирус през първите години от живота, но децата обикновено развиват леки симптоми или изобщо нямат симптоми и болестта може да изчезне сама.

Юношите, обикновено на възраст между 15 и 17 години, могат да развият специфични симптоми на мононуклеоза.

Важно е да се отбележи, че след като човек е заразен с вируса на Epstein-Barr, тялото ще създаде антитела. С други думи, тялото ще стане имунизирано срещу мононуклеоза.

Какви са основните симптоми на мононуклеоза и възможни усложнения

Типичните симптоми на инфекциозна мононуклеоза обикновено се проявяват между четири и шест седмици след контакта с вируса EBV. Симптомите могат да се развият бавно и не винаги се появяват едновременно. Тези симптоми включват:

Изключителна умора
Мускулна слабост
Треска
Възпалено гърло
Болка в главата и тялото
Подуване на лимфните възли
Подуване на черния дроб и/или далака
Екзема/обрив
Намален апетит

Инкубационният период на вируса, т.е. периодът до появата на първите симптоми след заразяване на човек с вируса на мононуклеоза, може да варира от четири до шест седмици, но при децата този период може да е по-кратък.

Някои симптоми могат да продължат между една и четири седмици (треска или възпалено гърло), докато други симптоми могат да продължат много по-дълго (умора, подути лимфни възли или далак).

Увеличеният далак и подутият черен дроб са необичайни симптоми.

Повечето хора се чувстват по-добре след две до четири седмици, но умората може да продължи по-дълго. Понякога симптомите на мононуклеоза могат да продължат повече от шест месеца.

Както бе споменато по-рано, симптомите на мононуклеоза могат да продължат няколко седмици, но ако се влошат, медицинската консултация е още по-необходима, тъй като те могат да бъдат признак на усложнение. Понякога тези усложнения на мононуклеозата могат да бъдат доста сериозни и да изискват незабавно лечение.

Възможни усложнения:

Най-честите усложнения могат да бъдат:

уголемяване на далака - мононуклеозата може да причини разширяване на далака, а при тежки случаи далакът може да се спука и да възникнат спонтанни и силни болки в горната лява част на корема. Ако се появят тези болки, медицинският преглед е от съществено значение и лекарят може да препоръча операция.
чернодробни проблеми - мононуклеоза може да доведе до възпаление на черния дроб (хепатит) или понякога до появата на жълтеница, която причинява пожълтяване на кожата и бялото на очите.

Други по-редки усложнения могат да бъдат:

анемия - намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина;
тромбоцитопения - намалени нива на тромбоцитите, жизненоважни клетки за съсирване на кръвта;
сърдечно-съдови проблеми - като възпаление на сърдечния мускул (миокардит);
нарушения на нервната система - като менингит, енцефалит или синдром на Guillain-Barré;
възпаление на сливиците - което може да затрудни дишането.

Важно е да се отбележи, че вирусът Epstein-Barr може да доведе до по-сериозни усложнения при хора с отслабена имунна система или при хора с ХИВ.

Ако болките в гърлото продължават и се влошават или се появят затруднения с дишането, медицинската консултация е задължителна. Същото важи и за спонтанната и силна болка в горната лява част на корема.

Как се предава ?

EBV е най-честата причина за инфекциозна мононуклеоза, но други вируси могат да причинят заболяването. Тези вируси се разпространяват чрез телесни течности, особено слюнка. Предаването обаче може да се извърши и чрез кръв, сперма по време на полов акт, кръвопреливане и трансплантация на органи.

Диагностика и лечение на мононуклеоза

Няма ваксина за предотвратяване на инфекциозна мононуклеоза. Единственият начин да се предпазите е да не целувате, споделяте напитки, храна или лични предмети, като четка за зъби, със заразени хора.

Симптомите могат да бъдат облекчени чрез:

Много течности за хидратация.
Почивка.
Лекарства за болка и треска.

Ако имате инфекциозна мононуклеоза, не трябва да приемате антибиотици. В зависимост от тежестта на симптомите, Вашият лекар може да препоръча лечение.

Далакът може да се увеличи, ако имате инфекциозна мононуклеоза, затова се препоръчва да се избягват спортни дейности до пълно възстановяване.

диагностициране

Диагнозата инфекциозна мононуклеоза се установява въз основа на симптомите, усещани от пациента, тяхната продължителност и след физически преглед. По време на медицинската консултация специалистът ще изследва сливиците, черния дроб или далака и ще изследва дали лимфните възли са възпалени.

Също така могат да се извършват кръвни тестове, задължително тест за мононуклеоза, за да се определят хетерофилни антитела. Този тест ще открие дали има антитела към вируса на Epstein-Barr, но резултатите може да не са категорични през първите няколко седмици след инфекцията. В този случай е необходимо да се направи допълнителен кръвен тест, за да се види дали броят на лимфоцитите е увеличен, което потвърждава наличието на инфекция в организма.

В кръвта хората, които имат инфекциозна мононуклеоза, причинена от вируса EBV, могат да имат:

Повече бели кръвни клетки (лимфоцити)
Необичайни бели кръвни клетки (атипични лимфоцити)
По-малко неутрофили или тромбоцити
Ненормална чернодробна функция

Лечение

Няма специфично лечение за мононуклеоза и антибиотиците не са ефективни при лечението на тази инфекция. Като цяло се препоръчва пациентите да си почиват достатъчно, да имат здравословна диета и да консумират много течности. По желание могат да се препоръчат лекарства за лечение на възпалено гърло и треска.

Други методи за лечение могат да включват:

лечение на вторични инфекции - има случаи, при които може да възникне стрептококова инфекция, инфекция на синусите или сливиците. Тези инфекции трябва да се лекуват с антибиотици, предписани от специалист.
лечение на обриви - Има определени лекарства, които не се препоръчват за хора, които имат мононуклеоза, защото могат да причинят обриви. Ако се появят обриви поради лекарства, лечението на вторични инфекции трябва да бъде заменено с други антибиотици.

Как да се предпазим от мононуклеоза

Инфекцията с вируса на Epstein-Barr може да бъде предотвратена чрез избягване на контакт със слюнката на друго заразено лице. Това означава да избягвате целувките, да използвате същата чаша или замърсени съдове или да ядете храна от същите чинии. Вирусът може да се задържи в слюнката няколко месеца след инфекцията.

Вирусът на Epstein-Barr може да остане неактивен в организма през целия живот, особено ако имунната система е силна. Но инфекциите или някои заболявания могат да отслабят защитната способност на организма, моменти, когато вирусът може да стане активен.