Как се попълва болничен лист - проба

Болничен отпуск - официален документ за временна нетрудоспособност поради здравословни причини, бременност и раждане или грижа за член на семейството. Издава се от медицинско заведение, в което гражданин е кандидатствал за медицинска помощ, и се предоставя на работодателя за изчисляване на обезщетенията.

  1. да се попълни от лекуващия лекар на лечебното заведение;
  2. попълва се от работодателя;
  3. завършен от лекуващия лекар, отрязан и оставен в клиниката.

  • на руски, с печатни букви в черно, гел, капилярна или авторучка;
  • разрешен е печат на компютър;
  • буквите трябва да бъдат вписани строго в границите на клетките, между думите се поставят интервали - празни клетки;
  • разрешено е да се зачеркне погрешно вписване (само в частта, попълнена от работодателя) и да се напише правилният на обратната страна на листа, като се потвърди с израза „вярвам поправен“ и се завери с печат;
  • забранено е прикриването на грешката с коректор или изтриване с гума;
  • не е разрешен печат върху клетки с данни.

Изтеглете формуляра за отпуск по болест и формуляра за отпуск по болест на нашия уебсайт.

  • Поставете отметка в квадратчето дали това е основният документ, дубликат или продължение.
  • При посочване на наименованието на лечебно заведение и място на работа е позволено да се използват съкращения и съкратено име. Не поставяйте знака "Не", кавички, тирета, запетаи, точки.
  • Поставете интервал (празна клетка) между фамилното име на лекаря и инициалите, не е необходимо интервал между инициалите.
  • Посочете причината за неработоспособността под формата на двуцифрен код. Информация за използваните кодове се намира на гърба на формуляра.
  • Попълнете съответния раздел на формуляра, в зависимост от причината за увреждането. Оставете клетките на останалите раздели празни.
  • Задължително е да се попълни раздел "Освобождаване от работа", въз основа на въведените дати, надбавката ще бъде изчислена.

  • Попълнете името на организацията в 29 кутии. Позволено е да се използва съкратено име, произволни съкращения и съкращения.
  • Регистрационен номер и код за подчинение, въведете посочените в известието за регистрация във FSS.
  • Попълнете TIN на служителя само ако е наличен.
  • Вижте кода за полето "Условия за изчисляване" на гърба на листа.
  • Попълнете полето "Акт на формуляра", ако служителят е болен поради трудова злополука.
  • Посочете началната дата, ако няма трудов договор със служителя.
  • Стаж - поставете броя на пълните години, месеци. Незастрахователният период е времето на военна служба, работа в правоприлагащите органи.
  • Посочете средните доходи и размера на надбавката за сметка на работодателя и Фонда за социално осигуряване, изчислени от счетоводството, без данък върху доходите на физическите лица. Въведете сумите от първата клетка.
  • Разделете фамилията на управителя и счетоводителя от инициалите с интервал. Поставете инициалите без интервал.