Как се лекува тромбозата по време на бременност
Има няколко начина за предотвратяване и лечение на тромбоза при бременни жени
С бременността рискът от развитие на тромбоза се увеличава - за всяка жена. Най-добре е да вземете предпазни мерки и да вземете сериозно всички възможни признаци на тромбоза. Съществува и повишен риск от тромбоза през първите няколко седмици след раждането.
Повишен риск от тромбоза по време на бременност
По време на бременност рискът от развитие на тромбоза е около шест пъти по-висок от нормалния. Една от основните причини за това е прогестеронът, хормон, който винаги се произвежда в женския цикъл, но в далеч по-големи количества по време на бременност. The Прогестеронът кара стените на вените да станат по-разтегливи ще. В същото време скоростта на кръвния поток намалява. Кръвта може да се натрупва по-лесно и да се отлага по стените на вените под формата на съсиреци. Кръвта се коагулира малко по-лесно по време на бременност и около раждането. Освен това, особено към края на бременността, детето натиска вените в корема, което променя налягането във вените. В Проблемната бременност, която изисква продължително легнало положение, увеличава риска от тромбоза поради липса на упражнения.
Тромбоза при бременност
Ако има съмнение за тромбоза по време на бременност, жената трябва незабавно да се консултира с лекаря си. Симптомите на тромбоза могат да се различават по тежест, така че заболяването не винаги е лесно да се разпознае. В допълнение към болката в крака могат да се видят подуване, зачервяване или синьо обезцветяване, както и все по-изпъкнали съдове. Левият крак е по-вероятно да бъде засегнат от тромбоза, отколкото десният при бременни жени.
Тъй като външните признаци като подуване, зачервяване, болка не са достатъчни за ясно диагностициране на тромбоза, трябва да се извърши ултразвуково изследване и кръвен тест. Ако подозрението се потвърди, лекарят незабавно ще приложи възможно най-ефективната доза хепарин. Агентът има инхибиторен ефект върху съсирването на кръвта. Приложението на хепарин, комбинирано с компресия (терапевтично стесняване) на засегнатата част на тялото, продължава по време на по-нататъшната бременност.
Белодробната емболия като усложнение е особено опасна. Това е съдова оклузия в белите дробове, която обикновено произхожда от кръвен съсирек, избягал от тромбоза на вените на крака. Белодробната емболия се проявява с болка в гърдите със затруднено дишане и кашлица и може да бъде животозастрашаваща. Следователно, ако има съмнение за емболия, трябва незабавно да се направи спешно повикване. Белодробната емболия също се лекува от лекаря, наред с други неща, хепарин.
Профилактика на тромбоза при високорискови пациенти
В началото на всяка бременност се определя индивидуалният риск от тромбоза. Ако жената пуши, тя е имала тромбоза и преди, ако е с наднормено тегло или страда от нарушения на кървенето, има още по-висок риск от развитие на тромбоза по време на бременност. За да се избегне всякаква опасност за майката и детето, лекарят ще предпише антикоагулант хепарин. Бременната жена трябва да инжектира лекарството в подкожната мастна тъкан по време на цялата бременност - и в продължение на четири до шест седмици след това. Хепаринът се счита за безопасен за майката и детето. Той също не преминава в кърмата, така че може да се използва и по време на кърмене.
Хепаринът може да причини състояние, известно като тромбоцитопения, липса на тромбоцити (специални кръвни клетки, които помагат на кръвта да се съсирва). Поради това при консултация с лекуващия лекар, бременната жена трябва редовно да проверява кръвните си стойности. В някои случаи, по съвет на лекар, трябва да се приема и ниска доза аспирин (ацетилсалицилова киселина), за да се подобри допълнително кръвообращението. ASA се прекратява през 35-ата или 36-та седмица от бременността. Хепаринът също трябва да бъде спрян поне дванадесет часа преди раждането, така че при съмнение да е възможно PDA (анестезия на гръбначния мозък, епидурална анестезия).
Предотвратяване на тромбоза на бременността
Пациентите с висок риск трябва да следват инструкциите на лекаря и, ако е необходимо, да намалят възможния риск от тромбоза с лекарства. Освен това бременната жена може да направи няколко неща, за да поддържа риска от тромбоза възможно най-нисък. Достатъчното пиене и многото упражнения са добра профилактика: бързата разходка всеки ден или карането на колело вместо колата ще активират кръвообращението в краката. Тези с наднормено тегло не трябва да се подлагат на диета по време на бременност, но обръщат особено внимание на здравословна диета, богата на витамини. Подуването на краката, особено към края на бременността, трудно може да бъде избегнато. Жените, които трябва да стоят или седят дълго време на работа, трябва да получат рецепта за компресионни чорапи. Те облекчават вените и предотвратяват дискомфортното усещане за „тежки крака“. Чорапите трябва да се носят редовно, дори в горещите летни дни. Трябва да избягвате да оставате дълго време в една и съща поза, вместо да ставате между тях, да правите няколко стъпки или да правите няколко минути упражнения за облекчаване на вените.