Как се лекува безплодието и кои са основните причини
1 от 7 двойки имат проблеми с зачеването на дете
ДРУГИ НОВИНИ
Татару: Тази седмица ще заработят още 200 легла за интензивно лечение
USR PLUS изисква военно ръководство в клиничната болница в окръг Сибиу
Да станеш родител е едно от най-големите желания за партньорите на всяка двойка. Статистиката обаче показва, че все повече хора имат проблеми с опитите да забременеят, а също така тяхната вина е, че майките решават да имат бебе по-късно. Какви медицински изследвания се изискват и за двамата партньори, ако жената не успее да забременее, какви са причините за безплодие, но и какви решения съществуват за отстраняване на проблемите с зачеването, казва д-р Флорин Испашоню, първичен акушер-гинеколог.
Кога говорим за безплодие в двойката? По принцип това е средният период, през който партньорите трябва да могат да заченат дете?
Безплодието се определя според Световната здравна организация като неспособност на двойка репродуктивна възраст да забременее след поне 1 година редовен сексуален контакт и без използване на контрацептивни методи. Това определение е малко по-различно за чаши, в които партньорът е на възраст над 35 години, като разследванията започват малко по-бързо, след 6 месеца опити.
След това време на изчакване какви медицински изследвания се изискват както за жени, така и за мъже?
Изискванията след този пробен период са адресирани и до двамата членове на двойката. По отношение на партньора/съпруга, като първа стъпка е необходимо да се направи спермограма. Впоследствие, в зависимост от резултата, други разследвания ще бъдат посочени от медицински специалист, адаптиран към всеки отделен случай. Що се отнася до партньора, изследванията са по-трудоемки, изискват проверка на функцията на яйчниците, пропускливостта на тръбите, анатомията на матката и други състояния, които могат да повлияят на плодовитостта.
Статистически какъв е процентът на безплодие у нас и как се сравняваме със средното за Европа?
За съжаление понастоящем няма статистика за разпространението на безплодието в Румъния, но вероятно страната ни е в съответствие със средното за Европа. Проучванията показват, че 1 от 7 двойки изпитват този проблем с нарастваща тенденция напоследък, поради увеличаването на възрастта, на която жената решава да получи първата бременност.
Дали затлъстяването и вегетарианството са два от виновниците за безплодието на жената? Какви други рискови фактори съществуват по пътя на размножаването?
Разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването се увеличава в световен мащаб, в резултат на национално ниво. Връзката между затлъстяването и намалената плодовитост е добре известна, тъй като жените с наднормено тегло имат менструални и овулаторни дисфункции. Хормоналните промени, които причиняват намалена плодовитост, са и тези, които причиняват по-висок процент на спонтанна загуба на бременност или неуспех при асистирани човешки репродукции.
Що се отнася до вегетарианската диета, има някои хранителни вещества, на които жените, които са елиминирали животински продукти, трябва да обърнат внимание. Напр, витамин В12 получени от млечни продукти и яйца, черен дроб и риба; бременност и след това лактацията са два периода, когато нуждата от витамин В12 се увеличава. Витамин А, необходим е и за правилна сперматогенеза и овогенеза. За съжаление, яденето на зеленчуци не осигурява необходимия бета каротин (предшественик на витамин А), така че вегетарианката/веганката, която се подготвя за бременност, се нуждае от обогатени храни или добавки с витамин А. холестерол, идентифициран само в животински продукти, той е предшественик на всички полови хормони. Също така, омега3 киселините (ейкозапентаенова киселина EPA и докозахексаенова DHA) се съдържат в рибите и морските дарове и само в много малки количества в водораслите. Тези киселини участват в развитието на мозъка на плода по време на бременност. Също така, увеличеното количество соя в диетата може да причини менструални нарушения, известна е ролята му на хормонален предшественик (естрогенен предшественик).
В заключение, при планирането на бременност е от съществено значение жената да анализира диетата си и да я оптимизира. Много жени нямат проблеми с плодовитостта след вегетарианска/веганска диета, но някои са изправени пред безплодие, така че въпросът за всички е: къде стоя в този спектър?
ПРИЧИНИ ЗА БЕЗПЛОДНОСТ
· Нарушения на еякулацията (невъзможност за еякулация),
· Прием на лекарства (химиотерапевтици, анаболи, стероиди, кокаин, марихуана и др.),
· Фактори на околната среда (високи температури, излагане на радиация).
· Болести на фалопиевите тръби, вторични за инфекции, ендометриоза, гинекологични интервенции, стерилизация
· Интраабдоминални състояния: сраствания, ендометриоза, инфекции и др
· Нарушения на матката: миома на матката, полипи, маточни синехии, промени в цервикалната слуз (което предотвратява преминаването на сперматозоидите) и др.
Какви видове безплодие могат да бъдат лекувани и които, за съжаление, са необратими?
За щастие за повечето случаи на безплодие има терапевтични решения. За съжаление ефективността на тези терапии не винаги е 100%. Има и ситуации, в които за съжаление в момента медицината не може да предложи решения. Случаи на ранна менопауза (когато функцията на яйчниците е изчерпана), тежки малформации или патологии на матката, азооспермия (липса на сперматозоиди) или наличие на ДНК промени в един от членовете на двойката са някои примери. В ситуации, при които лечението на безплодие е неефективно или не може да се приложи, могат да се използват алтернативни решения като даряване на ооцити, сперма или ембриони или приемането им.
Кои са най-ефективните решения за лечение на безплодие?
Най-ефективните лечения са тези, които лекуват причината, довела до безплодие. Ако проблемът е с партньора, урологичната консултация е задължителна, за да се изключи или лекува причината за мъжкото безплодие. Ако има хормонална причина, тя може да бъде коригирана чрез ендокринологично лечение. Но в повечето случаи изследванията и лечението се извършват от гинеколог. Лечението може да бъде
- хирургична процедура, като ендометриоза, тръбна обструкция или вродени малформации на матката,
- медикаменти, като тежки инфекции на гениталния тракт, проблеми с овулацията и др.
- асистирани техники за възпроизводство при хора
Като любопитство има ли храна или друг вид продукт, за който е научно доказано, че значително увеличава плодовитостта? Но такъв, който, напротив, намалява шансовете на партньорите да заченат дете?
За съжаление няма чудодейни храни, които да подобряват процента на бременност. Разбира се, препоръчва се диета, богата на плодове и зеленчуци, риба и морски дарове, както и загуба на тегло при жени със затлъстяване или с наднормено тегло, избягване на алкохол и тютюнопушене.
В заключение, моля, разсейте някои митове, които съществуват по въпроса за безплодието и които нямат реална подкрепа.
Митове за безплодието?
- „Жените с микрополикистозни яйчници или ендометриоза не могат да забременеят“
- „Жените с матката в обратна позиция, забременяват по-трудно“
- „Фолиевата киселина увеличава шанса да забременеете“ (400 микрограма предконцепционална фолиева киселина наистина се препоръчват за намаляване на честотата на малформации в мозъка, гръбначния стълб, сърцето, но за съжаление фолиевата киселина не увеличава плодовитостта);
- „Мъжете нямат проблеми с плодовитостта“
- „Жените, които приемат орални контрацептиви, стават безплодни“