Как се диагностицира уголемена далака; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
Нормалният далак обикновено не може да се осезае, но е прибран под и над левия ребреен ръб, между очното дъно на стомаха и мембраната, с дългата си ос успоредна и използвана по хода на десетото ребро. Когато тя се уголеми, долната й граница и медиалната се спускат към средата на предната граница на лявата гръдна клетка.
От съществено значение е медицинската история, включително излагане на различни инфекции, които могат да причинят спленомегалия, и получаване на симптоми като нощно изпотяване или треска, последвано от внимателен физически преглед.
Клиничен преглед
Описани са различни методи на палпация, палпация, размазване и проверка с две ръце над и зад лявата страна на пациента. Всички те са предназначени да открият изхода на увеличения далак под долния ляв край на гръдния кош по време на издишване.
Перкусията също е полезна при тази инспекция, включително техниките на Nixon и Castell и полулунната космическа перкусия на Traube, за която е установено, че е изместена надясно от увеличена далака.
Фалшиви положителни находки се получават, ако мембраната е фиксирана и сплескана, както може да се случи при хронично белодробно заболяване, както и когато мембраната се движи в по-голям от нормалния диапазон с дишане. От друга страна, тези методи могат да открият спленомегалия, ако пациентът е със затлъстяване, има асцит или ако гръдният кош е необичайно тесен или мембраната е по-висока от нормалната.
Рентгенология
Обикновените рентгенови лъчи са полезни, когато показват далака на фона на газове в очното дъно и огъване на далака на дебелото черво. В такъв случай те със сигурност могат да покажат наличието на увеличена далака.
Ултразвук
Ултразвуковото отчитане е надеждно, безопасно, бързо и неинвазивно, което позволява да се открие абнормна далака с висок коефициент на чувствителност и специфичност.
Ядрена сцинтиграфия
Тази техника разчита на използването на ядрени изотопи и създава прецизни изображения на далака, при условие че съдовите запаси и далачната капсула са непокътнати. Въпреки това, той е по-скъп, по-дълъг и обемист в необходимите инсталации. Едно от предимствата е скринингът му за абнормни или извънматочни далаци.