Как се диагностицира ракът на простатата?
Основните диагностични методи са дигитално ректално изследване,-
повишаване на нивото на простатно специфичен антиген (PSA), трансректално ултра-
звуков преглед (TRUS), биопсия на простатата.
Дигитално ректално изследване
Този преглед се извършва от уролог. Той изследва простатата през стената
ректума с пръст, вкаран в ануса. Получените данни обаче-
палпацията не винаги е лесна за тълкуване, тъй като промените в простатата
може да възникне при различни заболявания: доброкачествена хиперплазия,
камъни на простатната жлеза, простатит и др. Но, въпреки това, резултатите от пръстите-
пации са добра причина за по-нататъшно разследване. В този случай трябва да знаете това
само при 30% от пациентите с осезаеми възли на простатата в-
разследването потвърждава рак на простатата.
Определяне на нивото на простатно специфичен антиген (PSA)
PSA е специален протеин в кръвта, той се произвежда от клетки на простатното желе-
shl. Нивата на PSA се измерват с кръвен тест. Средна концентрация на PSA
в серума на мъже, които не страдат от железни заболявания на простатата-
PS, е 4 ng/ml (нормата варира в зависимост от възрастта). Подобрение
Нивата на PSA, различни от рак на простатата, може да се дължат на простатит, добре-
качествена хиперплазия.
В навечерието на даряването на кръв за определяне на PSA, трябва да се въздържате от полов акт
взаимоотношения. Храната не трябва да се приема 2 часа преди анализа. Не е необходимо да вземате анализа
по-рано от седмица след трансректален ултразвук,
масаж на простатата, цистоскопия или катетеризация на пикочния мехур.
След биопсия на простатната жлеза трябва да мине поне месец.
Трансректален ултразвук (TRUS)
Специален ултразвук се инжектира в ректума през ануса-
сензор за виене, който ви позволява да получите ясна картина на желето на простатата-
PS, идентифицирайте наличието на тумор в него, определете неговия размер, местоположение. но
TRUS не прави точно разграничение между доброкачествени и злокачествени тумори.
Биопсия на простатата
Точна диагноза на рак на простатата може да бъде-
лен само след като експертите се убедиха: туморът наистина
злокачествен. За това туморните клетки трябва да бъдат изследвани под микро-
масово. Провежда се пункционна биопсия за получаване на парчета от тумора
простатата.
Ултразвукова сонда се вкарва през ануса в ректума,
с помощта на която със зрителна специална игла се вземат парчета от простатата-
зоната, която трябва да бъде заобиколена. За да получите точното количество материал, обикновено,
Извършват се 6–12 инжекции. Облекчаване на болката обикновено не се изисква. Цялата процедура за-
отнема не повече от 15 минути и най-често се прави без усложнения. Рядко
след биопсия може да се появи примес от кръв в урината (хематурия) и спермата (-
моспермия), нарушения на уринирането (бързо, трудно, болезнено), кървене от ректума, остър простатит (развитие на инфекциозен