Как работи хемороидното лазерно лечение
LHP (Лазерна хемороидопластика) е отстраняване на увеличени хемороиди с помощта на лазер. Проучванията показват, че тази процедура има няколко предимства в сравнение с конвенционалните хирургични техники. Характеризира се със сравнително ниски рискове, кратко време на работа и бърз лечебен процес.
За кого е подходяща лазерната терапия?
LHP е особено подходящ за хемороиди от стадий III и IV, т.е. когато хемороидите вече излизат от ануса и вече не се приплъзват сами. В ранните етапи хемороидите често могат да бъдат излекувани с лекарства, особено с различни мехлеми, съдържащи активни съставки. Във втория етап минимално инвазивните интервенции като склеротерапия или лигиране с ластик все още са на преден план.
Лазерната хемороидопластика е по-скъпа от конвенционалните хирургични методи. Пациентът трябва предварително да се допита до здравната си компания дали разходите ще бъдат покрити. Често процедурата трябва да бъде платена от личния ви джоб.
Как работи LHP?
По време на лазерна хемороидопластика увеличените хемороиди се отстраняват Топлинни импулси причинено да се свие. Преди процедурата на пациента се дава местна упойка или при желание или необходимост обща анестезия. Веднага след като анестезията (облекчаване на болката) работи, лекарят извършва такава Оптична сонда с лазер в хемороидите за лечение. Засегнатите съдови възглавници се загряват точно с лазера. Те не се отстраняват, а по-скоро се свиват и регресират. Третираната зона остава отключена и се поставя само анална тампонада. Процедурата отнема около 20 минути и се извършва амбулаторно или стационарно.
LHP също е в комбинация с т.нар Метод HAL-RAR възможен. Артериалните притоци към хемороидалните възли се обвързват с конци. Това кара хемороидите да се свиват допълнително.
Рискове и последващи грижи в LHP
Лазерната хемороидопластика се счита за особено щадящ и нискорисков метод на лечение. Предимството е, че не се поставят скоби или чужди тела и не се създава белези, които по-късно могат да нарушат контрола на изпражненията (континенция). Тъй като тъканта не се отстранява и се изисква само една пункция, почти няма риск от нарушения на зарастването на рани.
След процедурата, областта на анала често се подува за няколко дни. Възможно е леко вторично кървене. Пациентът получава болкоуспокояващо лекарство през първите няколко дни. Баните Sitz често се възприемат като приятни и могат да подпомогнат изцелението. Лекуваните пациенти описват болката като незначителна. Повечето пациенти също описват първото изхождане след процедурата като безболезнено. Една седмица след процедурата повечето пациенти са напълно без болка и могат да се върнат на работа.
След процедурата може да стане също Анална тромбоза ела, но те отстъпват сами. Много рядко възникват възпаления или фистули (възпалителни канали в тъканта).
В сравнение с класическата операция, пациентът е отново на крака и е в състояние да работи по-бързо след лазерното лечение.
Проучванията оценяват положително LHP
Проучване, проведено през 2014 г. в болница Aloka в Косово с 40 пациенти, стигна до заключението, че лазерният метод е за предпочитане пред класическия хирургичен метод, т.е. Процедурата беше по-бърза и след LHP пациентите имаха по-малко болка.
Италианско проучване от 2012 г. стигна до подобен извод.В това проучване лазерната процедура беше сравнена с лигиране с ластик (HAL). При лигиране с каучук хемороидите се засмукват и завързват с ластик. Няма приток на кръв и свитата тъкан по-късно се екскретира заедно с изпражненията. HAL вече не може да се използва с изразени симптоми на хемороиди.
В изследването през 2012 г. са участвали 60 субекта. Резултатът показа, че самата лазерна процедура има явно предимство в сравнение с минимално инвазивната HAL: пациентите са имали по-малко болка след процедурата, след шест месеца хемороидалните симптоми са изчезнали при 90% от лекуваните пациенти (за сравнение е при лигиране с ластик само 53 процента).
Кохортно проучване (проучване върху пациенти със същото заболяване) в окръжната болница Siegen лекува почти 500 пациенти с LHP за период от шест години (2010-2016 г.). Леки усложнения са настъпили при около десет процента от пациентите. Нямаше сериозни усложнения.
Тъй като лазерната хемороидопластика е сравнително нова процедура, все още липсват дългосрочни проучвания. Изследвания три години след LHP показват, че шест процента от пациентите са имали повтарящи се хемороидални заболявания.