Как можем да предотвратим наднорменото тегло и затлъстяването при деца NutriPharm от Letitia Mates

Наднорменото тегло и затлъстяването при децата са важни здравословни проблеми, тяхното разпространение се увеличава в световен мащаб. Тенденцията им е тревожна за Европа.
Според проучване, проведено от Министерството на здравеопазването, чрез Националния институт по обществено здраве, в рамките на проекта, координиран от Световната здравна организация, Европейска инициатива за наблюдение на детското затлъстяване (COSI), около една четвърт от нашите 8-годишни деца в страната са с наднормено тегло или затлъстяване. [2014]
Преобладаването на наднорменото тегло е малко по-високо при момчетата, отколкото при момичетата и значително по-високо в градските, отколкото в селските райони.
В същата възрастова категория около 5% от тях са били недохранени и 1% са били силно недохранени.
Това са тревожни факти, които трябва да накарат всеки родител да се замисли: осигуряваме ли или не оптимални условия за растеж и развитие на нашите деца? Правим ли всичко възможно, за да сведем до минимум рисковете от заболявания, дължащи се на небалансирана диета и липса на упражнения?
Какво е затлъстяването?
Затлъстяването е сложно състояние, което се определя и поддържа от няколко фактора и се характеризира с повишено телесно тегло поради мастната тъкан.
Детското и юношеско затлъстяване е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, високо кръвно налягане, диабет тип 2, синдром на сънна апнея, депресия и някои видове рак.
Увеличението на наднорменото тегло и затлъстяването в световен мащаб се дължи на увеличаването на енергийния прием чрез консумация на висококалорични храни (концентрирани сладкиши, наситени мазнини, хлебни изделия, сладкиши и сладкарски изделия с бяло брашно).
Намалените нива на физическа активност и повишеният заседнал начин на живот допълват картината на неконтролирано наддаване на тегло на децата.
Какви фактори причиняват наддаване на тегло при децата?
За своя растеж и развитие децата се нуждаят от определено количество калории дневно. Ако това количество е по-голямо от нуждата им, излишните калории ще се съхраняват от тялото под формата на мазнини.
Повечето здрави деца наддават на тегло поради факта, че поглъщат повече калории, отколкото тялото им се нуждае.
Увеличаването на теглото на децата се определя от няколко фактора: генетично предразположение, вътрематочен период, семейна среда, детска градина или училище, както и обществото или общността.
Има и фактори, които благоприятстват появата на затлъстяване: затлъстяване при майки по време на бременност, ниско или твърде високо тегло при раждане, фамилна анамнеза за затлъстяване, липса на естествено хранене (кърмене), неадекватно изкуствено хранене, ранна диверсификация преди 5-6-годишна възраст Понеделник), хиперкалорична, хипергликемична или диета с ниско съдържание на фибри.

Как да преценим теглото на децата?
От раждането до навършване на 2-годишна възраст еволюцията на теглото и ръста на детето се проследява с помощта на диаграми или таблици за растеж.
При деца на възраст над 2 години се използват BMI карти от 2-20 години, свързани с възрастта и пола, като скрининг за наднормено тегло и затлъстяване.
След изчисляване на ИТМ той се позовава на картите на растежа, подходящи за възрастта и пола, за да се установи процентила, в който попада детето.
Съществуват и специални компютри за определяне и интерпретиране на BMI процентила.
Хранителният статус на детето според процентите на ИТМ (СЗО 2010)
Здравословното хранене, допълнено с редовни упражнения, може да помогне на децата да поддържат телесното си тегло, съобразено с възрастта им.
Ако успеем да приложим здравословни идеи у децата за това как трябва да се храним и за факта, че трябва да спортуваме ежедневно, за да останем здрави, те ще продължат да се проявяват, когато пораснат, помагайки им да останат здрави.
Упражненията (игра на открито, редовно спортуване) могат да предотвратят наднорменото тегло и затлъстяването при децата.
Дете с наднормено тегло или затлъстяване може да бъде закачано или тормозено от колеги, което да го кара да се чувства виновен за начина, по който изглежда и да се изолира от приятели. Тези чувства могат да повлияят на способността на детето да учи, да създава приятелства и да взаимодейства с връстници.

Как можем да насърчим децата да бъдат по-физически активни?
Това трябва да започне с ограничение на времето, прекарано в телевизия, компютър, таблет или мобилен телефон.
ИТ технологиите постигат удивителен напредък, който ги завладява или чрез игри с изключителна динамика и резолюции, или чрез свързването им в групи „приятели“ на мобилни телефони.
Децата се научават и адаптират невероятно бързо към този аспект, който поставя сериозен отпечатък върху детството им, но оттук нататък могат да се родят зависимости, които могат да застрашат здравето им.
Поради тази причина трябва да ограничим времето, което децата прекарват пред „екраните“ до 1 - максимум 2 часа на ден. Това време ще включва: видео или компютърни игри, интернет, "общуване" по телефона или интернет, телевизия и т.н.
Можем да дадем добър пример на децата, като ограничим времето, прекарано на телевизия или компютър и се опитваме да прекарваме повече качествени часове с тях.
Като родители ние имаме голямо влияние върху нашите деца. Дори и да не осъзнаваме, чрез това, което правим, можем да повлияем на техните решения. Ако видят активни родители, шансовете да изберат спорт и да поддържат постоянна физическа активност са по-големи.
Колоездене, плуване, разходки в парка или през това лято дори леки планински пътеки са дейности, които можем да правим с деца и от които няма какво да спечелим. Тези часове, прекарани с нашите деца в семейството, могат да бъдат поведенчески отпечатъци за тяхното бъдеще.

Как можем да накараме децата да правят здравословен избор на храна?
Постоянно обучавайки и насърчавайки ги да се хранят здравословно, можем да дадем на децата необходимите инструменти, за да останат здрави.
Можем да оформим образа на здравословен начин на живот за нашите деца, като им предлагаме ежедневно, чрез нови добри примери:
- Нека изберем здравословна храна за себе си
- Имайте под ръка здравословни варианти за закуски: плодове (ябълка, круша, банан, купичка череши или ягоди и др.) Или сурови зеленчуци (домати, резенчета пипер, моркови и др.)
- Въведете качествени протеинови източници в ежедневната си диета, които не съдържат много мазнини, зеленчуци и диетични фибри.
- Нека бъдем последователни при въвеждането на здравословни храни. Децата не винаги са отворени за нови храни. Упоритото избиране на здравословни храни увеличава шансовете те да развият здравословни хранителни навици.
- Нека научим децата да правят здравословен избор за училищния пакет
- Избягвайте бързо хранене. Дори и да сме решили да вечеряме в ресторанта, в менютата винаги намираме здравословни варианти, които са по вкуса на децата.
- Трябва да уважаваме желанието на детето да спре да яде и да не настояваме то да завърши на чинията!

Когато трябва да се тревожим за това, че детето ни има нездравословни навици на хранене и физическа активност?
Трябва да внимаваме за всякакви промени в храненето или физическата активност на детето.
Например, забелязваме ли, че той яде скука или в отговор на други емоции? Това може да е част от така нареченото „емоционално хранене“, което може да доведе до неконтролирано наддаване на тегло. Това може да е и знак за емоционалния дискомфорт на детето, изразен чрез стрес или депресия.
Като родители трябва да обърнем специално внимание на тревожните признаци на хранителни разстройства: анорексия, булимия или компулсивно хранене. Те включват:
- Прекомерна загриженост при изчисляване на калориите за всяко ястие
- Ободряващо и страх от напълняване
- Отказ от храна
- Прекомерна загриженост за упражнения.
Хранителни разстройства като анорексия и булимия не са често срещани при децата, но трябва да имаме предвид, че те могат да се появят и можем да се намесим, когато е необходимо. Рискът се увеличава с нарастването на детето от юношеска възраст до зряла възраст.
Ако имате и най-малко съмнение относно хранителното поведение на детето си, не се колебайте да се свържете със семейния си лекар.!

Заключение
За да предотвратим наднорменото тегло и затлъстяването при нашите деца, както и да им помогнем да отслабнат, когато е подходящо, предлагам 2 списъка с неща, които трябва или не трябва да правим.
Какво трябва да направим?
- Осигурете на детето 5 порции зеленчуци или плодове на ден (ябълки, банани, броколи и др.)
- Пийте поне 6-8 чаши вода на ден
- Правете поне един час упражнения всеки ден
- Нека го насърчим да използва здравословни закуски, за сметка на концентрирани сладкиши
- Избягвайте да купувате и съхранявате нездравословна храна у дома: бонбони, газирани сокове, чипс или други нездравословни и висококалорични храни
- Заменете газираните сокове или тези с добавена захар с обикновена вода и здравословни пресни или смутита
- Включете децата в приготвянето на храна и подреждането на ястията
- Поне веднъж на ден, за да спазите семейния ритуал за хранене
- Да им осигури подходяща програма за почивка и сън (9-10 часа сън/ден, съответстващи на възрастта).
Какво трябва да избягват нашите деца?
- Яжте концентрирани сладкиши или много мазни храни
- Консумирайте газирани или захарни напитки
- Прекарвайте повече от 2 часа на ден пред телевизора или компютъра
- Да се храните поради стрес или да прекъснете определени емоционални състояния.
В последната представена точка ние като родители играем съществена роля в внимателното наблюдение на детето и откриването на определени промени в поведението му, които биха могли да ни накарат да мислим за емоционални проблеми. Ако чувстваме, че не можем да се справим сами в такава ситуация, трябва уверено да се обърнем към семейния лекар или дори психолога, за да ни помогне правилно да оценим състоянието на детето и да се намесим в решаването на проблема с най-много големи шансове за успех!