Как може логопед да помогне при рак Какво да ядем при рак
Интервю с Нерина Ауперле, логопед в клиника в Щутгарт, Катариненхоспитал от 2015 г.
Г-жа Aupperle върши тази работа, защото работата с хора е важна за нея и тя смята езика и храната за елементарни.
was-essen-bei-krebs.de (webk): Благодарим ви, че отделихте време да ни интервюирате днес. Моля, обяснете ни предварително какво прави логопед?
Нерина Ауперле (НС): Логопедите са терапевти, отговорни за речта, речта, гласа, преглъщането или слуха. Вие работите според лекарствения регламент от лекар и по този начин принадлежите към медицинските професии.
Областта на дейност и лекуваната възрастова група са големи и варират от терапия с преглъщане за кърмачета до реч и логопедия за деца, гласова терапия, напр. за гласови професии като учители, до терапия след инсулти или по време/след рак.
Но не само терапията, но и диагностиката, консултирането, профилактиката, изследванията и рехабилитацията обхващат сферата на дейност.
webk: При кои оплаквания може да помогне логопед по време на рак?
Неприложимо: Логопедичната терапия може да помогне при проблеми с преглъщането, говоренето и/или гласа, причинени от тумори в областта на ухото, носа и гърлото или в областта на челюстта, лицето или мозъка. Но дори ако проблеми с речта или преглъщането възникнат след операция или по време на лъчетерапия, логопедът може да окаже подкрепа.
В консултативни и терапевтични дейности логопед може да намери подходящи диети, които улесняват ежедневния прием на храна или, ако е необходимо, да препоръча допълнителни терапии под формата на изкуствено хранене.
Но той също така практикува маневри за преглъщане или индивидуално пригодени мускулни упражнения с пациента:
webk: Как да намеря логопед?
Неприложимо: Бих помолил лекар, на когото имам доверие, или приятел за препоръки. Като алтернатива можете да погледнете в търсачките, за да видите дали наблизо има логопедична практика или амбулаторна терапия.
Стационарната терапия се предписва в болницата от отговорния лекар (лекар в отделението, старши лекар и др.).
webk: Как работи сесията с логопед?
Неприложимо: Първо, анамнезата пита какви симптоми, но също и цели и желания има пациентът. След диагностика с диагностичен материал, съобразен с пациента, започва терапията, ориентирана към пациента.
webk: Какво точно прави логопедът с пациента?
Неприложимо: Тъй като полето на дейност е толкова голямо, терапията не може да бъде описана най-общо. Може би би могло да се каже: логопедът подкрепя пациента да си помогне.
Когато работи в стационар с раково болни: Той му показва кои мускули трябва да се тренират и как, показва му помощни средства, които улесняват ежедневието. Той изпълнява упражнения с пациента за засегнатите области на езика. Той съветва пациенти и роднини.
Логопедът не предписва лекарства, но показва на пациента как да се разшири или да си възвърне уменията. Той също му показва как може да компенсира липсващи или ограничени функции. Пациентът сам трябва да извърви пътя.
webk: Какви биха били първите Ви съвети за пациенти с затруднено преглъщане?
Неприложимо: Щях да отида при лекар по уши, нос и гърло и да ги накарам да извършат диагностика. Ако пациентът трябва да кашля често или да прочиства гърлото си след преглъщане, това може да се дължи на аспирация. Това означава, че когато храната се погълне, тя не пътува в хранопровода, а в дихателната тръба. Това може да доведе до пневмония. Във всеки случай храната трябва да се изкашля правилно. Кашлицата е, така да се каже, почистващият механизъм на белите дробове. Ако това се случва често, това е предупредителен знак и трябва спешно да се потърси лекар, който след това може да предпише логопедична терапия.
В зависимост от основното заболяване, различните консистенции могат да бъдат погълнати по-лесно. Ако храната трябва да се транспортира покрай тумор или белези, течната, висококалорична храна може да бъде облекчение. Ако мускулите в областта на езика, гърлото или ларинкса са отслабени, храната, преминала през тях, често е най-лесна за поглъщане, тъй като скоростта на потока не е толкова висока.
Промените в стойката също могат да помогнат, например накланяне на главата към гърдите или встрани.
Това обаче може да бъде само малка перспектива, логопедът ще намери подходящите помощни средства за индивида и не може да бъде заменен от интервю.
webk: Какво е най-емоционалното ви преживяване в работата ви досега:
Неприложимо: Особено емоционално е, когато пациентите могат да използват и чуят заместващия си глас за първи път след отстраняване на ларинкса. Най-накрая възможността да говорим отново след период на мълчание трогва пациентите и разбира се нас до сълзи. Това е и случаят, когато пациентите могат да използват гласа си отново за първи път след смяна на канюла и вече не са обвързани с писмения език, който блокираната канюла води.
Бихме искали да благодарим на Нерина Ауперле, логопедичния екип и клиника Щутгарт за подкрепата, която предоставяте с това интервю.
В зоната Облекчете дискомфорта ние сме събрали за вас основни знания, съвети и практически препоръки за проблеми с дъвченето и преглъщането: отидете на главата проблеми с дъвченето и преглъщането