Как да се отървем от пандемичен "стаден имунитет" или масивна изолация Инфекциозна
Повечето държави отлагат епидемията само чрез масова изолация, с надеждата да се появи ваксина, казват експертите.
Има две течения на мисъл в борбата за спиране на пандемията на коронавируса. Суровият метод изисква драстични социални ограничения и масивна изолация на гражданите. Нежният метод използва идеята за "стаден имунитет", чрез който се позволява на по-младото население да се зарази, за да се развие имунитет. Това решение обаче беше отхвърлено от Световната здравна организация.
Холандия (1 705 случая, месеци) и доскоро Обединеното кралство (1 950 случая, месеца), Германия (9 226 случая, месеца) или дори САЩ (5 723 случая, месеца) имаха различен подход към пандемията на коронавирус, отказвайки да наложи драстични мерки за социална изолация за спиране на разпространението на вируса, както направиха други страни, сега в разгара си и с повече случаи - като Италия (31 506 случая, месеци), Испания (11 409 случая, месеци) или Франция (7 730 случая, месеци).
Първоначално те подкрепиха (сега официално го прави само Холандия) теорията за „стадния имунитет“, която се основава на идеята, че популацията, която не е изложена на риск
на смъртта (млади хора, тези без хронични заболявания) трябва да се позволи да се контролира, за да се разболеят, за да бъдат имунизирани. Идеята е, че вирусът неизбежно ще се разпространи в голяма част от населението, което ще преодолее болестта без много проблеми. Така че драстичните мерки за ограничаване само биха забавили неизбежното, защото те не могат да бъдат налагани безкрайно.
Инфекциозният лекар Михай Нетеа, Специалист по изучаване на имунната система, който преподава в университета Radboud в Неймеген, Холандия, обясни пред „Свободна Европа“ как работи тази концепция: „Страни като Холандия и доскоро Великобритания, които сега я виждат отстъпена, заявиха, че трябва да предизвикат този имунитет в сегмента от популацията, който е по-устойчив и има по-малко симптоми, т.е. най-младият. Така, ние защитаваме най-уязвимите и изложени на риск, докато не се изгради 50-60% имунитет. Идеята е да оставите вируса да се разпространява под контрол, сред онези, които нямат проблеми. Сега един човек заразява средно 2,2 души. Ако 60% от населението стане имунизирано срещу вируса, този брой пада под 1 и тогава вирусът вече не може да се разпространява, епидемията умира. Ние ще сме болни през цялото време, но не и епидемия".
Вирусолог Корнел Попеску, от инфекциозната болница "Виктор Бабе", обяснява за "Свободна Европа", че идеята за "стаден имунитет" работи на същия принцип като ваксинацията: "Когато процент от населението, над 95%, е ваксиниран, вие успявате да блокирате предаване на вирус, дори ако имате положителен случай, тъй като теоретично вирусът вече няма къде да се предаде наоколо ".
Този метод обаче включва цинично изчисление, обяснява вирусологът: "Предполагате, че има няколко мъртви. Много хора умират, особено тези в рискови категории. Идеята е да ги защитите, но какво ще стане, ако оставите всички останали да се разболеят? Поставяте ли ги под стъклен звънец, докато постигнете стаден имунитет? Ако говорим за този имунитет при 70-80% от населението, това означава много заразени възрастни хора. Което води до увеличаване на броя на смъртните случаи ".
По-трудният метод, който включва масивна социална изолация, също има своите недостатъци, тъй като не може да се поддържа дълго време, обяснява Михай Нетей за Свободна Европа: „Ако затворите и напълно спрете всичко, с имунизация в популацията от само 5-10%, когато отворите отново, вирусът ще се разпространи отново. Това би означавало, че трябва да поддържате тези драконовски мерки по всяко време. ".
Всеки метод за спиране на пандемията би се обърнал към държавите, а реалността ще остане непроменена, казва румънската инфекциозна болест в Холандия: „Вирусът няма да изчезне. Надеждата е, че разпространението на този вирус може да се държи под контрол, докато се намери ваксина. Но вирусът ще остане ендемичен сред населението, както и грипът. ".
Михай Нетей: Трите най-важни неща в пандемията
Изследователят на имунната система обясни, че в тази криза, причинена от пандемията на коронавируса, са много важни три неща:
- изравняване на кривата на епидемията: „не всички се разболяват наведнъж, например след месец. Това би означавало, че медицинската система не се справя, нямате достатъчно легла, достатъчно места в реанимацията и смъртността е по-висока. Идеята е, че искате да удължите епидемията и пациентите да идват постепенно за период от 4-5 месеца, а не за един месец, така че медицинската система да има капацитет ".
- поддържане на разпространението на вируса под контрол: „той може да бъде оставен особено при резистентни хора, при млади хора. И възрастните хора да стоят възможно най-изолирани, в къщи. Докато младите хора не се разболеят, те се излекуват и стават имунизирани. ".
- "За да спечелите време, докато се намери ваксина, лечение".
Браузърът ви не поддържа HTML5
5 неща за карантината и самоизолацията
Кой метод е по-добър и какво прави Румъния?
Привържениците на теорията за „стадния имунитет“ са малцинство и дори Световната здравна организация (СЗО) отхвърля идеята в борбата срещу тази пандемия. Доскоро обаче, докато европейските държави забраняваха нещата и затваряха границите, британците можеха да бъдат виждани събрани на стадиони на футболни мачове. Това е така, защото доскоро Обединеното кралство следваше „мекия” метод на стадния имунитет, отказвайки да затвори училища и публични места за срещи. Под натиска на обществеността и протеста на научната общност обаче премиерът Борис Джонсън промени стратегията си.
Единствената държава, която остава напълно отворена за "мекия" подход към пандемията, е Холандия. Премиерът Марк Руте заяви в понеделник: "Реалността е, че в близко бъдеще голяма част от холандското население ще бъде заразено с коронавирус. Можем да забавим разпространението на вируса, като изградим контролиран групов имунитет. Изграждането на групов имунитет може да отнеме месеци или дори повече и през това време трябва да защитим максимално хората в риск.".
Но реалността е, че сега никой не може да знае как е по-добре, казват експертите, консултирани от Свободна Европа.
„Сега никой не знае кое решение е по-добро. Това са само сценарии ", казва заразителят Михай Нетеа. „Решенията също се вземат в зависимост от спецификата на всяка държава, като хората там. В Китай, в Ухан, на вируса не е позволено да се разпространява чрез драстични мерки, може би те са прави. Другият подход е, че другите все още ще боледуват, така че вирусът трябва да се остави да се разпространява по-бавно, за да се регулира по някакъв начин при по-устойчиви хора. ".
Вирусологът Корнел Попеску също посочва, че „има много неизвестни“: „Мислите, че това е вирус, който познаваме от два месеца. Това са болести, които познаваме от стотици години и все още не знаем какво да правим с тях. Това е нов вирус и нещата обикновено се правят чрез гледане и правене. Теоретично има всякакви сценарии, някои може да изглеждат осъществими сега и по-късно, за да се окаже, че не са ".
Кой подход работи най-добре, няма да се види до края на пандемията, но повечето държави не са склонни да поемат риска от „стаден имунитет“, който може да доведе до голям брой смъртни случаи.
Дотогава повечето държави, включително Румъния, постепенно или директно прилагат сурови методи за социална изолация, разглеждани като безопасен и бърз метод за предотвратяване на разпространението на болестта Covid-19.
„Ако нямате контакт, не се разболявате. Колкото по-малко минимизирате контакта и изолирате заразения пациент, толкова по-малък е рискът от предаване сред популацията “, обяснява вирусологът Корнел Попеску. В противен случай рискът е да свършим като в Италия, където мащабът на пандемията е трагичен. „Ако вземем предвид, че в Италия в крайна сметка те са имали по 300 смъртни случая на ден. Представете си, че всички пациенти в болница умират за един ден, това е мащабът на явлението. Тогава такива мерки за изолация са оправдани. Сега никой не иска да влезе в тази ситуация. ".
Изследователят на инфекциозните болести Михай Нетеа показва, че методът на "стадния имунитет" не включва освобождаване на вируса, а само постепенно въвеждане на социална изолация: "Това не означава, че оставяте вируса да се разпространява свободно. И тези страни, които продължават по този сценарий, са затворили училища, ресторанти, светът е създаден да работи от вкъщи. Управлението на вируса се извършва и чрез социални ограничения. Да го пуснеш означава да излезеш от контрол и да направиш Италия в началото и да влезеш в ситуацията там. Бавно, бавно всички страни се придвижват към една и съща мяркааз ".
Изглежда, че Румъния е избрала средния път, по който е наложила ограничения на социалната изолация, но не толкова драстична, колкото Китай или европейските страни, които са в разгара на пандемията, като Италия, Испания или Франция.
Засега от научна гледна точка няма чудодейни решения, казва вирусологът Корнел Попеску: „Ще разберем какво са сгрешили италианците едва след като всичко свърши. Ще имаме модели за развитие на болести и в други страни. Еволюцията може да бъде различна за всяка държава, може да бъде свързана с популацията, генетиката, има неща, които все още не са известни ".
Браузърът ви не поддържа HTML5
ВИДЕО Коронавирус: Как да пазаруваме безопасно?