Как да разберете дали човек има хепатит С или е носител

Кой се счита за болен от хепатит и кой е носителят на вируса? Четохме в статията

Хепатит С: носител или пациент?

Много пациенти се интересуват от въпроса: каква е разликата между пациентите с хепатит С и „здравите носители“ на вируса. При HCV-позитивни пациенти се прави ANTI-HCV тест за потвърждаване на диагнозата. Голяма част от пациентите с положителен ANTI-HCV тест показват признаци на активна репликация на HCV. Такъв пациент трябва да реши дали страда от чернодробно заболяване или има „здрав“ носител на HCV. При нормални нива на трансаминазите трябва да се мисли за здрави вирусоносители, а не за чернодробни заболявания. Опитът обаче показва, че нормалното ниво на трансаминазите не може да се счита за надежден диференциално диагностичен признак, който позволява да се отговори категорично на този въпрос. От 23 ANTI-HCV-позитивни пациенти, 16 също са били HCV-РНК положителни. Само някои от тези пациенти са имали повишено ниво на трансаминази (ясно е, че те също са имали хистологични признаци на хроничен хепатит). Хистологичната картина на хроничния хепатит обаче може да се намери и при HCV-РНК-позитивни пациенти с нормална трансаминазна активност. Това означава, че е трудно надеждно да се идентифицират индивиди със „здрав” носител на HCV въз основа на определяне на нивото на трансаминазите сред HCV-РНК-позитивни пациенти.

---