Как да разбера дали имам диабет Аркадия болници и медицински центрове
Първо, някои медицински понятия.
Има 4 вида диабет:
- диабет тип 1 - обща или почти обща липса на инсулин в организма, хормонът, отговорен за регулирането на нивата на глюкозата;
- диабет тип 2 - относителната липса на инсулин и появата на инсулинова резистентност, т.е. недостатъчен отговор на организма към действието на инсулина в тялото; над 90% от случаите на диабет са тип 2.
- гестационен диабет - е диабет, диагностициран по време на бременност; в много случаи състоянието се решава след раждането, но майката все още е с повишен риск от заболяването;
- диабет, свързан с други причини - може да бъде ендокринен, генетичен, увреждане на панкреаса и т.н...
Как започва диабетът?
Тъй като умереното повишаване на нивата на кръвната захар не води до специфична симптоматика, диабетът може да се развива "безшумно" в продължение на няколко години, средно 5-8 години, като често се диагностицира случайно при извършване на рутинни тестове.
Други начини за започване на диабет могат да бъдат:
- необичайни усещания в краката (изгаряния, изтръпване, боцкане, изтръпване) и не рядко язви и суперинфекции с постоянна еволюция; В такива случаи откриването на диабет често се прави по повод представянето на пациента в други служби, като неврология или хирургия;
- повтарящи се генитални инфекции - много чести, кандидоза на гениталиите;
- проблеми със зрението - затова не се препоръчва смяна на очила по-рано от 4-6 седмици от момента на балансиране на диабета.
Когато гликемичните стойности са значително увеличени (обикновено над 250 - 300 mg/dl), благосъстоянието е ясно променено, пациентите съобщават предимно за интензивно усещане за умора, липса на енергия, която засяга ежедневните им дейности.
Част от излишната глюкоза се отделя с урината, която тя произвежда полиурия, тоест значително увеличаване на диурезата - пациентите често се събуждат през нощта, за да отидат до тоалетната. Една от последиците е дехидратацията, а оттам и чувството за жажда (полидипсия), с поглъщане на значителни количества течности. Някои пациенти консумират 3-5 литра вода на ден.
Тъй като тялото не може да използва кръвната глюкоза, за да „произвежда“ енергия, то започва да използва глюкоза от други телесни ресурси - например от мазнини и мускули. По този начин, въпреки непрекъснатото нарастване на апетита (полифагия), пациентите също изпитват значителна загуба на тегло за кратък период от време.
Комбинирането на горните симптоми, и особено комбинацията от полиурия-полидипсия-полифагия, води до клинична картина, която трябва бързо да отведе пациента до лекарския кабинет. Отлагането на презентацията ви на лекар може само да влоши здравето ви. Най-опасният вариант е появата на диабетна кетоацидоза, едно от страховитите остри усложнения на диабета, ситуация, считана за животозастрашаваща спешна медицинска помощ. Накратко, чернодробната кетоацидоза означава производство на излишни кетонни тела, поради липса на инсулин в организма, което причинява епигастрална болка, гадене, повръщане, промени в дишането (става повърхностно и бързо), объркване и понякога кома.
Ранната диагностика - необходимост
Очевидно е, че не бива да се очаква такъв драматичен епизод за представяне пред лекаря. Диабетът е заболяване, което може да се живее в добри условия, но за това здравословното състояние трябва да се следи внимателно, с акцент върху превенцията на заболяването или своевременното му откриване. Очевидно, ако диабетът настъпи, пациентът има мисията да научи всичко за заболяването си и да го лекува правилно и последователно.
Пациентите, които имат рискови фактори за диабет или които искат да отстранят всякакви подозрения за състоянието, трябва да следят нивата на кръвната захар на гладно (определени сутрин, на гладно) и да включват този анализ в своите редовни медицински прегледи.
Категорията на превантивното наблюдение включва хора с наднормено тегло или затлъстяване, независимо от възрастта, които имат един или повече допълнителни рискови фактори за диабет:
- заседнал;
- роднини от първа степен с диабет;
- жени, които са родили деца с тегло над 4 кг при раждане или са диагностицирани с гестационен диабет;
- хипертония, дислипидемия, анамнеза за сърдечно-съдови заболявания, синдром на поликистозните яйчници.
При липса на рискови фактори трябва да се извършват периодични тестове чрез измерване на кръвната захар на гладно годишен, от 45-годишна възраст.
Накратко, диабетът е пряка последица от съвременния начин на живот, характеризиращ се със заседнал начин на живот, преяждане и наднормено тегло/затлъстяване. Загрижеността за здравословния начин на живот, т.е. този, който противодейства на всички горепосочени проблеми, трябва да бъде постоянна цел за всеки от нас. Контролът на теглото, балансираното хранене и постоянните упражнения са трите основни термина в уравнението за профилактика на диабета.