Как да подобрим управлението на пациенти с наднормено тегло RNPC
Свидетелство Сандрин Ж.
Бърза загуба = дългосрочен провал
Общите хранителни съвети като „трябва да спортувате повече“ или „яжте по-здравословно“ не водят до загуба на тегло и остават в миналото. !
На 26-ия Европейски конгрес по затлъстяването (ECO), който се проведе в Глазгоу от 28 април до 1 май 2019 г., беше проведено ново американско проучване (Duke University), за да се определи дали съветите на здравните специалисти относно отслабването всъщност са свързани с промяна на теглото при техните пациенти с наднормено тегло [1]. 134-те участници са хора със затлъстяване, предимно жени над 50 години, със сърдечно-съдови рискови фактори, обосноваващи необходимостта от отслабване.
В продължение на 12 месеца участниците бяха последвани от различни здравни специалисти (лекари, медицински сестри или диетолози), използвайки повече или по-малко персонализирана програма: първа група не получи никакви специфични диетични съвети; вторият получи основен общ съвет като „яжте по-малко мазнини, по-малко захар, повече зеленчуци и бъдете физически активни“; третата група се възползва от седмична подкрепа чрез SMS или телефон, телефонни консултации, както и конкретна документация, която да им помогне да управляват диетата и ежедневната си физическа активност.
За да продължат по-нататък, авторите на изследването измерват теглото на участниците и оценяват качеството на хранителните съвети, получени от всеки доброволец, както и нивото на съпричастност на медицинските специалисти, които ги наблюдават.
Резултатите от това проучване са назидателни и показват до каква степен качеството на дадените съвети и съпричастността на здравния специалист оказват влияние върху ефективността на грижите:
✔️ Пациентите от втората група, просто насърчавани да отслабнат или да упражняват повече, показват само незначителна загуба на тегло през годината на проследяване. Същото за пациентите от първата група, които не са получили никакъв съвет.
✔️ Резултатите от загуба на тегло са различни, когато общите съвети отстъпват място на конкретни инструкции по време на проследяването: загубата на тегло е с 3,1 кг по-висока от общата препоръка и 4 кг по-висока от общото отсъствие.
✔️ И накрая, съпричастността и повишеното внимание от страна на болногледачите към пациента е придружено от допълнителна загуба на тегло от 0,8 кг.
Редовният мониторинг на напредъка на пациента в диетата, придружен от конкретни и подробни съвети, е от съществено значение за успеха на програмата за отслабване.
Емпатията и разбирането на трудностите, срещани от пациента в процеса на отслабване, увеличават шансовете за успех.