Как да подготвим гърдите за кърмене в обятията на мама - Andreea Ola консултант по кърмене IBCLC
Начало »Кърмене» Как да подготвим гърдите за кърмене?
Как подготвяме гърдите за кърмене?
Когато бях бременна с първото си бебе, един от най-често срещаните съвети, които получих, беше да подготвя гърдите си за кърмене, като ги разтривам с груба кърпа. По този начин щях да предотвратя наранявания на гърдите и други проблеми с кърменето. По-долу научавам от майките за различни съвети, свързани с подготовката за кърмене, които нямат основание. Например прилагането на стимуланти за лактация преди раждането, така че майката да има повече мляко. Масажирайте гърдите, за да избегнете пукнатини или дори да нанасяте кремове върху гърдите по време на бременност (това е написано на листовката на крем), за да предотвратите наранявания.
Как подготвяме гърдите си за кърмене по време на бременност?
Гърдите се подготвят за това, което са биологично програмирани да правят - хранене на бебета.
По принцип от началото на пубертета гърдите се подготвят с всеки менструален цикъл за тази мисия. По време на бременност, под въздействието на специфични хормони, този препарат е завършен за магическия момент на срещата с бебето.
Откъде знаете, че гърдите се придържат към себе си за кърмене?
И азПо време на бременност е естествено да усещате дискомфорт на гърдите, да забележите увеличаването им в обем, пигментацията на зърното и ареолата (частта около зърното), да забележите, че кръвоносните съдове на гърдите стават по-видими, че на нивото на ареолата се появяват някои сирена, подобни на плодове (клубени на Монтгомъри). През третия триместър на бременността е възможно някои майки да забележат дори леко изтичане на коластра. Всички тези признаци показват подготовката на гърдите за кърмене.
С течение на времето са правени различни изследвания, които са насочени към подготовка на гърдите за кърмене, още от бременността. Те показаха, че нито триенето им с груба кърпа (да, направено е проучване по тази практика), нито упражненията на Хофман (натиск, прилаган върху зърното с пръсти, за да се коригират пъпните зърна), нито носене на черупки на гърдите. те нямат значителни ефекти, така че рутинно се препоръчват при пренатална грижа за гърдите. Проучванията върху носенето на устройство, което прилага постоянно засмукване на пъпните зърна през първите два тримесечия на бременността, показват обещаващи резултати при частичното коригиране на този проблем.
Какво правим с плоски и пъпни зърна?
Изключително малък брой майки дори имат пъпни зърна (видът на зърното, който, когато се приложи върху бебето, така че да се приложи по време на сученето на бебето), се оттегля вътре). Повечето майки с пъпни зърна всъщност имат изпъкнали зърна по време на кърмене.
Как можете да разберете дали зърната ви са пъпни или не?
Как можеш да разбереш? Извършване на така наречения тест за щипка. Какво означава това? Поставете палеца или показалеца си в основата на зърното към краищата на ареолата. Натиснете едновременно с двата пръста. Ако зърното излезе, това всъщност не е пъпно.
И майките с така наречените плоски зърна, и тези с пъпни зърна могат да кърмят. Бебето не само се прикрепя към зърното, но също така образува зърно от частта около зърното, така че бедрата на майката не трябва да изглеждат като зърното на шише за кърмене. В някои случаи обаче са необходими подкрепата на консултант по кърмене и добре разработен план за кърмене, както и практики, които насърчават кърменето веднага след раждането.
Трябва да измиваме гърдите си преди всяко кърмене?
Една от промените, през които преминават гърдите при подготовката за раждане, е появата на така наречените клубени Монтогмери върху ареолата, но също така и увеличаването на вече съществуващите. Клубените на Монтгомъри всъщност са миниатюрни жлези, които имат специална роля в кърменето. Проучванията показват, че той отделя специфична миризма, на която бебето реагира, като хипотезата е, че по този начин помага за насочването на бебето към майчината гърда, предизвиквайки поредица от рефлекси, които помагат на бебето да се прикрепи към гърдата. Бебетата са в състояние да открият тази специфична миризма и да реагират на нея за предпочитане в сравнение с други миризми.
Прекомерното измиване на гърдите преди кърмене може да предразположи към дразнене
Същите жлези на Монтгомъри елиминират някои мазни секрети, които имат роля за смазване и защита на зърното, но също така и секретите от кърмата (със свързаните с тях антимикробни свойства).
По този начин, въпреки че имаме само едно проучване, което показа, че честото измиване на гърдите със сапун преди кърмене може да доведе до дразнене на гърдите, настоящата препоръка е майката да НЕ рутира рутинно гърдите със сапун и вода преди всяко кърмене, защото би премахнал защитните секрети, отделяни от жлезите на Монтгомъри. Счита се, че обичайната ежедневна хигиена (ежедневният душ, в който можем да измием и гърдите с мек сапун) е достатъчна за кърмещата майка. Гърдите не са и не трябва да са стерилни. Те се колонизират както отвътре, така и отвън, върху кожата, с бактериите, които образуват микробиома. Играе важна роля за здравословното колонизиране на бебето с добри бактерии и за здравословното развитие на неговия микробиом.
Изключение от правилото е да не се мият гърдите преди/след всяко кърмене
Има обаче изключение от правилото да не измивате прекомерно гърдите си. Това се дължи на ситуацията, при която на зърната се появяват отворени пукнатини (рани). При тяхното поддържане трябва да се вземат предвид общите правила, които прилагаме при справяне с всякакви отворени рани по кожата. В тези ситуации се препоръчва измиване на гърдите (обикновено след кърмене) със сапун и вода или физиологичен разтвор, за да се предотврати бактериална суперинфекция.
В заключение, какво да правим и какво да не правим при подготовката на гърдите за кърмене?
НЕ е необходимо:
- Разтривайте гърдите си с груба кърпа по време на бременност или след раждането, за да предотвратите спазми/наранявания. Най-добрата профилактика на спазмите се дава чрез правилно прикрепване към гърдата
- Нанасяйте специални кремове за зърната преди раждането, за да предотвратите спазми
- Вземете стимуланти за лактация (чайове или капсули за увеличаване на лактацията) преди раждането. Те не предизвикват очаквания ефект преди раждането и някои от тях могат да имат сериозни противопоказания, прилагани по време на бременност.
Но ти можеш:
- Свържете се с вашия гинеколог и консултант по кърмене IBCLC, ако подозирате, че сте една от онези майки, които имат наистина пъпни зърна.
- Свържете се с вашия гинеколог и консултант по кърмене IBCLC, ако не сте забелязали промени в гърдите си по време на бременност, които показват, че гърдите ви са готови за кърмене.
- Свържете се с Вашия лекар, ако имате анамнеза за дерматози (екзема, псориазис, атопичен дерматит и др.), Проявяващи се в гърдите.