Как да лекувате дискова херния Вашата аптека
Разкъсването на дискова херния или междупрешленния диск е състояние, което води все повече пациенти в лекарския кабинет. Разберете кои са най-ефективните методи за лечение.
Дисковата херния е състояние, при което част от междупрешленния диск е фрагментирана и в крайна сметка притиска нервните корени или гръбначния мозък в гръбначния канал в неговата околност.
Дископатия, първият симптом на дискова херния
Повдигането на тежести в грешна позиция, с огънат гръб или в хиперекстензия изисква максимално фиброзен пръстен, който може да се напука. Пациентът изпитва силна болка, която го обездвижва и вече не му позволява да изправи гръбначния си стълб или движенията на флексия, ротация или екстензия. Първият етап на напукване е обратим и е известен като дископатия, като се ползва от медицинско лечение. Това е първият симптом на увреждане на диска. Ако след този остър момент активността продължи, тогава ядрото пулпоз (част от междупрешленните дискове) увеличава размера на цепнатините на фиброзния пръстен, като може да се плъзга по-нататък и дразни корените на нервите, излизащи от гръбначния мозък.
Lumbosciatica, следващото ниво на дискова херния
На следващите етапи междупрешленните пространства се стесняват, намалявайки едновременно с това излизащия отвор на корените на седалищния нерв. Така се появява симптомът lumbosciatica. Това се проявява с едновременна болка в лумбалната област, излъчваща се по долния крайник. В случай на дископатия и дискова херния, lumbosciatica е следствие от механично дразнене на корените на седалищния нерв от разградения фиброзен пръстен. В своята проста форма, почивката в леглото и избягването на физическо натоварване в продължение на 14 дни гарантира изцеление без необходимост от други лечения.
Противовъзпалително, физиотерапия и физиотерапия
Терапевтичните начини за дискова херния са представени от физиотерапия и кинетотерапия чрез програми за упражнения, които могат да се извършват у дома. Те имат за цел да укрепят мускулите, които поддържат долната част на гърба. Препоръчват се кратки периоди на почивка или намаляване на дейностите, последвани от постепенно увеличаване на усилията. За борба с болката могат да се използват лекарства за контрол на болката и възпалението, като нестероидни противовъзпалителни лекарства, мускулни релаксанти, опиоиди, кортикостероиди, инжекционни или орални, антидепресанти или хипнотични лекарства.
Упражнение, отслабване, отказване от тютюнопушенето
Упражненията спомагат за увеличаване на скоростта на възстановяване, предотвратяване на наранявания на гърба и намаляване на риска от увреждания, свързани с болката. Други методи за укрепване на мускулите на гърба включват отслабване и отказване от пушенето. Нехирургичното лечение помага на пациента да възобнови ежедневните си дейности.
50% от пациентите с дискова херния се възстановяват за около месец, а след 6 месеца повечето се възстановяват..
Дискектомия, най-често използваната хирургична процедура за лечение на дискова херния
Хирургичното лечение се разглежда при около 10% от хората с дискова херния, при които болката не отшумява след 4-8 седмици нехирургично лечение. Най-често използваното и най-ефективно хирургично лечение е дисцектомия, процедура, при която част от диска се отстранява чрез разрез. Повечето от оперираните се възстановяват бързо, като възобновяват ежедневните си дейности.
Белег с твърд корен, вторична реакция при операция на херния на диска
Възстановителното лечение за пациенти с херния на лумбален диск има три етапа: незабавно следоперативно лечение, лечение до 4 седмици след операцията и възстановително лечение до 6-12 месеца след операцията. Специална роля в програмата за възстановяване на пациенти, оперирани при дискова херния, представляват следоперативните белези с твърд корен, които се появяват, дори ако хирургическата индикация и хирургичната техника са били правилни. Белегът на твърдата мозъчна обвивка е вторична реакция на хирургическия акт, предизвикващ компресии върху нервните корени.
Програма за възстановяване след операция на херния на диска, индивидуализирана
По време на периода на възстановяване може да се появи симптом, подобен на този при дискова херния, с болка за период от един месец до няколко години след операцията. В някои случаи, дори след операция, симптомите продължават с ограничена интензивност и топография. Трябва да има тясно сътрудничество между неврохирурга и лекуващия лекар, за да се създаде програма, пригодена за всеки пациент. Някои от оперираните се разболяват хронично. Те, поради белезите, имат хронична болка и се нуждаят от активен диспансер, както от семейния лекар, така и от спа центъра за възстановяване.
Д-р Джорджиана-Озана Таче,
Първа терапевтична медицинска помощ,
Доктор на медицинските науки,
Клинична болница за спешна помощ Флореаска,
Медицинска помощ-Център за медицинско възстановяване