Как да коригирате септалното отклонение - клиника Zetta
Според специалисти около 80% от хората имат отклонена носна преграда. В много случаи симптомите на септално отклонение се облекчават с лекарства, но в тежки случаи е възможно да се коригира септалното отклонение чрез операция. Операцията за резекция на носната преграда е единствената, която може напълно да премахне дискомфорта на симптомите, генерирани от отклонението на преградата, като същевременно елиминира риска от други заболявания, които могат да възникнат поради неефективно лечение с лекарства.
Симптоми и диагноза
Малките септални отклонения в много случаи са асимптоматични. Колкото по-тежко е това състояние, може да възникне запушване на едната или двете ноздри, което да причини затруднено дишане, влошено от инфекции на дихателните пътища или алергии, които причиняват възпаление и стесняване на ноздрите. Хората с септално отклонение могат да имат шумно дишане по време на сън (особено кърмачета и деца), но също така и назално кървене, причинено от изсушаване на лигавицата на носната преграда. Блокираната слуз в синусовите кухини може в някои случаи да причини чести или повтарящи се инфекции на синусите, причинявайки главоболие и болки в лицето.
Диагнозата се установява след консултация със специалист. Лекарят ще поиска информация за симптомите и ще изследва вътрешността на носа със специални инструменти, за да определи дали има отклонение на преградата, както и тежестта му.
Първоначално приложеното лечение няма за цел да коригира отклонението, а само да облекчи симптомите с помощта на медикаменти (деконгестанти, антихистамини, назални спрейове).
Резекция на носната преграда
В някои случаи лекарствата за облекчаване на симптомите могат да се окажат неефективни, като алтернативата е да се прибегне до хирургичен метод за коригиране на септалното отклонение.
„Хирургичната корекция на отклонение на носната преграда е показана, когато тя произвежда или поддържа функционални нарушения като назална дихателна недостатъчност с нарушения на оксигенацията в покой или при физически упражнения, нарушения на соматичното развитие, трудности при практикуване на спортни постижения, естетични деформации на пирамидата нос, главоболие от носен произход, повтарящи се епистаксиси поради съдови лезии в септален хребет. Хирургическа намеса се изисква и ако пациентът изпитва локално-регионални възпалителни разстройства и усложнения, като хронични нарушения на вентилацията, синдром на нощна апнея, повтарящ се остър риносинузит и хроничен остър синузит, хроничен ринофарингит, повтарящи се фарингеално-тонзиларни инфекции и възпаления остър и хроничен трахеит, астматичен бронхит, сино-бронхиален синдром, астма, тръбна дисфункция и хронична възпалителна патология на средното ухо “, обяснява д-р Ромео Костин, първичен УНГ лекар в клиниката в Зета.
Хирургията е единственият начин да се поправи отклонението на преградата, чрез пренасочване на носната преграда, или чрез отстраняване на части, или чрез преоразмеряване на носната преграда, преди да се въведе отново в правилното положение. След операцията симптомите трябва да изчезнат напълно.
„Резекцията на носната преграда е хирургичната интервенция, чрез която остео-хрущялната средна преграда на носната ямка се връща в нормално анатомично положение, когато представлява структурна деформация или странично изместване. През годините, след появата на пластична хирургия на носната пирамида, хирургичната техника беше много разнообразна, като се появи репозиция на септала, резекция на септала-репозиция и септо-ринопластика “, обяснява специалистът.
Септопластиката не е показана, ако пациентът страда от белодробни, сърдечно-съдови, инфекциозно-заразни, хематологични, бъбречни заболявания, което всъщност е противопоказание за всяка операция. Интервенцията не се препоръчва за пациенти, страдащи от атрофичен или алергичен ринит, остър ринит или риносинузит или дерматологични нарушения на носния вестибюл. Деца под 16-годишна възраст и вокални артисти не отговарят на условията за операция за корекция на отклонението на преградата.
Следоперативни грижи
Операцията продължава между 30 и 60 минути и може да се направи с местна или обща анестезия.
„В следоперативния период ще се прилага общо медикаментозно лечение с аналгетици, антибиотици (2 дни за тампонада, 6 дни, ако се изостри латентен риносинуит) и хемостатици. След операцията се препоръчва почивка на легло и относителна гласова почивка през първите 48 часа. В продължение на 4-5 дни пациентът ще избягва издухване на носа, като носовата хигиена се осигурява от лекаря, а в случай на кихане, пациентът ще държи устата си отворена, за да не предизвика интраназална хипертония. За репермеабилизация на носните проходи, запушени от корички и секрети, ще се правят ежедневни анемии, с мрежи, напоени с 1% адреналин ксилин, от двата носните хода, в продължение на 3-6 дни. На третия или четвъртия ден септалната нишка ще бъде премахната “, заявява лекарят.
При нормална еволюция, без следоперативни усложнения, пациентът може да напусне болницата 2-4 дни след операцията и да се върне към амбулаторни прегледи за още 3-5 дни. Пациентът ще може да възстанови нормалната си дейност след около 7-10 дни след операцията.