Как да диагностицирам тазобедрен остеоартрит (тазобедрен остеоартрит)
Остеоартрит на тазобедрената кост или остеоартрит е хронично, инвалидизиращо състояние, което се случва с течение на времето и се характеризира със загуба на хрущял между тазовата кост и костта на стъпалото.
Няма конкретни лабораторни тестове, които да показват наличието на тазобедрен остеоартрит. Дискусията с пациента и физическият преглед, извършен от лекаря, са най-полезни за изясняване на клиничната диагноза на артроза на тазобедрената става.
Параклиничната диагноза (тази, която използва образна диагностика - компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс или конвенционална рентгенография) се установява чрез методи, подобни на използваните за диагностика на гонартроза.
Лекарят може да поиска по-сложни тестове, като ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), за да се изключат възпалителни състояния, като анкилозиращ спондилит или ревматоиден артрит, особено при млади пациенти (на възраст 45-50 години).
Тъй като остеоартритът на тазобедрената става може да излъчва към гърба (лумбалната област), слабините или крака, покривайки цялото бедро до коляното, понякога е необходима диференциална диагноза (такава, която изключва други възможни диагнози преди поставянето на окончателната диагноза). По този начин абдоминалната ехография, торако-лумбалната гръбначна рентгенография или рентгенографията на коляното стават полезни.
Други възможни диагнози могат да включват разкъсване на мускулите, възпалителни заболявания, бурсит (натрупване на локална течност, която може да съществува едновременно с остеоартрит) или тумори.
В повечето случаи обаче физикалният преглед корелира с конвенционалната рентгенография на тазобедрената става и симптомите на пациента (локална болка, възраст над 50 години, затруднено ходене и ротационни движения в ставата) лесно установяват диагнозата. тазобедрен остеоартрит.
Диагнозата при остеоартрит на тазобедрената става може да бъде установена чрез типична анамнеза, чрез физически преглед на пациента и чрез изображение, получено след рентгеново изследване, докато стесняването на ставното пространство между бедрената кост и тазобедрената кост е косвен признак за загуба на ставния хрущял. Експертите казват, че ядрено-магнитен резонанс позволява по-точно изследване на хрущяла и тазобедрената лабра.
Добре е да се знае
Съобщените от пациента симптоми и физически преглед са от решаващо значение, ако лекарят подозира наличието на тазобедрен остеоартрит. С обикновена рентгенова снимка на таза може да се потвърди наличието на тазобедрен остеоартрит и дори може да е възможно лекарят да прецени тежестта на заболяването.
В изключителни случаи за правилна диагноза може да са необходими други диагностични тестове, като CT (CT сканиране) или MRI сканиране (MRI).
Най-простият тест за диагностика на артроза на тазобедрената става е рентгенографията (с помощта на рентгенови лъчи). Изработен, докато пациентът стои, обикновен рентген може да диагностицира състоянието много точно.
Много леки форми на артрит могат да се видят при сканиране на костите или ЯМР още преди те да се видят на обикновени рентгенови лъчи, но в действителност тези тестове се използват само в определени случаи, по препоръка на лекаря.
Диагностичните тестове за артроза на тазобедрената става, включително рентгенови лъчи и ЯМР, обикновено не са болезнени и се понасят добре от повечето пациенти.
Клиничен преглед
По време на консултацията лекарят ще обсъди с вас вашите симптоми и вашата медицинска история, ще извърши физически преглед и, ако е необходимо, ще поиска тестове, като рентгенови лъчи.
По време на физическия преглед Вашият лекар ще търси някои признаци/симптоми на тазобедрен остеоартрит:
- чувствителност в областта на тазобедрената става
- набор от пасивни (асистирани) и активни движения (извършвани от пациента)
- пращене (усещане, сякаш нещо се „мели“ вътре в тазобедрената става), които се появяват при движение
- болка при натиск върху тазобедрената става
- проблеми с това как се справя пациентът
- всякакви признаци на наранявания на мускулите, сухожилията и връзките близо до бедрото.
Образни методи
Рентгеновите лъчи са най-важните. Тези образни тестове създават подробни изображения на плътни структури, като кости. Рентгеновата снимка на тазобедрената става, засегната от остеоартрит (наричан още остеоартрит), може да покаже стесняване на ставното пространство, промени в костната структура и образуване на костни шпори, наречени остеофити.
Могат да се използват и други методи за изобразяване
Понякога може да са необходими ЯМР (ядрено-магнитен резонанс), КТ или костно сканиране, за да се определи по-добре състоянието на костите и меките тъкани на засегнатия тазобедрен съд.
Оценете риска от артроза на коленете или ханша безплатно! и разберете бързо дали болките в ставите показват повишен риск от артроза. Ако попадате в категорията с висок риск, се възползвате от безплатна консултация със специалист!