Йод в храните

Какви са физиологичните функции на йода?

Йодът е основен микроелемент, който се използва в човешкото тяло за образуване на хормоните на щитовидната жлеза тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Тези хормони участват в контрола на много процеси в тялото като растеж, формиране на костите, развитие на мозъка и енергиен метаболизъм
участва [1].

Препоръки за прием на йод

Според референтните стойности на D-A-CH препоръките за дневен прием на йод са 40 до 80 μg/ден при кърмачета, 100 до 200 μg/ден при деца под 15 години и 200 μg/ден при юноши и възрастни под 51-годишна възраст. От 51-годишна възраст се препоръчва дневен прием от 180 μg йод. Нуждите от йод за бременни и кърмещи жени са 230 и 260 μg/ден [2]. СЗО предлага прием на 2 µg йод/ден и kg телесно тегло [3]. За дългосрочен прием EFSA дава 600 µg йод/ден като допустимия общ прием [4]. Горният приемлив прием на йод е 1000 µg/ден [1].

Възраст

Йод (µg/ден)

скъпа

деца

Тийнейджъри и възрастни

Бременни жени

Кърмене

Таблица 1: D-A-CH референтни стойности за прием на йод [2]

Приемат се следните препоръки за прием на йод под формата на йодид или йодат при възрастни [1]:

Прием на йод

Йод (µg/ден)

Таблица 2: Класификация на приема на йод [1]

Болест на щитовидната жлеза

Неизправност на щитовидната жлеза

Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)

Недействаща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм)

определение

причини

Симптоми

Таблица 3: Класификация на неизправностите на щитовидната жлеза [1.5]

Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза

Недостатъчният и прекомерен прием на йод са свързани с появата на автоимунни реакции. Рискът от автоимунни заболявания може временно да се увеличи чрез добавяне на йод в райони, бедни на йод. След като обаче се постигне оптимален йоден статус, разпространението на автоимунните заболявания отново намалява в дългосрочен план
от [1.6].

Тиреоидит на Хашимото (болест на Хашимото)

Тук хроничното възпаление на щитовидната жлеза причинява разрушаване на тъканите и се образуват антитела срещу щитовидната пероксидаза или тиреоглобулин. Това причинява намален синтез на тиреоидни хормони. Симптомите са умора, наддаване на тегло и мускулна болка [1,6].

Болест на Грейвс

Тази хиперфункция, индуцирана от автоантитела, води до собствената защита на организма срещу TSH рецептора на щитовидните клетки. Това води до неконтролиран висок синтез на хормони на щитовидната жлеза, което причинява симптоми като образуване на гуша, сърцебиене или изпъкнали очи с двойно виждане и повишена чувствителност към светлина [1,6].

Хроничен йоден дефицит

Недостигът на йод е глобален здравословен проблем.Недостатъчното количество йод може да бъде причинено от неправилна диета или заболявания като възпалителни заболявания на червата или бъбречна недостатъчност (промени в абсорбцията и екскрецията) [6].

Най-честата последица от хроничния йоден дефицит е гушата, която представлява компенсаторна хипертрофия на щитовидната жлеза [1]. Хроничното недостиг води до консумация на йодни резерви и съответно до намалено производство на хормони на щитовидната жлеза (Хипотиреоидизъм). Симптомите на индуциран от йод хипотиреоидизъм включват вялост, умора или наддаване на тегло. В допълнение, тежкият йоден дефицит на майката увеличава риска от мъртво раждане и аборти или тежки нарушения в развитието (кретинизъм) при детето [1,6,7,8]. Особено при веганите е достатъчното количество йод
застрашен [6].

Странични ефекти от увеличения прием

Излишъкът на йод може да бъде причинен от [1]:

прекомерна консумация на водорасли, съдържащи йод
прекомерно добавяне на йод
прекомерно йодиране на питейна вода
неправилно използване на дезинфектанти, съдържащи йод в млечната промишленост
лекарства, съдържащи много йод

A внезапно Твърде високият прием на йод (напр. Чрез изключително богати на йод продукти от водорасли) може да доведе до хроничен йоден дефицит, особено при възрастни хора индуциран от йод хипертиреоидизъм (Свръхактивна щитовидна жлеза) с животозастрашаващи ефекти.

За разлика от тях, a индуциран от йод хипотиреоидизъм и обучение едно Гуша при деца, юноши и възрастни постоянен Резултатът от излишък на йод е, защото образуването на тиреоидни хормони е инхибирано [6,9,10,11].

Връзка между a по-дългосрочен план Може да се определи прекомерен прием на йод (> 500 μg/ден) с дефицит на селен и поява на автоимунно заболяване Тиреоидит на Хашимото [8].

Кога има смисъл диета с ниско съдържание на йод?

Преди да започнете диета с ниско съдържание на йод, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар (диагноза, продължителност на терапията). Диетата без йод обикновено не е необходима.

Според Германското общество за ендокринология няма заболяване на щитовидната жлеза или каквото и да е друго заболяване, за което диетата с ниско съдържание на йод е необходима или полезна [1].

Добавката на йод на основата на сол (50-150 µg/d) нито влошава хипертиреоидизма от типа на болестта на Грейвс, нито води до автономност на щитовидната жлеза [1].

Въпреки това, преди да се използват определени лекарства (напр. Амиодарон, йодирани дезинфектанти на кожата) и диагностика (йодирани рентгенови контрастни среди с много високи концентрации на йод от 3-5 g йод/приложение), функцията на щитовидната жлеза трябва да се изясни и използването им да се избегне [1].

Йод в храните

Съдържанието на йод обикновено е ниско в растителните и животински храни. Това варира в зависимост от почвата и водата в региона. Освен това трябва да се вземат предвид загубите от подготовката и различните производствени процеси [6,7,8]. Естествено високи нива на йод могат да бъдат намерени в морски водорасли, соленоводни риби и морски дарове [6]. Поради неадекватен анализ на йода, особено в много ниски концентрации, в таблиците за храни или фуражи липсва частично валидна информация за съдържанието на йод [11].