Язвен колит - възможности за лечение на заболявания

Съдържание

  • Клинична картина
  • диагноза
  • причини
  • Курс/последици
  • общ преглед
  • Лекарства
  • Хомеоп. лекарство
  • Общи мерки
  • хранене
  • Спорт/фитнес
  • Други
  • Остра фаза
  • Фаза без симптоми
  • Клинична картина
  • диагноза
  • причини
  • Курс/последици
  • общ преглед
  • Лекарства
  • Хомеоп. лекарство
  • Общи мерки
  • хранене
  • Спорт/фитнес
  • Други
  • Остра фаза
  • Фаза без симптоми

Клинична картина

Името вече казва за какво става дума в тази болест. Терминът „колит“ означава възпаление на дебелото черво, а „колит“ означава язва. Следователно улцерозният колит е хронично възпалително заболяване на червата с язви. Възпалението на дебелото черво е на преден план и по-малко язви. В хода на заболяването се редуват фази на по-голяма и по-малка активност.

възможности

Симптомите варират от човек на човек

Какви симптоми на заболяване се проявяват при индивидите и какви ефекти има чревното възпаление върху организма до голяма степен зависи от размера на засегнатата област на дебелото черво. Ако е засегната само ректума или само малко повече, ще се получи запек, а не диария. Диарията се появява само когато голяма част от дебелото черво вече не функционира. Понякога се наблюдава и отделяне на слуз. Винаги обаче има кървави изпражнения.

Типичната възраст на настъпване е между 20 и 34 години.

диагноза

Диагнозата и особено диференциацията от болестта на Crohn често е трудна. Кървава, слузеста диария и коликиращи болки в корема, често съчетани с гадене, загуба на апетит, повишена температура и загуба на тегло, са показателни. За надеждна диагноза са необходими допълнителни изследвания. Те включват u. а.: Колоноскопия с отстраняване на тъкани и кръвни изследвания. Например, левкоцитният маркер калпротектин в проба на изпражненията показва в ранен стадий на заболяването, че има възпалително заболяване на червата.

причини

Точната причина не е ясна

Досега изследователите напразно се опитват да открият причините за улцерозен колит. Предполага се, че инфекциозни, имунологични (напр. Хранителни алергии) и психосоматични фактори, както и наследствено предразположение играят роля. Освен това напоследък има индикации, че приемането на хапчето, особено мини хапчето, може да увеличи риска от заболяването. Последните проучвания показват, че генетичният дефект, който е отговорен за прекомерната реакция на имунната система в червата, може да бъде една от основните причини. Хроничният стрес също може да играе отключваща роля.

Психиката играе съществена роля

Например огнището на болестта може да съвпадне с психологическа гранична ситуация. Но подобни кризисни ситуации не са единственият стимул. Към това трябва да се добавят и други фактори. Възможно е това да са вируси, бактерии, вид диета, имунодефицит или антитела срещу бактерии. Но всички съответни медицински тестове не издържат на точен преглед в това отношение. Въпреки това има някои подозрителни фактори.

Това, което е сигурно е, че болестта няма да настъпи без подходящо предразположение.

Курс/последици

Курсът на улцерозен колит е непредсказуем. Често започва коварно. Но има и остри фази и хронични остри течения с по-малко от две атаки годишно. Желязодефицитната анемия е често срещано съпътстващо заболяване, което често остава неоткрито. Това се причинява от загубата на кръв в червата. Така че проверете нивата на желязото си!

Тежкото възпаление на червата може сериозно да повлияе на приема на храна от организма и да доведе до липса на витамини и минерали. Резултатът може да бъде остеопороза, например.

Освен това рискът от рак на дебелото черво или ректума е значително увеличен. Ето защо, провеждайте скрининг прегледи за рак на дебелото черво по-рано и редовно! Лекарите препоръчват ендоскопия за пациенти с висок риск на всеки една до две години, всеки път с отстраняване на тъкани (биопсии).

Можеш да го направиш:

общ преглед

Язвеният колит е хронично заболяване, което обикновено трае цял живот и се появява отново и отново в епизоди. Фазите на по-голяма и по-малка активност на заболяването се редуват, така че болестта временно се подобрява и изглежда лекува дори без лечение.

Целта на лекарствената терапия е да отшуми острата атака и да предотврати по-нататъшни атаки. Терапията е съобразена с тежестта, хода и степента на заболяването.

Дори да има само подобрение, лекарствената терапия трябва да се провежда последователно, за да се предотврати влошаване. В противен случай може да се наложи операция. Дори ако това, ако се направи навреме, може трайно да подобри хода на заболяването и да нормализира продължителността на живота, по-добре е да не го оставяте да стигне толкова далеч.

Можете да подкрепите лекарствената терапия със собствени мерки. Това може да намали продължителността и интензивността на пристъпите на болестта и да удължи времето без припадъци. Правилното хранене се оказа особено ефективно. Хомеопатичните лекарства също могат да бъдат полезни.

Лекарства

В зависимост от тежестта и степента на атаката се използват локално ефективни лекарства (напр. Супозитории, ректална пяна или клизма) или перорални лекарства. Общите активни съставки са 5-аминозилицилати (като месалазин), будезонид и стероиди, като последните могат също да се прилагат интравенозно.

Значително подобрение на ефекта може да се види, когато лекарствата се комбинират, т.е.прилагат се локално и през устата.

Освен това могат да бъдат посочени имуносупресори (напр. Азатиоприн) или моноклонални антитела (напр. Инфликсимаб). Като нов терапевтичен подход се тества лечението с ендогенна, специално подготвена мазнина, специалната мастна фосфатидилхолин (PC). Това може да направи лечението с кортизон излишно в бъдеще.

Друг подход е лечението с биологично произведени лекарства, които инхибират невротрансмитерите на възпалението, така наречените цитокини. Сега се постигат изумителни успехи.

Допълнителни лекарства се използват по време на нерецидивния период.

В допълнение към обичайната лекарствена терапия, натуропатията може също да помогне за удължаване на времето без симптоми. Доказаха се

  • пробиотични продукти с бактерията Escherichia coli Nissle 1917, бифидобактерии или Lactobacillus casei. За последното е показано, че той директно инхибира стимулиращия възпалението сигнален протеин в червата.
  • Препарати с Екстракт от тамян (3,6 g дневно)
  • Продукти, направени със семена Plantago ovata
  • Билкови лекарства, съдържащи смирна, лайка и въглен.

Тества се и биоимунотерапия с яйца от свинския камшик Trichuris suis. Излюпените червеи се установяват в дванадесетопръстника, но могат да оцелеят там максимум две седмици. През това време стимулирате имунната система, което изглежда нормализира нарушенията в имунната система. След това се отделят от чревната стена и се елиминират с изпражненията. Съответните препарати все още не са на пазара.

Хомеоп. лекарство

Следващият списък изброява отделни хомеопатични лекарства, които често се използват за този симптом. Не претендира за пълнота.

за сутрешна диария и голяма слабост след изхождане; Фекална инконтиненция, газове, изгаряне на ануса.

в случай на отвращение към храна вече с мирис, отслабване, слабост след дефекация и много малки изпражнения; Изгарящ анус, страх, жажда за студена вода; Влошаване към полунощ и в покой; Облекчение от топлината.

със зловонен метеоризъм, ненаситен глад и изгаряне на ануса; Болезненост (анус), втрисане, тъга; особено за хора, склонни към затлъстяване.

с подут корем и коликиращи болки, особено следобед и рано вечер; Усещане за запек, спазми в ануса, глад (но незабавна ситост), настроение, хипохондрия. Утежнено от почивка и топлина; Подобрение чрез упражнения.

лош дъх, слюноотделяне, чести малки изпражнения и усещането, че червата не е изпразнена напълно; Език, покрит с отпечатъци от зъби, треперене, болезненост (анус), нощно изпотяване; Утежнено от студен въздух и топло легло.

с глад, усещане за ситост изключително бързо (следователно отслабване така или иначе), изхождане за предпочитане сутрин и малко преди обяд; Запек, жажда, нужда от ядене на сол и хляб, меланхолия, депресия, тъга, раздразнителност.

за глад, чувство на ситост и диария, особено рано сутрин; Оригване след изгнили яйца, метеоризъм, усещане за парене, жажда за сладко и алкохол (но не се понася), меланхолия, бездействие; Влошаване вечер или след полунощ; Подобрение чрез упражнения.

Общи мерки

Пушач ли си?

Ако е така, имаме добри новини за вас. Поне състоянието ви не дава причина да се откажете от тютюнопушенето, защото изглежда никотинът не го влошава. Никотинът може дори да има облекчаващ ефект върху симптомите.

хранене

Диетичните препоръки за улцерозен колит зависят от това дали Вашето заболяване е в остра или безсимптомна фаза.

Остра фаза

По време на острата фаза се препоръчва диета с ниско съдържание на фибри. Можете да постигнете това, като ядете продукти от бяло брашно вместо пълнозърнести продукти и избягвате зеленчуци и плодове. През това време трябва да пиете много, защото течностите, загубени от диарията, трябва да бъдат заменени. Въпреки храносмилателните проблеми, уверете се, че приемате достатъчно калории, ако е необходимо, като пиете допълнителна храна (налична в аптеката).

Фаза без симптоми

След като симптомите отшумят, т.е. във фаза без симптоми, се препоръчва лека лека диета. Това означава, че по принцип можете да ядете всичко, но трябва да избягвате храни, които не можете да понасяте добре. Най-добрият начин да продължите е както следва: На първо място, премахнете всички храни от списъка по-долу от вашата диета. След това постепенно ги вградете отново във вашата диета. Най-добре е да започнете с храните, които обикновено сте понасяли добре досега. След това вижте дали симптомите ви се влошават. Ако е така, в бъдеще трябва да изтриете новодобавената храна от менюто си. Последните проучвания показват, че редовната консумация на люспи от псилиум може да забави появата на нов пристъп.

Храни, които обикновено се понасят зле:

тлъсто месо (напр. свински джолан), панирани пържени, силно втвърдени и силно опушени стоки, тлъсти птици, бекон, мазни колбаси, месна салата с майонеза

Змиорка, шаран, рибна консерва в масло

Сметана и пълномаслено мляко в големи количества, пикантни и твърди сирена

пържени и твърдо сварени, палачинки

Свинска мас, лой, сланина, растителни мазнини

Готвените, пасирани или меки зеленчуци често се понасят, но суровите зеленчуци не. По-специално може да бъде проблематично следното: бобови растения, салата от краставици, видове зеле, които са трудно смилаеми (бяло зеле, кисело зеле, червено зеле, зеле, савойско зеле), лук, чушки, гъби, праз, пържени картофи, картофена салата, маруля

Варени, пюрирани или меки плодове често се понасят, но не и сурови плодове. По-конкретно, може да бъде проблематично следното: цитрусови плодове, неразредени плодови сокове, сурови костилки и плодове от плодове, вероятно грозде, неузрели плодове, фурми, смокини, ядки, бадеми

тъмен, тежък пълнозърнест хляб (напр. пумперникел), пресен и груб хляб, сладки и мазни печени изделия

Крем торта, бутер тестени изделия, пържени храни

Газирани напитки, кафе на зърна, алкохол под всякаква форма

Алкохол, пържени храни, панирани пържени храни, мазни храни, прекалено горещи, студени и пикантни храни, сладкиши, майонеза, шоколад, пралине, марципан, готови сосове

Храни, които обикновено се понасят добре:

много постно месо, свински плешка, свински бут, котлети, шницел, черен дроб, сърце, език, филе, рула, варено месо, заек, елени, рогач, фазан, гълъб, пиле, пиле, пуйка без кожа, студено печено, постна шунка, говеждо месо, Татарски, бял или виенски колбас, телешки колбас, птиче месо или телешко желе, телешки лион, меки, нискомаслени колбасни продукти до 25% масленост

Пъстърва, бяла риба, златна рибка, треска, щука, камбала, писия, подметка, пикша, щука, риба тон, раци, херинга в желе

Масло, обезмаслено, кисело мляко, кисело мляко, кондензирано мляко с ниско съдържание на мазнини, нискомаслено сирене, меки сирена (сирене Бри, маслено сирене), Едам, сирене трапист и др. с по-малко от 40% мазнини i. Tr., Кварк с ниско съдържание на мазнини, пластове или извара

Меко сварено, яйчен крем, пържено яйце, бъркани яйца, омлет

Масло, масло и маргарин с високо съдържание на ненаситени мастни киселини, всяка в малки количества; полумаслен маргарин

всички видове според индивидуалната толерантност, картофи (не пържени/пържени), кнедли, картофена супа. Варени, пюрета или меки зеленчуци се понасят особено добре.

сурови плодове в малки количества и добре узрели (ябълки, банани, тропически плодове, праскови, пъпеши, стафиди, сушени плодове), всички сортове под формата на компот. Варени, пюрирани или меки плодове се понасят особено добре.

Брашно, царевично нишесте, грис, ориз, овесени люспи, тестени изделия, зелена спелта, спаецле, кнедли с хляб, остарял хляб/кифлички, хляб, бял, смесен, Греъм, ленен хляб, бисквити, сухари

нискомаслена дрождена торта, пандишпан, плодов тарт

разредени (!) зеленчукови и плодови сокове, черен чай, билков чай, меко кафе, негазирана минерална вода

Захар, мед, конфитюр, билки, доматено пюре, кетчуп, мая паста, сол, супа подправки

Можеш ли да понасяш мляко?

Много от засегнатите имат непоносимост към лактоза, което е особено забележимо след консумация на мляко. Можете сами да се убедите дали сте един от тях, като пропуснете млякото (и други млечни продукти) от храната си. Ако това не се подобри, вашето заболяване вероятно не се влияе от млякото и можете да пиете мляко отново без колебание.

Ако промяната на вашата диета не води до задоволителни резултати, опитайте нещо, наречено формула, като храна за астронавти (предлага се от аптеките).

В последните проучвания е доказано, че боровинките могат да предложат особено добра защита срещу възникващо възпаление на дебелото черво, особено когато се използват заедно с пробиотици като Лактобацилите се поглъщат, антибактериалните компоненти и танините вероятно работят заедно тук.

Обърнете внимание на витаминния си баланс

В зависимост от това колко тежко е чревното ви възпаление и колко дълго продължава, увреждането на червата може да доведе до недостиг на определени хранителни вещества. Това се дължи, от една страна, на факта, че се консумира по-малко храна поради болката, а от друга страна на намаленото усвояване на хранителни вещества от увреденото черво или загубата на тези вещества през чревната стена. Желязото, цинкът, селенът, витамин В12 и мастноразтворимите витамини А, D, Е и К са особено засегнати.

Спорт/фитнес

Умерените упражнения намаляват активността на заболяванията при хора с колит. Уверете се, че правите редовни упражнения. По принцип всичко е позволено, но трябва да имате предвид индивидуалните характеристики. Например коремната стена трябва да бъде пощадена след операции. Тези, които страдат от остеопороза, не трябва да натоварват твърде много скелета. Ако се съмнявате, попитайте Вашия лекар, преди да започнете да тренирате.

Други

Понастоящем се тества немедикаментозна терапия, при която някои от активираните левкоцити се отстраняват от кръвта, известна като клетъчна или левкоцитна афереза. Обикновено е така извършва се веднъж седмично. Първите успехи изглеждат много обещаващи.

Следните методи за нелекарствена терапия вече се използват: