Язвен колит - гастропраксис при Св.
В допълнение към диарията и коремната болка, кръвта в изпражненията е типичният симптом на улцерозен колит. В отделни случаи, в зависимост от тежестта на курса, може да има коремна болка, повишена температура и загуба на тегло; ставни, кожни или очни инфекции са по-редки.
Медицинската история и физическият преглед дават на лекаря на стомашно-чревния тракт първите следи за заболяването. В допълнение към изследванията на кръвта и изпражненията, колоноскопията дава възможност за надеждна диагноза. Може да се добави и ултразвуков преглед.
Терапията с противовъзпалителни и имуносупресивни лекарства е адаптирана към тежестта на обострянето на заболяването и при необходимост се увеличава на етапи. Когато обаче острата фаза отшуми, пациентът не се излекува. Той е само във фаза без симптоми и без симптоми (ремисия), която може да се върне към остър пристъп по всяко време. Следователно пациентите в ремисия ще продължат да получават лекарства поне две години. Препоръчва се диета с високо съдържание на фибри, при която пациентът трябва да избягва храни, които не може да понася. Диетата за колит, често препоръчвана в миналото, не съществува.
Ако лекарствата не могат да овладеят заболяването, се изисква болнично лечение. По принцип болестта може да бъде излекувана чрез отстраняване на част или цялото дебело черво. Такова лечение се счита само за крайна мярка.
След дълъг ход на заболяването рискът от развитие на рак на дебелото черво се увеличава. Ако е засегнато само лявото дебело черво, колоноскопиите се извършват на всеки две години от 15-годишна възраст като контролен преглед. При пациенти с интензивно заразяване на чревната лигавица редовните колоноскопии се дължат от осмата година на заболяването. Съществува специален случай, когато черният дроб и жлъчните пътища също са нарушени от клиничната картина. Тогава колоноскопията трябва да започне незабавно. След това се говори за първичен склерозиращ холангит, форма на заболяване, която е предмет на специални правила.