Язва на дванадесетопръстника симптоми, причини и лечение
Кога доброкачествен тумор Язвата на дванадесетопръстника е едно от най-често срещаните заболявания, засягащи цялата храносмилателна система: Според статистиката всеки десети германци трябва да се бори с това заболяване в течение на живота си. Това означава, че се появява около четири пъти по-често от стомашната язва - мъжете са засегнати значително по-често от жените. Увеличение на заболяването може да се наблюдава и при хора с кръвна група 0. Среща се предимно в по-млада и средна възраст и повече през пролетта и есента. Язвата на дванадесетопръстника не причинява непременно дискомфорт.
Често се открива само по време на рутинен преглед. Симптомите, които правят язвата забележима, имат много неспецифичен характер и поради това не позволяват да се правят ясни заключения за заболяването. На този фон потвърждаването на диагнозата с помощта на различни изследвания е от решаващо значение. Дуоденалната язва се основава на увреждане на лигавицата в дванадесетопръстника. Това се дължи най-вече на висока концентрация на стомашна киселина. Но са възможни и други причини за развитието на тумора.
При условие, че се предприеме адекватна терапия, шансът за пълно излекуване е много голям при повече от 90 процента. Рецидивите обаче могат да се случват отново и отново. Този риск обаче може да бъде сведен до минимум с помощта на превантивни мерки.
Дуоденална язва причинява
Съдържание по темата за язва на дванадесетопръстника:
Симптомите на язва на дванадесетопръстника се предизвикват от дисбаланс между трайно увреждащата стомашна киселина и неутрализиращите механизми на лигавицата. Естествената защита на тялото вече не може да се поддържа. Обикновено високото кръвообращение, образуването на простагландини и алкален лигавичен слой гарантират, че агресивната стомашна киселина няма ефект върху лигавиците.
Ако обаче храносмилателният сок се свръхпроизводи, увреждането не може да бъде предотвратено без подходяща терапия. Сънят е особено опустошителен в този контекст: През този продължителен период на отрезвяване важната неутрализация не се извършва достатъчно. Това отваря вратата за развитието на язва на дванадесетопръстника. Инфекцията с бактерията Helicobacter pylori също е известна като възможна причина за заболяването.
Съществува и риск с много ниска стойност на pH, непрекъснатата употреба на лекарства с инхибиращ ефект върху синтеза на простагландини и нарушения на кръвния поток в стената на червата. Психосоматичните фактори също са възможни причини.
Симптоми на язва на дванадесетопръстника
Има няколко характерни признака, които показват язва на дванадесетопръстника: Повечето от симптомите се появяват и във връзка с други заболявания. Например началото на болестта се обявява от неспецифични симптоми като Гадене и повръщане в. По правило се забелязва и чрез един нередовно движение на червата, не рядко тя отива с вас масивна загуба на тегло ръка за ръка.
Освен това е известно, че язвата на дванадесетопръстника е неудобна Усещане за натиск и пълнота в горната част на корема да причини. Типична характеристика на язвата на дванадесетопръстника обаче е т.нар Болка на гладно, което се случва няколко часа след хранене или дори през нощта и обикновено се появява около пъпа. Но и в областта на средната горна част на корема Болка разпространение.
Влошаване на симптомите често може да се наблюдава при стрес и консумация на кофеин или никотин. Около 30 процента от всички засегнати обаче забелязват болестта едва когато тя вече е добре напреднала. Дотогава ще бъдете напълно свободни от всякакви симптоми.
Диагностика на язва на дванадесетопръстника
Поради факта, че симптомите, свързани с язва на дванадесетопръстника, могат да се появят и заедно с други заболявания, медицинската история и физически преглед не са достатъчни за установяване на диагнозата. Това важи дори ако язви са били идентифицирани в миналото. Ако симптомите водят до съмнение за възпаление в стомашно-чревния тракт, трябва да се вземат допълнителни мерки. Това е единственият начин лекарят да определи дали всъщност става дума за язва или просто за дразнене.
При потвърждаване на диагнозата се използва това, което е известно като гастродуоденоскопия Гастроскопия и дванадесетопръстника като лекарство по избор. Като част от този преглед, лекарят вкарва гъвкава тръба в хранопровода на пациента през устата. По този начин той може да провери естеството и състоянието на лигавичните повърхности и да локализира язви.
Често пъти, а биопсия изпълнени. Оценката на тъканните проби предоставя информация дали е възможно да се касае за рак. Освен това може да се докаже колонизация на лигавиците с бактерията Helicobacter pylori.
Ако не може да се направи гастродуоденоскопия, може и да се направи Рентгенови лъчи и ултразвук за получаване на ценна информация относно заболяването и за потвърждаване на диагнозата.
Терапия/лечение на язва на дванадесетопръстника
Видът на лечението зависи от причината за заболяването. Ако има бактериална инфекция, приложението на антибиотик е от съществено значение. Важно е напълно да се унищожи зародишът. В този контекст комбинацията от два агента с допълнителен инхибитор на протонната помпа се оказа успешна. Такова лечение помага да се постигне желаният успех в над 90 процента от всички случаи - и то само след една седмица. Постоянното избягване на задействащи фактори обаче също е от решаващо значение. Например подходящите лекарства трябва да бъдат прекратени възможно най-скоро.
Въздържането от консумация на никотин и алкохол също е част от лечението, но консервативната терапия не се свежда само до минимизиране на увреждащите фактори. В замяна собствените защитни функции на тялото трябва да бъдат възстановени. Активните съставки пантопразол и омепразол се оказват полезни тук: Те се намесват по регулиращ начин в производството на киселина и по този начин осигуряват значително намаляване на агресивния ефект.
Операция на язва на дванадесетопръстника днес се извършва само в редки случаи. Същото се отнася и за ваготомията. Ако медикаментозното лечение е неуспешно, обикновено се извършва частична резекция на стомаха според Билрот. Тъканта, която е отговорна за производството на стомашен сок, се отстранява до голяма степен. В резултат на това язвата на дванадесетопръстника може да се излекува.
Курс на язва на дванадесетопръстника
Перспективата за успешно лечение е много голяма. Ако симптомите бъдат разпознати и назначени по-рано, развитието на язва на дванадесетопръстника може дори да бъде противодействано. Въпреки че повече от 90 процента от случаите могат да бъдат излекувани, винаги съществува риск от рецидив. Колко високо е това също до голяма степен зависи от начина на живот на засегнатото лице.
В хода на язва на дванадесетопръстника могат да възникнат значителни усложнения. Кървенето се среща сравнително често, степента на което варира значително. Ако кървенето е само незначително, то често остава неоткрито. Ако продължат, това може да доведе до анемия. Но по-голямото кървене също не е необичайно. Те могат не само да причинят забавяне на изпражненията, но дори могат да доведат до шок с дефицит на кръвен обем. Проникването на язвата в други органи като панкреаса, черния дроб или дебелото черво също е сериозно усложнение. Обикновено се свързва със силна болка.
Пробив в язвата на дванадесетопръстника се оказва животозастрашаващ: Тук отделните стени на червата са перфорирани, чието съдържание от своя страна се изпразва в корема. Това води до тежък перитонит, който може да доведе до смърт.
Предотвратяване на язва на дванадесетопръстника
С помощта на прости мерки рискът от язва на дванадесетопръстника може да бъде сведен до минимум, доколкото е възможно. Оказва се полезно да се избягват стресови ситуации, доколкото е възможно, и да се търсят адекватни методи за справяне с тях. Тук под въпрос влизат както автогенното обучение, така и физическите упражнения. Хранителните навици също играят важна роля. Препоръчително е не само да се въздържате от консумация на алкохол и никотин: По принцип е важно да ограничите всички фактори, които натоварват стомаха, доколкото е възможно. Ако язва на дванадесетопръстника вече е била диагностицирана в миналото, профилактичното лечение също може да се окаже полезно.