Камъни в бъбреците (нефролитиаза) причини, преглед, прогноза - NetDoktor

Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.

нефролитиаза

Камъни в бъбреците са кристализирани компоненти на урината, които могат да се образуват в бъбреците, в бъбречното легенче и в пикочните пътища. Само когато мигрират в уретера, камъните в бъбреците причиняват болка - тежки спазми по хълбоците, придружени от гадене и повръщане (бъбречна колика). Приблизително два пъти повече мъже, отколкото жените, развиват камъни в бъбреците. Причината е пренасищане на урината с камънообразуващи вещества. Прочетете повече за камъни в бъбреците.

Камъни в бъбреците: описание

Камъните в бъбреците (чакъл в бъбреците) са отлагания, които се образуват от части от урината. Те могат да възникнат в бъбречните каналчета, в бъбречното легенче и в пикочните пътища. Някои са толкова малки, колкото зърната ориз, други могат да запълнят целия бъбречен таз (изливане на камъни).

Камъните в бъбреците се считат за болест на просперитета: богата на протеини диета, преяждане, затлъстяване и липса на упражнения стимулират образуването на камъни в бъбреците.

Състав на камъни в бъбреците

В зависимост от състава лекарите правят разлика между различните видове камъни в бъбреците:

  • Камъни, съдържащи камъни: Те съставляват 70 до 80 процента от всички камъни в бъбреците. Далеч най-често срещаните са калциево-оксалатни камъни, последвани от калциево-фосфатни камъни.
  • Камъни с пикочна киселина: Те представляват около 15 процента от всички камъни в бъбреците, те също се наричат ​​уратни камъни.
  • Магнезиево-амониево-фосфатни камъни: Техният дял е около 10 процента. Други имена са струвити или инфекциозни камъни.
  • Цистинови и ксантинови камъни: Те съставляват само около два процента от всички камъни в бъбреците.

Камъни в бъбреците: честота

Камъните в бъбреците са най-често срещаните бъбречни заболявания: около пет процента от възрастните в Германия са засегнати. Повечето камъни в бъбреците се срещат на възраст между 30 и 60 години и около два пъти по-често при мъжете, отколкото при жените.

Камъни в бъбреците: симптоми

Можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за възможните симптоми на камъни в бъбреците в статията Камъни в бъбреците - симптоми.

Няма шанс за камъни в бъбреците!

Лариса Мелвил завърши стажа си в редакционния екип на NetDoktor.de. След като учи биология в университета „Лудвиг Максимилианс“ и Техническия университет в Мюнхен, тя първо се запознава с цифровите медии онлайн във „Фокус“ ​​и след това решава да научи медицинска журналистика от нулата.

Всичко се свежда до диетата!

Отложена урина

Пий, пий, пий

Здравословно хранене

Опасна похот за плътта

Воден хищник аспержи

Сбогом шоколад!

Хранителни добавки

Пазете се от лекарства

Камъни в бъбреците: причини и рискови фактори

Камъните в бъбреците се появяват, когато някои вещества присъстват в твърде висока концентрация в урината. Те изпадат в първоначално малки кристали, които с течение на времето продължават да растат и се съединяват - първо се образува чакъл в бъбреците, след това в крайна сметка се развиват камъни в бъбреците.

Причините за пренасищане на урината с образуващи камъни вещества са:

  • Повишена екскреция на образуващи камъни вещества (като калций, фосфат, оксалат, пикочна киселина) и намалена екскреция на не-образуващи камъни вещества (магнезий, цитрат)
  • Повишена концентрация на урина поради дехидратация и дехидратация (обилно изпотяване), тропически климат или хронично заболяване на червата
  • Нарушения на калциевия метаболизъм, например поради свръхактивна паращитовидна жлеза с повишена екскреция на калций
  • Нарушения на метаболизма на пикочната киселина с повишена екскреция на пикочна киселина, които се основават или на ензимни дефекти, или се благоприятстват от диета, съдържаща пурин (месо!), Злоупотреба с алкохол или разграждане на туморната тъкан
  • Урина с pH по-малко от 5,5 (за камъни с пикочна киселина) или по-голямо от 7,0 (за фосфатни камъни)

Рискови фактори за образуване на камъни в бъбреците

Различни фактори благоприятстват образуването на камъни в бъбреците, включително:

  • Храни, които дехидратират тялото и пренасищат урината със соли (напр. Аспержи, ревен)
  • Застой на урина поради белези, стесняване или малформации в бъбреците или пикочните пътища
  • Хранителни добавки, които съдържат калций и витамин D.
  • Някои лекарства като ацеталзоламид, сулфонамиди, триамтерен, индинавир и изключително високи дози (над 4 грама на ден) ацетилсалицилова киселина (ASA)
  • Поява на камъни в бъбреците при членове на семейството
  • Повтарящи се инфекции на пикочните пътища
  • Недостатъчен прием на течности
  • Затлъстяване

Камъни в бъбреците: прегледи и диагностика

В много случаи медицинската история на пациента предоставя доказателства за камъни в бъбреците. Лекарят поставя действителната диагноза, като използва образни процедури.

Един често срещан начин за диагностициране на камъни в бъбреците е Ултразвуково изследване на пикочо-половите пътища, което често се свързва с a Рентгеново изследване на бъбреците, уретерите и пикочния мехур.

Друг диагностичен метод е този Екскреторна урография на бъбреците и пикочните пътища с рентгенова контрастна среда. Прилагането на контрастен агент не е възможно при хора с алергия към контрастно вещество или съществуващо бъбречно увреждане без сложни защитни мерки. Ето защо това става все по-често Спирална CT препоръча съвременна форма на компютърна томография (КТ). Тази техника работи без контрастни вещества и може да се използва като алтернатива на урографията.

В зависимост от индивидуалния случай са необходими допълнителни изследвания за диагностициране на камъни в бъбреците, например цистоскопия с рентгенова снимка на пикочните пътища от пикочния мехур (ретроградна уретеропиелография) или сцинтиграфия (процедура за изследване на ядрена медицина).

Допълнителни прегледи

Ако се подозира бъбречно заболяване, урината ще бъде изследвана за кръв, инфекции и химически промени. Урината също се събира поне веднъж за 24 часа, за да може да се изчисли дневната екскреция на определени вещества. Кръвните тестове помагат да се оцени бъбречната функция и да се идентифицират съпътстващите възпаления и възможните метаболитни заболявания като причина за камъни в бъбреците.

Хората с камъни в бъбреците трябва да използват сито, когато уринират, за да хванат камъни или части от тях, когато уринират. Изследването на отлаганията в лабораторията може да даде информация за точната причина за образуването на камъни. Тогава камъните в бъбреците могат да бъдат лекувани специално, или образуването на допълнителни камъни може да бъде специално предотвратено.

Прочетете повече за прегледите

Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване: