Ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография - CSID Какво се случва с доктора
Диагностиката или потвърждаването на определени състояния включва в определени ситуации допълнителни изследвания на кръвни тестове, ултразвук или рентгенография, като компютърна томография (CT) или ядрено-магнитен резонанс (MRI).
Това са два диагностични метода, които използват различни техники за изобразяване: рентгенови лъчи за компютърна томография и магнитно поле за магнитно-резонансно изображение.
При някои условия се предпочита един от тези начини, а други пъти се допълват. Всеки от тях има предимства и недостатъци, като се вземат предвид информацията, необходима за диагностика, разходите за разследване и комфорта на пациента.
Какво е компютърна томография?
Компютърната томография е облъчващ метод, използващ рентгенови лъчи. Той е по-евтин, по-бърз и по-лесно поносим от пациента. С помощта на компютърна томография можем да получим изображения на всяка част от човешкото тяло, от мозъка до крайниците.
: Откриване на костни фрактури, калцификации (вътрекамерни калцификации или камъни в бъбреците), кръвоизливи и оценка на белодробния паренхим. Понякога, особено при оценката на кръвоносните съдове или вътрешните органи, е необходимо да се прилага интравенозно контрастно вещество на основата на йод, който се екскретира в бъбреците. Следователно, преди разследването е необходимо да се извършат лабораторни изследвания, за да се удостовери добрата бъбречна функция (серумна урея и креатинин).
: Основният недостатък на CT е, че той е облъчващ метод; поради това е противопоказан при бременни жени и се препоръчва повишено внимание при извършване на КТ на деца или младежи. Освен това е противопоказан при пациенти с бъбречно увреждане и такива с алергични реакции към контрастното вещество.
Не на последно място, компютърната томография има по-ниска разделителна способност на тъканния контраст от магнитно-резонансната томография.
Какво е ЯМР?
Ядрено-магнитен резонанс е неизлъчващ метод, който използва магнитно поле и радиочестотни импулси за получаване на изображения.
Той има повишена чувствителност на тъканния контраст (възможността да се прави разлика между няколко категории тъкани и, по подразбиране, превъзходно откриване на лезии, в сравнение с други техники за изображения) и позволява да се получат подробни изображения в различни равнини, което позволява точното местоположение на лезии, много полезни при планиране на операция.
С помощта на ядрено-магнитен резонанс могат да се изследват патологии от мозъчната, вертебро-медуларната, мускулно-скелетната, сърдечно-съдовата и коремно-тазовата област. ЯМР е методът за селектиране на изображения за откриване на наранявания на ставите, като единственият неинвазивен преглед, който предоставя подробно изображение на структури като менискуси (колене), връзки или сухожилия.
За изследване на млечните жлези, допълващо ултразвук на гърдата и мамография, се извършва ЯМР изследване, което понякога може да прави разлика между злокачествени или доброкачествени лезии и може да открие мултифокални лезии.
Понякога е необходимо да се администрира интравенозно контрастно вещество, на базата на Gadolinium, но рискът и тежестта на алергичните реакции са много по-ниски в сравнение с тези, разработени за йоден контраст.
Като не-облъчващ метод, той може да се извършва от бременни жени през последните два тримесечия на бременността, особено за възможни малформации на плода, подчертани при ултразвуковото изследване.
: хора с пейсмейкъри, старомодни сърдечни протези, метални фрагменти по меките части, тежка бъбречна недостатъчност, метални ставни протези или материали за остеосинтеза аневризматични клипове или определени съдови стентове. Освен това не е показан през първия триместър на бременността.
„Устройството IRM3T е върхът в диапазона RM, като е оборудвано с магнит от 3 тесла, което означава много по-висока разделителна способност от по-старата версия, 1,5 теста, с подробни изображения, които могат да променят диагнозата на пациента. Осигурява най-добрите тестове за правилната и бърза диагностика на мускулно-скелетната, неврологичната и гръбначната патология.
Радваме се, че по този начин можем да предоставим на пациентите, в рамките на нашия медицински център, най-модерното диагностично устройство в Букурещ! ”, Обяснява той. Ovidiu Palea, лекар по първична анестезия и интензивно лечение, Медицински център ProVita - Диагностика и лечение.
Настоящата тенденция в напредналите страни е постепенно да се откажат от методите на облъчване (като компютърна томография) в полза на ядрено-магнитен резонанс.
„Трябва да се има предвид, че видът на образно изследване, посочен на пациента, се избира според известната или предполагаема патология. Понякога се препоръчва CT, понякога RM, а в някои случаи те се допълват. Следователно тясното сътрудничество между рентгенолога и лекуващите лекари е много важно за избора на оптимален образен метод за всеки пациент.
По този начин CT е първото намерение за изследване при травматични заболявания (костни фрактури, вътречерепни хематоми) и при изследване на гръдния кош. Вместо това, ЯМР е за предпочитане при неврологична, съдова и мускулно-скелетна патология, с плюс, доведен от прегледите на апарата 3 тесла. ", Заключава Джина Захария, рентгенолог Медицински център ProVita - Диагностика и лечение.