Ядрена медицина - експертиза на; ISHH в диагностиката на рак на гърдата
Ядрената медицина дава възможност за допълване на първите изследвания, извършени в контекста на диагнозата рак на гърдата, като предоставя конкретна допълнителна информация за метаболитната активност на лезията.
Ядрената медицина изучава метаболитната активност на организма, за да открие всяка подозрителна метаболитна функция. Използването на ядрена медицина може да бъде поискано от Вашия лекар, за да се установи точно анормалната хиперактивност, да се търси вторично място (метастази) или да се гарантира, че няма повторение на рак на гърдата. Използваните техники са различни от практикуваните в рентгенологията, които се основават на анатомична система за сравнение на размерите (в сравнение със стари изображения или референтни стойности).
Като част от скрининга за рак на гърдата могат да бъдат предписани три прегледа:
- техниката на стражния възел,
- костна сцинтиграфия,
- ПЕТ СКАН.
За тези три изследвания се извършва инжектиране на радиоактивен „проследяващ“ продукт, последван от период на изчакване (променлив в зависимост от изследването), преди да бъдат направени изображенията. Това изчакване е необходимо, за да се гарантира, че се получават качествени изображения.
Техниката на стражния възел
Индикация и интерес:
Като част от диагнозата рак на гърдата, този тест има за цел точно да локализира първите засегнати лимфни възли в подмишницата. Не позволява обаче да се каже дали възлите са засегнати или не.
Резултатите от това изследване ще насочат хирурга по време на отстраняването на тумора на млечната жлеза, като по този начин осигурят по-подходяща и по-добре локализирана хирургия.
Този преглед се извършва в деня преди или същия ден на операцията.
Подготовка:
Когато си уговорите среща, ще имате рецепта за закупуване на EMLA обезболяващ крем, който ще бъдете помолени да приложите върху гърдите един час преди изпита.
Не е необходимо да гладувате или да прекъсвате лечението си.
Ще бъдете помолени да носите предишните си снимки (мамография, ултразвук на гърдата, ЯМР и др.).
Провеждане на прегледа:
Изпитът се провежда в 3 части:
- След отстраняване на местния анестетичен крем, лекарят инжектира радиоактивния продукт в гърдата, като използва тънка подкожна игла. Продуктът действа като проследяващо средство чрез дифузия към сентинелни лимфни възли, следващи лимфните канали. Може да се добави синьо багрило.
- След инжектирането е необходимо време за изчакване (минимум 45 минути) преди да направите снимките. По време на хоспитализацията ще бъдете поканени да се върнете в стаята си през това време.
- Третата фаза се състои в правене на поредица от снимки, докато лежите, неподвижни, по гръб (около 20 минути).