Извънматочна бременност Определение, симптоми, лечение Майка и дете

Извънматочна бременност Симптоми. Причини. Лечение.

извънматочна бременност извънматочна бременност

Разберете всичко за това какво означава извънматочна бременност (извънматочна бременност), какви са причините, симптомите, на които трябва да се обърне внимание и каква е превенцията за нейното възникване.

Извънматочната бременност (извънматочна бременност) е резултат от необичайно фиксиране на яйцеклетката извън матката. Тази фиксация се случва най-често в различни части на фалопиевата тръба и много по-рядко на яйчника, в коремната кухина.

Яйцето може да се прикрепи към яйчниците, коремната кухина или фалопиевите тръби. Най-често се случва да бъде фиксиран във фалопиевите тръби, в 95% от случаите на извънматочна бременност.

Извънматочната бременност никога не може да бъде завършена, тъй като ембрионът не може да се развие извън матката, така че аборт в този случай е задължително.

Честотата на извънматочна бременност се увеличава, като 1 на 100 бременности е извънматочна. Това може да се дължи на по-добрата диагностика и новите технологии, но също така и на нелекувани полово предавани болести като хламидия.

Причини за извънматочна бременност

Причините, които възпрепятстват преминаването на оплодената яйцеклетка от фалопиевата тръба в маточната кухина, са различни. Най-често срещаните са възпаление, в резултат на което предотвратяването на извънматочна бременност се състои и в избягване на тези възпаления и в стриктно спазване на нормите на сексуалната хигиена.

Най-честите причини за извънматочна бременност са:

възпаление на таза
апендицит
инфекции
полово предавани болести, които не се лекуват навреме(особено хламидия или гонорея)
ендометриоза
отсъствие на един от яйчниците
ВМС
пушене
излагане на химикали (Диетилстилбестрол)
лекарства за суперовулация при лечение на безплодие
старост
предишни аборти
орални контрацептиви, взети в грешни дози
контрацептиви на базата на прогестин

Диагностика на извънматочна бременност

Бременността се открива от лекар, след кръвни тестове и Bhcg анализ, който достига най-малко 1000 единици. Тогава бременността може да бъде видима в матката. Ако не се появи в матката, това показва вероятността от извънматочна бременност, която може да бъде потвърдена от a вагинален ултразвук.

Ако ултразвукът не е достатъчен, лекарят може също да препоръча извършване на a коремни лапароскопи за установяване на диагнозата.

Рискът от нова извънматочна бременност, след като жената е преминала през подобно нещо в миналото, е 10-15%, но също така зависи от първоначалните причини за извънматочната бременност, но и от полученото лечение. Ако първоначалната извънматочна бременност е причинена от инфекция, лигатура на тръби или полово предавани болести, има големи шансове и двете тръби да бъдат засегнати, намалявайки шансовете за зачеване и задача взети до нормалния край.

Симптоми на извънматочна бременност

Наличието на извънматочна бременност се проявява в допълнение към обичайните симптоми на бременност (гадене, повръщане и др.) И от:

силна коремна болка
загуба на кръв през влагалището, тъмнокафява
чревни спазми
тежки спазми
остра нужда от уриниране
виене на свят и припадък
болка в рамото (дори когато жената е в отпуснато, легнало положение. Може да е причинено от вътрешно кървене, което дразни определени нерви)

Ако извънматочната бременност не бъде открита навреме, яйцеклетката, оставена във фалопиевата тръба, може да доведе до нейното разкъсване, което води до вътрешно кървене и дори смърт от кървенето. Следователно при всеки признак като горния трябва незабавно да посетите лекар.

Извънматочна бременност и плодовитост

Извънматочната бременност не засяга плодовитост ако се открие навреме. Дори ако една от фалопиевите тръби е била засегната, следващата бременност няма да има проблеми поради това. Ако обаче извънматочната бременност е била открита късно и е засегнала и двете тръби, ин витро оплождане това ще бъде единственият начин да забременеете в бъдеще.

Жените, които са имали извънматочна бременност, имат повишен риск от друга извънматочна бременност, така че вагиналната ехография на 6-7 седмици от бременността е задължителна.

Лечение на извънматочна бременност

Лечението на извънматочна бременност е два вида:

Хирургично лечение. Лекарят извлича ембриона чрез процедура, наречена лапароскопия илилапаротомия. Може и да се направи салпингостомия което включва много малък разрез. В случаите, когато бременността не е била открита навреме и масивният кръвоизлив вече е настъпил, може да се наложи да се премахне фалопиевата тръба или дори засегнатият яйчник.
Фармацевтично лечение. В някои случаи Вашият лекар може да Ви даде лекарство, което спира растежа на ембрионалните клетки и води до тяхното изчезване. Той се инжектира в извънматочната или интравенозна торбичка.

лапароскопия

Лапароскопията е процедура за инспекция като перитонеалната кухина чрез лапароскопски инструмент. Тази процедура изисква много малък разрез, до 1 см и отнема време

лапаротомия

Лапаротомия означава отваряне на корема чрез разрез. Разрезът е по-голям и заздравяването е по-трудно. Този метод може да бъде показан, ако лапароскопията не е била убедителна.

салпингостомия

Салпингостомията е хирургична процедура на една или и двете фалопиеви тръби. Тази процедура се използва за лечение на тръбни инфекции или за извънматочна бременност, при която яйцеклетката е фиксирана в тръби.

Това може да стане чрез лапаротомия (отваряне на корема) или целиохирургия (малък коремен разрез). Прави се обща анестезия и хоспитализацията е между 4 и 7 дни в случай на лапаротомия и 1-3 дни в случай на целиохирургия.

Ако процедурата се прави само на една фалопиева тръба, плодовитостта на жената не се засяга, но ако и двете маточни тръби са засегнати, жената става стерилна.

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.