Извън равновесие - здраве - Magdeburg Volksstimme
Хормонално нарушение може да ви разболее - но често не се разпознава. Те трябва да бъдат лекувани от специалист по ендокринология
От Ирен Хабич
Матиас Вебер оглавява катедрата по ендокринология в Университетския медицински център в Майнц и е говорител на Германското общество за ендокринология (DGE). Той казва: „Хормоните играят важна роля в целия организъм, така че хормоналните нарушения могат да засегнат практически всеки орган. Жлезите, произвеждащи хормони в тялото, могат или да произвеждат твърде много, твърде малко или дори повече хормони. Но може да се окаже, че тялото реагира твърде слабо или твърде силно на определен хормон. "
Нарушения от недостиг на хормони
И в най-лошия случай нарушаването на хормоналния баланс може да бъде животозастрашаващо. Подобно на заболяването диабет: панкреасът или произвежда твърде малко инсулин, или ефектът на хормона в организма е отслабен. И двете водят до факта, че захарта от погълнатата храна вече не може да се транспортира в клетките на тялото и се натрупва в кръвта. Слабостта на надбъбречните жлези, които освен всичко друго произвеждат хормона кортизол, също може да бъде опасна. Въпреки това се среща много по-рядко. По същия начин, изразеният дефицит на половите хормони естроген или тестостерон има сериозни последици за здравето.
В други случаи самото хормонално разстройство не е непременно животозастрашаващо, но показва сериозно заболяване. Например излишъкът от хормона кортизол може да бъде причинен от злокачествен тумор на надбъбречната жлеза.
Нивата на хормона могат да бъдат различни
Диагнозата на хормоналните нарушения е сложна, няма абсолютни норми. Същото ниско ниво на хормони може да причини симптоми на дефицит при един пациент - друг може да се справи добре с тях. „Следователно ендокринологът винаги разглежда пациента като цяло“, казва Вебер. Следователно самотестовете от Интернет, които определят нивата на хормоните от проба от слюнка, са абсолютно нежелателни: „Хормоналната недостатъчност трябва да бъде определена от специалист.“ Точната терапия може да бъде операция на променените хормонални жлези или лечение с лекарства. Те могат да стимулират или потискат производството на хормони или да блокират ефекта им. Понякога са необходими и хормони.
Робърт Рицел е главен лекар в Клиниката по ендокринология, диабетология и наркомании в клиниката Швабинг в Мюнхен. Професорът смята: „По принцип значението на хормоните в съвременната бърза медицина често се подценява. Те играят важна роля в почти всички процеси в тялото, засягайки метаболизма, психиката, половото влечение и имунната система. "
А някои хормонални нарушения не са толкова редки. „Възпалителни промени в щитовидната жлеза, важен орган, произвеждащ хормони, се наблюдават при добри десет до 20 процента от населението.“ Симптоми като умора или депресивно настроение могат да показват началото на функционално разстройство и дефицит на хормони на щитовидната жлеза.
В клиниката в Мюнхен Ritzel също редовно изследва хормоналния статус на хората с изключително наднормено тегло. За да се изключи, че излишъкът от хормон на растежа или стреса е причинил необичайното наддаване на тегло. Ако това не се лекува, диетите нямат ефект. Хормоните могат да насърчават затлъстяването и по други начини. Така наречената система за възнаграждение на организма се контролира от хормони. Хората с генетично предразположение към това освобождават повече от хормона на щастието серотонин след вкусно хранене. „Те възприемат храната като много по-позитивна, така че са склонни да ядат по-често и повече от другите“, обяснява Рицел. Към днешна дата лекарите не могат много да се противопоставят на такова разположение.
Влияние на външни фактори
Ritzel винаги съветва пациентите да изяснят своя хормонален статус, ако здравословното им състояние се промени внезапно и без видима причина: ако някой, който винаги е бил слаб, напълнява без причина, диабетът или високото кръвно изведнъж се повтарят или болестите не могат да бъдат лекувани с текущи терапии.
Томас Конрад е съосновател на Института за метаболитни изследвания във Франкфурт/М . В своята практика по ендокринология професорът лекува и частни пациенти. Когато прави диагноза, за него е важно да не разглежда дисбаланса в хормоналния баланс като заболяване. Защото не винаги има биологична причина. Например мъжете на средна възраст с ниско ниво на половия хормон тестостерон често са виновни за забързаното си ежедневие: „Когато има много стрес, производството на тестостерон се потиска.“ Засегнатите се чувстват уморени и липсват на енергия. За Konrad това не е причина да добавя хормона изкуствено - а по-скоро да преосмисли начина на живот. „При жените, от друга страна, екстремният стрес в ежедневието може да доведе до дисбаланс на хормоните и в резултат до менструални нарушения“, казва Конрад.
Konrad също така предупреждава да не приемате вещества, които се рекламират като „хормони против стареене“, тъй като те могат да имат неприятни странични ефекти. Например, дехидроепиандростеронът (DHEA), който е популярен в САЩ, може не само да доведе до растеж на брадата при жените, но и вероятно увеличава риска от някои видове рак.
В допълнение към болестите и нездравословния начин на живот, влиянието на околната среда също може да наруши хормоналния баланс. Те включват пестициди, консерванти и съставки в пластмасата и опаковъчните материали, които влизат в тялото чрез контакт с кожата или храна. „Много от тези вещества, които са структурно подобни на хормоните, могат да имат отрицателен ефект върху организма“, казва говорителят на DGE Вебер
Особено хората, които са били на диета, страдат от "хормона на глада"
От Anja Garms
Проучване от Норвегия показва колко трудно е да не сложите изгубени килограми. Тук роля играе и "хормонът на глада" грелин. Произвежда се в лигавицата на стомаха и панкреаса и стимулира апетита. Всеки, който успешно е отслабнал, има повече да се бори с този хормон, отколкото някой, който не е бил на диета.
Според изследването след отслабване хората с наднормено тегло трябва да бъдат подготвени да се борят със силно чувство на глад дълго време, съобщават изследователите в Американския вестник по ендокринология и метаболизъм. За тази цел изследователският екип от Норвежкия университет за наука и технологии в Трондхайм изследва 34 пациенти с много наднормено тегло, които са участвали в програма за отслабване.
Участниците в проучването са загубили средно по единадесет килограма телесно тегло в продължение на две години - но дори след две години те са трябвало да се справят със силно засиленото чувство на глад. Изследователите установяват, че това е свързано с "хормона на глада" грелин: "Всеки има този хормон, но ако имате наднормено тегло и след това отслабнете, нивата на хормоните се покачват", обяснява Катия Мартинс от Норвежкия университет за наука и технологии.
Освен това, след успешно завършване на диетата, тялото се опитва да се върне към предишното по-високо тегло и да поеме обичайния брой калории - въпреки че се нуждае от по-малко калории за нормални телесни функции поради загубата на тегло: „Някой, който през целия си живот тежи 80 килограма, може да има повече калории отколкото някой, който тежи 80 килограма след диета. Разликата е около 400 килокалории - това е еквивалентно на добра закуска или четири банана “, обяснява Катия Мартинс от Норвежкия университет за наука и технологии.
Час за консултация
Когато се съмнявате, има второ мнение
В случай на определени интервенции, лекарят, който първо прави индикацията, трябва да информира пациента за правото на така нареченото структурирано второ мнение. Освен това много здравноосигурителни компании предлагат на своите застраховани собствени процедури за второ мнение. Те често се отнасят до операции или сериозни заболявания, например рак, за които терапевтичните последици могат да бъдат далечни. Ако искате да получите второ мнение, трябва също да попитате вашата здравноосигурителна компания каква подкрепа можете да получите там.
Ситуация, с която мнозина не могат да се справят: роднина, приятел, сънародник казва, че има рак. Как да реагирам? Какво да кажа? Или е по-добре да мълчиш?
От Берт Стребе
Уикенд е. Братът иска да дойде на гости. След това се обажда: студ, треска. След три дни той се обади отново, все още трескав, щеше да отиде на лекар. Два дни нищо, така че се обадете. Лекарствата не помагат. Братът казва, че ще попита друг лекар. Когато се обади след това, дълго време мълчеше на линията. Това не е настинка. Това е рак на лимфната система.
Отначало не искате да сте чували това или да кажете нещо по въпроса. Но трябва да кажете нещо. И вие казвате: "О, Боже!" Или: „Не е ли истина!“ Питате: „Без съмнение?“ И нито една дума не се чувства правилна.
Или казвате: „Какво правиш, по дяволите!“ И би трябвало да звучи иронично и обнадеждаващо, но някак си тонът се изплъзва, звучи сериозно, горчиво, гневно. И това си ти, изведнъж си невероятно ядосан на рака и на цялата медицинска професия, те трябваше да го признаят много по-рано, тези шарлатани. И дори брат ти те ядосва и това е най-лошото. Защото има рак. И той е този, който може да умре сега.
Рак, инфаркти, инсулти - броят на сериозните заболявания се увеличава. Днес всеки втори човек се разболява от рак. Това е така, защото напредъкът в медицината и хигиената ни направи достатъчно възрастни, за да се разболеем толкова. Но тази релативизация не помага на никого, който седи пред бюрото на лекаря с диагнозата. И нито човекът, който седи до него или който барабани с пръсти по коленете си в чакалнята. Трудно е да се справят не само болните, които са изправени пред диагнози. Също така семейството и приятелите трябва да се научат да се справят с това. Не е лесно за никого. И така, какво е най-добре да кажем, когато стоим до леглото на тежко болен човек?
Е, най-добре е предварително да сте наясно с няколко неща. Първо: ако на пътя се появи препятствие пред нас, ние се опитваме да го избегнем. Естествен рефлекс. И най-вече искаме първо да го избегнем, когато сме изправени пред шока от сериозно заболяване на близък роднина. Ние дори не искаме да говорим за това. Искаме да кажем: вижте, слънцето грее. Не искаме да вземаме под внимание това, което е ясно в стаята. Това не е нито неразбираемо, нито осъдително. Но това е пагубно за отношенията ни с човека, който сега е затворен в леглото. Което означава: Трябва да имате смелостта да погледнете нещата в очите.
Бъдете автентични, вместо да се правите на добро настроение
Второ: Разбира се, ние се страхуваме за болния човек. Но в 99 процента от всички случаи хората имат чувство за себе си преди състрадание.Това означава: Първо, ние се страхуваме за себе си. Ракът и заплахата за живота на другия ни напомнят, че самите ние сме уязвими и смъртни, а това е трудно. И нашият страх, че колегата ни ще умре, е свързан не само с възможния край на живота му - но и с факта, че нашият ще продължи без него.
Тези страхове също са нормални. Всъщност те са важни: ако не мислим за себе си, не сме в състояние да се грижим за другите. Нашето общество ухажва хората, които се жертват в алтруизъм. Но всъщност те просто се надвиват и в крайна сметка не могат да се грижат за никого, дори за себе си.
Така че не изпитвайте егоистично мислене и за болестите на други хора. Но трябва да знаете, че това играе роля, когато говорите с другия за вашето заболяване.
Трето, колкото по-близо е пациентът до нас, толкова по-добре той ни познава и толкова по-малко можем да го заблудим. Няма смисъл да се правите, че не се притеснявате, когато се притеснявате. Няма смисъл да се правите на добро настроение, когато не сте в добро настроение. Най-добре е да бъдете това, което сте.
Това означава: всеки трябва да намери начин да се справи с болните, защото всяка ситуация, всеки човек, всяко страдание е индивидуално. Някои поговорки са по-склонни да бъдат погрешни от други. Те включват фрази като „Развеселете се!“ Болните също намират проблемното „не трябва да се отказвате“. Защото, разбира се, те могат да се откажат. Болните хора също са свободни хора.
Като правило шофирате добре, ако не изпращате съобщения. Не казвайте: трябва, трябва. Но можете да попитате. Дали болният иска да се бие. Дали и как можете да го подкрепите и да бъдете до него - във всичко, когато се биете, когато не се биете, когато понасяте болка, както при обезболяваща болка. И докато умира.
Може да се говори и за себе си. Можем да кажем колко сме несигурни, колко се страхуваме. И че сме тъжни. Притеснението, че пациентът ще бъде още по-тъжен, отколкото е вече, е най-вече неоснователно. Тъгата не изчезва, ако я премълчавате. Напротив.
Човек трябва да бъде много внимателен по отношение на една точка: ако извикате на другия колко лошо е всичко, може да се окажете, че болният утешава здравия. И това е бреме, което не бива да му полагате.