Изследвания и технологии Яжте шунка! Фокус онлайн
Изследвания и технологии
Диетологът Алфред Вирт предписва 3-седмична тренировъчна програма за хора с наднормено тегло: Отслабвайте, без да гладувате
Фокус: Ако пациентите с много наднормено тегло правят 3-седмична терапия с вас и забележите, че не отслабват, какво се случва тогава?
Wirth: Първо даваме на пациентите много обширен преглед, въпросници, претегляме ги, определяме процента на мускулите и мазнините, предлагаме здравословна, нискокалорична храна и прилагаме програма за упражнения. Ако хората не загубят поне два килограма след първата седмица, имаме проблем.
Фокус: Но тайно захапа нещо?
Уирт: Разбира се, че всъщност никога не знаем. Но ако нищо не се случи на кантара, има само едно обяснение: Тялото се нуждае от по-малко калории, отколкото му е дадено. След това ние точно определяме индивидуалната базална скорост на метаболизма, т.е.калориите, които тялото консумира в покой. Тъй като настоящите хранителни изследвания показват: Базалният метаболизъм не може да бъде оценен с прости аритметични формули, които варират с 50 процента спрямо пациента.
Фокус: Означава ли това, че препоръките за калории като „средно 75-килограмов мъж трябва да яде максимум 2400 ккал на ден“ са безполезни?
Wirth: Да, тези изрични изявления за калории, които са отпечатани в много ръководства за диети и вестникарски статии, не са научно устойчиви. Така наречените дневници за хранене и планове за хранене, които изброяват всяка килокалория, също са безсмислени по същата причина. Диапазонът на колебания в използването на калории е толкова огромен, че като диетолог винаги трябва да разглеждате отделния пациент и да определяте индивидуално енергийната нужда. Винаги зависи от процента на мускулите и мазнините, а гените също играят роля в това колко енергия се изгаря в покой.
Фокус: Как отслабвате тогава най-добре?
Wirth: Искаме да насочим нашите пациенти към самоотговорност още от самото начало. Изборът на бюфет е безплатен и комбинацията често е грешна въпреки цялото напреднало обучение. През повечето време прекалено много мазнини попада в чинията. Хората не са склонни да се откъснат от своите хранителни традиции.
Фокус: Кои са най-лошите неща за угояване?
Wirth: Имаме около три четвърти от нашата клиентела от мъжки пол и точно тогава катастрофата с калории започва на закуска: кифлички, покрити с масло, сирене и наденица. Ако денят започне така, значи вече сте загубили.
Фокус: Фатално завършва с вечеря, също толкова калорична.
Wirth: Ако можете да свалите мъжете от масло, колбаси и сирене, ако след това ограничат редовната си вечерна консумация на алкохол, е спечелено много.
Фокус: Отказът не е лесна игра.
Уирт: Но има здравословни алтернативи, които също харесват мъжете. Винаги им казвам: яжте шунка вместо салам, пържола със салата вместо пържени картофи и currywurst за обяд. Вълшебната дума е енергийната плътност. Ако намалите калоричната плътност на храната, можете да се храните пълноценно със здравословни храни.
Фокус: Можете ли да предадете принципа на своите пациенти?
Wirth: Всъщност това е много прост принцип, без таблици, мазнини и хранителни планове. Ако изберете храни с високо съдържание на вода и ниско съдържание на мазнини и захар, правите почти всичко правилно. По този начин в менюто има повече плодове и зеленчуци. А в учебната кухня и по време на обучението за пазаруване даваме конкретни съвети: например, по-добре е да изпържите шницел без паниране и да прочетете етикета на опаковката, за да видите дали се препоръчва замразено меню. Соковете са особен проблем. Много дебели хора са само дебели, защото покриват всичките си нужди от течности със сок или безалкохолни напитки. Ако се научите да гледате етикета в супермаркета и можете да прецените количеството калории, можете да видите, че содата, колата, млякото и соковете са напълно неподходящи за утоляване на жаждата поради тяхното съдържание на калории, особено ако искате да отслабнете.
Фокус: Американската изследователка Барбара Ролс от години разпространява този обемен принцип.
Уирт: Тя наистина направи страхотни основни изследвания и много практически експерименти, които показват, че можете бавно, но стабилно да отслабвате с ниска енергийна плътност, без да се налага да гладувате. Успешно прилагаме принципа в нашата клиника, но все още не се разчува в медицината.
Фокус: Как трябва да промените диетата си?
Wirth: Ако искате да намалите калоричната плътност, заменете храни с високо съдържание на мазнини с храни с ниско съдържание на мазнини. На масата има повече растителна храна, повече фибри, по-пълноценни въглехидрати и малко повече протеини. Богатата на протеини храна също е важна, за да се чувствате наистина сити. Зеленчуков омлет например би направил отлична вечеря.
Фокус: Кой е по-лесен за лечение: жени с наднормено тегло или мъже?
Уирт: Жените обикновено имат много повече предварителни познания; те, разбира се, знаят повече за пазаруването и готвенето. През повечето време обаче те вече имат подходящ диетичен опит - съчетан с големи разочарования. Мъжете са по-малко обременени, склонни да учат и най-вече много мотивирани. Те също така отслабват по-бързо от жените.
Фокус: Защото грешат по-рядко?
Wirth: Мъжете могат да изгорят повече калории поради естествено по-високия процент мускули. И като цяло те се движат повече от дамите. Бързото, забележимо намаляване на теглото още в началото увеличава степента на успех на програмата за отслабване.
„Ако можете да свалите мъже от масло, колбаси и сирене, сте спечелили много“ Алфред Вирт
Експерт по затлъстяването
* Проф. Алфред Вирт е медицински директор на клиниката Teutoburger Wald в Бад Ротенфелде.
* Лекарят и автор на специализирани книги (учебник от Springer-Verlag) се счита за един от водещите специалисти по затлъстяване.
Храни и храни с ниски обеми, измерени в kcal/g