Изследването на природни лекарства може да предизвика панкреатит

Сряда, 1 октомври 2014 г.

Бон - В допълнение към одобрените лекарства, природните лекарства също могат да предизвикат остър панкреатит. Базирано в болница проучване за контрол на случаите в „Бюлетин за безопасност на наркотиците“ (2014; 3: 3-6) определи значително увеличени коефициенти на шансове за дяволски нокът и валериана.

природни

В Германия приблизително 20 на 100 000 жители развиват остър панкреатит всяка година. Повечето заболявания могат да бъдат проследени до дългогодишна злоупотреба с алкохол или камък в жлъчката, който блокира остро общия канал на папилата на бащата. Подозира се, че наркотиците са причинители все по-често. Понякога те дори се посочват като третата най-често срещана причина.

Но списъкът с лекарства, за които е доказано, че са свързани, е кратък. Списъкът, даден от Antonius Douros от Берлин Charité и Edeltraut Garbe от Лайбниц Институт за превенционни изследвания и епидемиология в Бремен, съдържа само три активни съставки или комбинации (азатиоприн, меркаптопурин, олмесартан плюс амлодипин), за които Световната здравна организация се е доказала като причина. Вероятна е връзка за 18 други активни съставки или комбинации. Това не включва естествени лекарства, които преди това не са били насочени от фармакологичната бдителност.

Проучването за наблюдение на есента в Берлин (FAKOS), което разпитва подробно 102 пациенти с остър панкреатит с неясна етиология относно приема на лекарства и сравнява отговорите със 750 контролни пациенти, открива значителни връзки за осем лекарства. Фенофибрат (съотношение на шансовете ИЛИ 12,2; 95 процента доверителен интервал 2,3-69,1) се следват в позиции 2 и 3 с дяволски нокът (ИЛИ 12,0; 1,9-74,3) и валериана (ИЛИ 10, 3; 1,7-53,4) две билкови лекарства. Дяволският нокът (Harpagophytum) се използва главно за болка, Валериан (Valeriana) за нарушения на съня.

Широките 95-процентови интервали на доверие вече показват, че връзката се основава на няколко споменавания. Следователно авторите считат, че са необходими допълнителни проучвания за проверка на свързаната с фитотерапията панкреатотоксичност. Резултатите въпреки това ще дадат допълнителни аргументи срещу небрежната употреба на такива лекарства, особено ако тяхната ефективност не е добре доказана от контролирани клинични проучвания, пишат те.

Другите активни вещества или комбинации, значително свързани с остър панкреатит, са формотерол + будезонид (OR 6.3; 1.1, -32.1), рамиприл плюс хидрохлоротиазид (OR 5.8; (1.7-18.0), Лизиноприл (ИЛИ 5.4; 1.4-17.5), азатиоприн (ИЛИ 5.1; 1.9-13.5 и месалазин (ИЛИ 3.3; 1.1-9.5). За двамата Отдавна се подозира, че имуносупресорите (азатиоприн и месалазин) имат панкреатотоксичен ефект. Хроничните възпалителни заболявания на червата, при които се използват активните съставки, също са възможен тригер. АСЕ инхибиторите (рамиприл, лизиноприл) също са били предишни индикации.