Изследване на урина Stansfeld Webb - CSID Какво се случва, докторе
Главна информация:
Пробата на Stansfeld Webb е количествена оценка на левкоцитите и червените кръвни клетки в прясна, нецентрифицирана урина чрез микроскопско изследване в преброителна камера на Bürker-Türk или Fuchs-Rosenthal.
Широко се практикува микроскопско изследване на урина за идентифициране на неразтворими частици, за да се диагностицират и наблюдават заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Когато се приготвя утайка от урина, етапът на центрофугиране с отстраняване на супернатанта е важно средство за концентриране на проби от урина, но в същото време е основен източник на грешки.
Преброяването на частици в урината се извършва най-правилно чрез микроскопски метод на изследване в стаята на нецентрифугирана урина3.
препоръки - подозрения за инфекции и възпаления на пикочните пътища, гломерулонефрит, бременни жени с хипертония (за оценка на хематурия), положителен тест с тест на левкоцити и червени кръвни клетки и др. Тестът се извършва главно при педиатрични пациенти2.
прибиране на реколтата
Обучение на пациента - вземането на проби е добре да се направи след 12 часа диета и 4 часа след последното уриниране. Основната тоалетна със сапун и вода е задължителна1.
Събран образец - спонтанен тест на урината1.
Контейнер за прибиране на реколтата - епруветка за урина.
Количество реколта - 10 mL.
Причини за отхвърляне на доказателствата - събиране на недостатъчно количество урина и неадекватно съхранение на пробата (от момента на събиране до анализа не трябва да минат повече от 2 часа, дори ако урината е била съхранявана при 4 ° C) 1; 3.
Необходима е обработка след прибиране на реколтата - хомогенизирайте добре урината, след това аспирирайте с пипета и заредете преброителна клетка. Пипетата се държи под ъгъл от 45 ° и с едно движение урината се оставя да тече под горния ръб на бутилката.
Избягвайте да пълните камерата твърде бързо. Оптималните обеми на пълнене са 15-16 μL за камерата на Fuchs-Rosenthal и 7-8 μL за камерата на Bürker-Türk. Маневрата ще се повтори в случай на прекомерно/недостатъчно запълване на помещението и в ситуации, в които въздушни мехурчета или примеси са влезли в преброителната клетка1; 3.
Тествайте стабилността - задържането на урината за 24 часа затруднява разпознаването на елементите, поради разрушаването на клетките, особено на червените кръвни клетки; препоръчително е тестът да се извърши в рамките на първите 2 часа след прибиране на реколтата1.
Метод
Метод - директно микроскопско изследване с 40x обектив (брой на Бъркер-Тюрк или Фукс-Розентал). Пребройте елементите на mm³ и изразете резултата като такъв (средна стойност на фигурите, получени на няколко повърхности от 1 mm²).
Референтни стойности - червени кръвни телца: