Изследване на страничните ефекти на лекарствата за понижаване на холестерола от тип статини Лабораторни тестове Online-HU

Фармакогенетичен тест за оценка на риска от мускулни увреждания (SLCO1B1: c.521T> C, p.V174A полиморфизъм)

понижаване

Лекарствата от тип статини се използват за понижаване на нивата на холестерола в кръвта. Така нареченият LDL-холестеролът (LDL-C) играе основна роля в развитието на атеросклероза и свързаните с нея инфаркт и инсулт. Освен че намаляват нивата на мазнини в кръвта, статините имат и редица други благоприятни ефекти върху кръвоносните съдове и кръвообращението. В днешния развит свят това е един от най-често предписваните видове лекарства и обикновено трябва да се приема в дългосрочен план, дори цял живот. В момента в Унгария се предлагат симвастатин, флувастатин, правастатин, аторвастатин и розувастатин. Дневната им доза е 5-80 mg.

Както всички лекарства, статините имат странични ефекти. Най-често срещаното от тях е увреждане на скелетните мускули, което може да доведе до мускулна болка, мускулна слабост, в тежки случаи, смърт на мускулните клетки и увреждане на бъбреците. Въпреки че този страничен ефект е рядък в пропорцията си, абсолютната честота не е малка поради широкото използване на лекарството. Появата и степента на нежеланите реакции зависят от вида на статина, използваната доза и едновременната употреба на други лекарства, но също така показват индивидуална вариабилност поради генетични причини.

Отговорът на организма към статин и индивидуалната степен на възможен страничен ефект могат да бъдат обяснени отчасти със следното: Статинът се поема от черния дроб от протеин, наречен SLCO1B1. Два варианта на гена SLCO1B1 се срещат в позиция 521 на кодиращата област: Т алелът (85%) и С алелът (15%), които кодират съответно валин и аланин в протеина. В случай на алел С, поглъщането в черния дроб е по-слабо, т.е. лекарството изчезва по-бавно от кръвообращението. Това значително увеличава риска от увреждане на мускулите.