Изследване на сърдечен катетър Как работи
Сърдечната катетеризация е минимално инвазивна процедура и в много случаи може да се извършва амбулаторно
Снимка: Thinkstock, iStock, monkeybusinessimages
Сърдечна катетеризация: така работи коронарографията
По време на сърдечен катетър - също наречен коронарна ангиография - сърдечните съдове се изследват с помощта на тънка пластмасова тръба (катетър). Изследването на сърдечния катетър е рентгеново изследване: пациентът се инжектира с рентгенова контрастна среда в коронарните артерии. Лекарят може да направи коронарните артерии видими и да следва процедурата на екрана. За поставяне на катетъра се поставя обвивка или в слабините, в изкривяването на ръката или върху китката с малка пластмасова тръба, през която след това се поставя катетърът. Мястото на пункцията се анестезира локално.
Две форми на сърдечна катетеризация
Има две форми на сърдечна катетеризация: лява сърдечна катетеризация и дясна сърдечна катетеризация. Левият сърдечен катетър се използва много по-често. Използва се за направа на видимост на лявата камера и коронарните артерии и за измерване на налягането в лявата камера. Катетърът се въвежда през главната артерия и се избутва напред към сърцето. При по-рядкото изследване на десния сърдечен катетър, катетърът се въвежда през вена. След това лекарят измерва налягането в дясната камера и в белодробните артерии.
Сърдечна катетеризация: продължителност и процедура
Изследването на сърдечен катетър за диагностични цели отнема около 15 минути. По време на процедурата пациентът е буден и може да говори с лекари и медицински сестри. Понякога кардиологът ще го помоли да поеме дълбоко въздух или да задържи дъха си. Пациентът може да възприеме пункция въпреки локалната анестезия. Като правило той почти не усеща представянето на катетъра. Когато катетърът достигне коронарните артерии, лекарят измерва налягането в лявата камера и инжектира контрастното вещество, което може да предизвика усещане за топлина, което изчезва след няколко секунди.
След прегледа катетърът се отстранява и на мястото на пункцията се поставя превръзка под налягане. Това не трябва да се отстранява без разрешение, тъй като катетърът е бил вкаран през по-голям кръвоносен съд - в противен случай може да възникне нежелано кървене. Ако по време на прегледа на сърдечния катетър лекарят установи, че една или повече коронарни артерии са блокирани, те могат да ги лекуват незабавно, например чрез балонна дилатация и чрез поставяне на стент.
Сърдечната катетеризация може да се извършва амбулаторно?
Дали сърдечният катетър може да се извърши амбулаторно или е необходим кратък престой от една или две нощи, варира при всеки пациент и се уточнява индивидуално с лекаря. При амбулаторно изследване на сърдечен катетър пациентът обикновено идва рано сутрин и се прибира вечер. Първите четири часа след прегледа пациентът трябва да остане в леглото, за да се предотврати кървенето. Противопоказания за амбулаторен преглед могат да бъдат колебания на кръвното налягане, захарен диабет или наднормено тегло. В случай на стационарна сърдечна катетеризация, пациентът се наблюдава за една нощ, вероятно по-дълго. Заздравяването на рани на съда, през който е поставен катетърът, ще отнеме още две до три седмици. Последващите прегледи обикновено са под формата на упражнения ЕКГ.
Може да се интересувате и от: