Изследване на изпражнения за бактерии Salmonella and Co; аптечно списание
"Стомашно-чревният грип" може да бъде причинен от различни патогени, например бактерии. Бактериалните стомашно-чревни инфекции, придобити в тази страна, обикновено преминават бързо и често микробите се елиминират с края на повръщането и диарията, но не винаги
Изображение с електронен микроскоп на EHEC бактерии
Накратко:
Чревните бактерии, от които се разболявате, могат да доведат до диария и повръщане („стомашно-чревен грип“ = гастроентерит). Салмонела, шигела, йерсиния, кампилобактер и аеромонас често са виновни за симптомите. Ако се подозира стомашно-чревна инфекция с бактерии, лекарят често ще организира изследване на изпражненията.
След стомашно-чревна инфекция някои пациенти отделят бактериите в изпражненията си в продължение на седмици и месеци. Чревните бактерии, от които се разболявате, също могат да доведат до кожни обриви и възпаление на ставите. Лекарят използва проби на изпражненията, за да установи кои бактерии са засегнати.
Кога се изследва изпражненията за бактерии?
Ако диарията и повръщането продължават само няколко дни и след това пациентът се чувства видимо по-добре, обикновено не се изискват изследвания като проби на изпражненията. Ако обаче симптомите продължават по-дълго, когато пациентът посещава публична институция (училище, детска градина, болница) или ако появата на симптомите след посещение в ресторант дава доказателства за хранително отравяне, тогава има смисъл да се провери изпражненията за неговите „патогени и тяхната устойчивост "(" E + R ") за разследване. Когато изследват "съпротивленията", микробиолозите искат да разберат кои антибиотици биха могли да действат и към кои активни вещества патогените са нечувствителни (= устойчиви). Въпреки това, стомашно-чревните заболявания, причинени от бактерии, често не се лекуват с антибиотици, защото те могат да влошат и удължат курса.
В допълнение към изследването на изпражненията, лекарят може да организира и кръвен тест, тъй като при заразяване с някои бактерии (например със Salmonella, Yersinia, Campylobacter или Shigella) тялото образува антитела срещу бактериални антигени или бактериални токсини (= бактериални токсини).
Как можете да се заразите?
Бактериите могат да бъдат открити в лошо съхранявани или замърсени храни като месо, риба, сурови яйца или мляко. Бактериите попадат в стомашно-чревния тракт чрез храната.
При фекално-орален път на инфекция патогените на зародишен носител, екскретирани в изпражненията, достигат до устата на човек, който все още не е заразен. Това може да се случи например при нечисти условия в обществени тоалетни и ако не си измиете ръцете след използване на тоалетната. Има различни начини на заразяване в зависимост от бактерията.
Често заразяването може да бъде предотвратено чрез спазване на хигиенни мерки, но това не винаги е лесно. Въпреки най-големите предпазни мерки, например в училищата или детските градини, инфекцията не винаги може да бъде избегната.
Какви бактерии има?
Има безброй патогенни чревни бактерии, които могат да бъдат открити в изпражненията. Обикновено изпражненията се изследват за чревни бактерии, които са най-често срещани в Германия. Всеки, който се върне от пътуване в чужбина с постоянна диария, трябва да докладва на лекаря за пътуването. След това изпражненията също се проверяват за бактерии, които всъщност не се срещат в Германия.
Когато взема проба от изпражнения, лабораторен работник често създава така наречената „култура“. Това означава, че той взема малко количество от пациентския стол и след това прилага това количество върху хранителна среда в специална кръгла чиния (чаша на Петри). Тази хранителна среда насърчава растежа на бактерии, които могат да присъстват. Микробиологът понякога може да разбере от външния вид и модела на тази култура за кой вид бактерии става дума; понякога микроскопът също може да помогне. Обикновено обаче той използва и биохимични и/или биофизични тестове, за да идентифицира патогените ("Е") и да ги характеризира по-точно: например дали са налице фактори на патогенност ("отрови") и към кои антибиотици чистите култури са устойчиви ( "R") са.
Следните бактерии могат да бъдат намерени в изпражненията:
Важно: Референтните стойности, както и определените стойности, могат да варират значително от лаборатория до лаборатория. Освен това може да има силни дневни и (сезонни) сезонни колебания без стойност на заболяването. Преди да се объркате с отклоняващи се резултати, помолете Вашия лекар да Ви обясни Вашите лични данни. Освен това отделните лабораторни стойности обикновено не са от значение. Те често трябва да се оценяват спрямо други ценности и с течение на времето.
Експертно проверено от проф. Д-р обратно нат. Удо Рейшъл, Институт по медицинска микробиология и хигиена, Университетска болница Регенсбург (UKR)