Изследване Една кръвна група може да има по-висок риск от тежък курс на Covid-19
Според ново проучване коя кръвна група дадено лице може да е отговорна за тежестта на болестта на Covid-19.
Кил/Осло -
Вече съществуващи заболявания, възраст, наднормено тегло, тютюнопушене - някои рискови фактори за сериозно или дори фатално протичане на заболяването с новата белодробна болест Covid-19 са известни отдавна. Но защо някои хора се разболяват сериозно след заразяване със Sars-CoV-2, докато други просто усещат надраскано гърло, все още е загадка за науката. Изследователи от Университетската клиника Шлезвиг-Холщайн и Университета Кристиан Албрехтс в Кил, в сътрудничество с работна група от Норвегия, сега откриха друг фактор в първото широкомащабно генетично изследване в света, който е отговорен за тежестта на Covid-19 курс може да бъде: кръвната група.
Особено висок риск при кръвна група А.
Под ръководството на молекулярния биолог Андре Франке от университета в Кил и норвежкия интернист Том Карлсен от университета в Осло, учените наскоро публикуваха така наречения препринт за своето изследване. Публикацията с предпечат е предварително проучване, тъй като все още не е прегледана от независими учени. Резултатите обаче трябва да бъдат публикувани в специализирано списание малко след приключване на процеса на преглед. Според техните резултати хората с кръвна група А са с около 50 процента по-голяма вероятност да развият тежко заболяване, отколкото хората с други кръвни групи. Хората с кръвна група 0, от друга страна, изглежда имат най-ниския риск от тежък курс на Covid-19.
За своя анализ учените са изследвали общо 1980 кръвни проби от тежко болни пациенти с Covid-19 от Северна Италия и Испания. Всички тези пациенти са страдали от белодробна недостатъчност и са се нуждаели от вентилация или допълнителен кислород. Като контролна група обслужваха 2205 жени и мъже, произволно избрани от населението на двете страни. Изследователите изолират ДНК от кръвните проби и след това измерват над 8,5 милиона така наречени SNP. SNPs, изговорени като фрагменти, са раздели на ДНК, които варират от човек на човек и се срещат по различни начини в популация.
SNP на хромозома 9, известен също като локус на кръвна група AB0, е значително подобен при тежко болни пациенти, тъй като този генен сегмент решава коя кръвна група има носителят. Сред особено тежко болните пациенти, особено голям брой са с кръвна група А. Хората с кръвна група 0, от друга страна, изглежда имат известна защита срещу новия тип коронавирус.
Системата AB0
Общо има четири различни кръвни групи: A, B, AB и 0. Един ген определя какво има човек. Кръвната група определя кои антитела са на повърхността на червените кръвни клетки. Например, кръвна група А (антигени "А" върху червените кръвни клетки) съдържа само антитела срещу кръвна група В (анти-В). При кръвопреливането е важно кръводарителят и реципиентът да имат едни и същи кръвни групи - в противен случай кръвта ще се слепи. Кръвните групи се срещат по различен начин в популацията:
Кръвна група А: 43 процента (антигени "А" върху червените кръвни клетки)
Кръвна група В: 11 процента (антигени "В" върху червените кръвни клетки)
Кръвна група AB: 5 процента (антигени "А" и "В" върху червените кръвни клетки)
Кръвна група 0: 41 процента (без антигени върху червените кръвни клетки)
100 процента повишен риск с генния вариант на хромозома 3
Генен сегмент В на хромозома 3 също беше забележимо често срещан при много тежко болни пациенти. Изследователите все още не са успели да изяснят кой от гените, локализирани в този раздел, е конкретно отговорен за натрупването. Те обаче успяха да определят 100 процента повишен риск от много тежко протичане на болестта на Covid-19 при тези пациенти, които са носители на този генетичен вариант. Според проучването, поразително голям брой италиански и испански пациенти, които са били толкова болни, че е трябвало да бъдат проветрени, ако са имали този генетичен състав.
Както съобщава "Spiegel", проучвания от Китай и САЩ вече са публикували анализи през март и април, според които пациентите с кръвна група А могат да имат по-висок риск от тежко протичане. Американските изследователи обаче успяха да установят връзка между кръвната група и тежестта на болестта Covid 19 при пациенти, които имат положителен резус фактор.
Причината за повишен риск все още е неясна
Причината за повишения риск за носители на определена кръвна група все още не е окончателно изяснена. Едно от възможните обяснения на изследователската група от Кил и Осло е фактът, че SNP на хромозома 9, която определя кръвната група на човек, също е свързана с определени възпалителни пратеници, така наречените интерлевкини. Това са подгрупа от цитокини, пратеници на клетките на имунната система, които отговарят за контрола на защитните реакции.
Интерлевкините също могат да предизвикат треска - начин на тялото да се защити срещу патогени като вируси. Но при някои пациенти с Covid-19 веществата-пратеници изглежда реагират прекомерно и предизвикват екстремен отговор от имунната система. При много пациенти с Covid-19 се наблюдават персистираща висока температура, тежка задух и тежка пневмония. Такъв прекомерен или хиперактивен имунен отговор може да доведе до смърт.
Може да се интересувате и от това
19 въпроса с един поглед: Предлага се приложение за предупреждение Corona - това, което трябва да знаете сега
Система за ранно предупреждение: Тези стойности в кръвта предполагат тежък ход на Covid-19
Влак, офис, фитнес: Където рискът от инфекция с Covid-19 е най-голям
Резултатите могат да позволят по-добра оценка на риска
„С хромозома 3 и локус на кръвна група AB0 описваме истинските причини за тежкия ход на Covid-19”, каза за резултатите един от директорите на изследването, професор Франке от Кил. „Нашите резултати следователно създават отлична основа за разработването на активни съставки, които могат да се обърнат към намерените гени кандидати. Клинично проучване, при което се тества лекарство, е доказано, че е два пъти по-успешно, ако генетичните доказателства за терапевтичната цел вече са налични.Освен това констатациите могат да допринесат за по-добра оценка на риска при тежко протичане на заболяването. Пациентите, които са носители на един или и двата генни варианта, могат например да получат интензивно медицинско лечение на ранен етап и да бъдат внимателно наблюдавани в стационара.