Изследователски проект 2 epd4all Модулен електронен дневник за пациенти за най-малките

HTW Berlin курс за приложни компютърни науки, магистърски изследователски проект 2 epd4all Модулен електронен дневник на пациента за най-често срещаните заболявания от Falko Benthin Matriculation номер: 0522617 Потсдам, 20 октомври 2013 г. Надзор: проф. Д-р. Питър Хуфнагъл

Съдържание Списък на фигури 3 1 Резюме 4 2 Въведение 5 3 Области на приложение 6 3.1 Болка. 6 3.2 Уелнес и управление на теглото. 7 3.3 Диабет. 8 3.4 Сърдечно-съдови заболявания. 9 3.5 Други. 9 4 Предимства и недостатъци на електронните дневници на пациентите 11 4.1 Недостатъци. 13 5 Изисквания 15 6 Предизвикателства 17 7 epd4all 18 7.1 Мотивация. 18 7.2 Прилагане. 18 7.2.1 Използвани технологии. 18 7.2.2 Модел на данни. 19 7.2.3 Защита на данните. 21 7.2.4 CDA. 21 8 Заключение и перспективи 23 9 Приложение 24 9.1 Фигури. 24 Списък на съкращенията 32 Речник 33 Библиография 34 2

Списък на фигурите 3.1 Електронен дневник на болката Отряд за болка. 7 3.2 Екранни снимки на софтуера за документация на Haemoassist. 10 7.1 ER база данни с диаграма. 19 7.2 Примери за документиране на хода на заболяването с epd4all. 20 9.1 Инструментите за избор на дата и час улесняват въвеждането на часове и намаляват риска от неправилни стойности. 24 9.2 Визуалните аналогови скали са по-описателни от единично число. 25 9.3 Разработено с тестове разработка с модулни тестове. 26 9.4 Компендиумът за физически дейности от 2011 г. е интегриран в epd4all. 27 9.5 Пример за CDA хедър. 28 9.6 Извлечение от CDA тяло. 29 9.7 За CDA се изисква малко лична информация, но тя не се съхранява. 30 9.8 CDA документ с дневници в браузъра. 31 3

Фигура 3.2: Екранни снимки на софтуера за документация Haemoassist 10

В няколко проучвания се споменава, че възникват хардуерни и софтуерни проблеми, които правят невъзможно събирането на данни и могат да бъдат разрешени само с помощта на специализиран персонал. Ако устройства, които предават своите данни на сървър, се използват в области без мрежова инфраструктура, трябва да се приложи резервно решение. Събраните данни трябва да се съхраняват локално, докато могат да бъдат прочетени или прехвърлени на сървър. Попълването на електронни въпросници обикновено се възприема от пациентите като по-сложно и, в случай на често обширни въпросници, в тежест. Електронните дневници, както техните хартиени аналози, не предлагат никаква защита срещу погрешно интерпретирани въпроси. 14-ти

Много потребители биха искали бутон за връщане назад, за да могат да коригират вече дадени отговори [16]. Потребителите също придават голямо значение на поверителността си и искат да могат да използват въведените от тях данни за свои собствени цели и след това да променят или изтрият записи [3]. Искате да адаптирате интерфейса към вашите нужди и сами да добавите или премахнете функциите [33, 87]. Toledo et al. настоявайте събраните данни да бъдат достъпни за всички лица, участващи в лечението [88]. Mattila et al. стигна до заключението, че обратната връзка, състезанието и вниманието, както и възможната персонализация или проле са важни за мотивирането на пациентите да използват EPT в дългосрочен план [32]. 16.

Симптоми Настроения Извиване на кръвна захар Кръвно налягане и пулс Болка Треска Лекарство Сън Тегло Физическа активност Прием на енергия Луксозни стоки Стрес Напрежение, безпокойство Гняв, гняв Депресия Умора Апетит Подути крака Задух Чувство на слабост Сърдечно сърце Гадене Болка Диабет Наднормено тегло Рак Фигура 7.2: Примери за документиране на хода на заболяванията с epd4all Да се събират данни и за да опрости оценките, epd4all вече носи много данни със себе си. Модулът за движение се съхранява в Compendium of Physical Activities 2011, в който се съхраняват над 800 дейности, включително назначения метаболитен еквивалент (MET) [96, 97]. Дейностите обхващат всички области на човешкия живот, от съня до консумацията на храна, работа, домакинска работа, свободно време и тежки спортни дейности (Фигура 9.4). За да улеснят пациентите да документират приема на храна, подходът на Mattilla et al. [31] изпълнено. Пациентите могат само да заявят дали са яли малки или големи закуски или ястия. Всяко хранене е свързано с енергийна стойност. Този 20-ти

9 Приложение 9.1 Фигури Фигура 9.1: Инструментите за избор на дата и час улесняват въвеждането на времената и намаляват риска от неправилни стойности 24

Фигура 9.2: Визуалните аналогови скали са по-описателни от единичен номер 25

Фигура 9.3: Тествано развитие с модулни тестове 26

Фигура 9.4: Компендиумът за физически дейности за 2011 г. е интегриран в epd4all 27

Фигура 9.5: Пример за CDA заглавка 28

Фигура 9.6: Извлечение от тяло на CDA 29

Фигура 9.7: За CDA се изисква малко лична информация, но тя не се съхранява 30

Фигура 9.8: CDA документ с дневници в браузъра 31

Списък на съкращенията BE CDA EMA EPT ET FPS KIS LOINC MET NRS PIS QoL SNOMED CT VAS VDS Хлебна единица HL7 Версия 3 Клиничен документ Архитектура Екологична моментна оценка Електронен дневник на пациента Електронен дневник Болка в лицето Болнична информационна система Логическо наблюдение Класифицирани имена и кодове Метаболитна еквивалентна цифрова жизнена скала Качествена практика Информация Информация Систематизирана номенклатура на медицината Клинични термини Визуална аналогова скала Вербален дескриптор Скала 32

Речник Резюме на физическите дейности Компендиумът на физическите дейности е разработен за епидемиологични изследвания с цел стандартизиране на интензитета на ТДПИ, присвоен на физическите дейности. Д-р Бил Хаскел от Станфордския университет. Първата версия на сборника е публикувана през 1993 г. Компендиумът е актуализиран през 2000 и 2011 г. MET Метаболитният еквивалент сравнява енергийната консумация на физически дейности със състоянието на покой. 1 MET съответства на консумация на енергия от 1 kcal на kg телесно тегло и час. 33