Изрязване на доброкачествени тумори; Дерма на Никулеску

Изрязване на доброкачествени тумори
Какво е доброкачествен тумор?
В медицинския свят терминът "тумор" се използва много често, създавайки много объркване сред пациентите. Трябва да се отбележи, че това е общ термин, който описва наличието на маса.
Туморът може да бъде колекция на течности (киста), абсцес, неракова клетъчна пролиферация (доброкачествен тумор) или ракова клетъчна пролиферация (злокачествен тумор). Следователно фактът, че туморът е открит при клинично или параклинично изследване, не означава, че той винаги е рак.
Всеки тумор (доброкачествен или злокачествен) има 2 основни компонента: туморният паренхим и туморната строма, съставени от съединителна тъкан и новообразуващи кръвоносни съдове. Доброкачествените тумори имат експанзивен модел на растеж, компресирайки околните тъкани без метастази, докато злокачествените тумори имат инвазивен модел на растеж, инфилтрирайки околните тъкани и имащи способността да метастазират.
Сигурност диагноза
Определената диагноза на доброкачествен тумор е анатомопатологична диагноза. Доброкачествените тумори, за разлика от злокачествените, имат нормални клетки, подобни на клетките на оригиналната тъкан, и нямат атипични ядра. Клетъчното делене при доброкачествени тумори е нормално, атипична митоза, характерна за злокачествените клетки. Понякога биопсията не е необходима, тъй като изобразяването ясно подсказва доброкачествения характер. Въпреки че не са опасни от гледна точка на инвазия и метастази, доброкачествените тумори могат да причинят симптоми чрез нарастване и разпространение в органа.
Хирургично лечение:
В сравнение с други неинвазивни или минимално инвазивни терапевтични методи, хирургичната ексцизия има предимството да извърши хистопатологичното изследване, като пациентът има сигурност, че туморът наистина е доброкачествен.
Оперативното лечение на доброкачествени кожни тумори се извършва под местна упойка с ксилин. След инфилтрацията на упойката се извършва изрязването на лезията, последвано от директния шев в повечето случаи и прилагането на превръзката. В други случаи е решено да се обръсне изрязването на лезията, като това е препоръчителен метод, особено при педикулатни лезии.
Постоперативното възстановяване зависи от размера на тумора и степента на операцията. Като цяло доброкачествените тумори са с малки до средни размери и не изискват период на възстановяване. В случай на изрязване на конци, отстраняването на конците се извършва след 7 дни следоперативно.
Нехирургично лечение:
Има доброкачествени тумори, които не винаги изискват хирургична ексцизия, има терапевтични алтернативи:
- Химическо каутеризиране
- кюретаж
- криотерапия
- електрокаутеризация
Видове доброкачествени тумори:
- Епидермоидна киста
- Трихилемална киста
- дерматофиброма
- Меки миоми
- Доброкачествена хиперплазия на мастните жлези
- кератоакантом
- Себорейна кератоза
- липоми
- Меланоцитни невуси
- Siringoame
- Съдови тумори - хемангиоми, ангиокератоми, пиогенен гранулом, гломичен тумор и др.)