Използването на силденафил в комплексното лечение на тежка бронхопулмонална дисплазия при недоносено бебе

Бронхопулмоналната дисплазия е хронично белодробно заболяване, главно при недоносени деца, което изисква многокомпонентно лечение. Курсът на постнаталния период при недоносено бебе с бронхопулмонална дисплазия се усложнява от формирането на сърдечно-съдова патология, по-специално вторична белодробна хипертония, което изисква специфично лечение. Силденафил - селективен инхибитор на cGMP-специфична фосфодиестераза-5 - има мощен съдоразширяващ ефект и намалява налягането в белодробната артерия. Употребата на силденафил при недоносени бебета с бронхопулмонална дисплазия и белодробна хипертония значително намалява тежестта на дихателната недостатъчност и намалява необходимостта от допълнителна оксигенация. Статията представя нашето собствено наблюдение на тежко протичане на бронхопулмонална дисплазия при недоносено бебе, което въпреки лечението запазва признаци на тежка дихателна недостатъчност. На 7-месечна възраст, по време на ехокардиография, е диагностицирана белодробна хипертония и е предписан силденафил в доза от 1 mg/kg на ден. На фона на терапията се наблюдава значително подобрение на състоянието под формата на намаляване на задуха, нормализиране на сърдечната честота, значително намаляване на необходимостта от допълнителна оксигенация след 14 дни прием на лекарството. На фона на стабилизирането на соматичното състояние детето показва значително увеличение на показателите за физическо развитие, психомоторни умения. От 1-годишна възраст на 2 месеца започва постепенно отнемане на силденафил, общата продължителност на курса на лечение е 11 месеца, няма странични ефекти на лекарството.