Изофлавони за менопауза

Как действат изофлавоните и кога все още се използват

  • Свойства и поява в храната
  • Функции в тялото
  • Употреба при менопауза и заболявания
  • Препоръчителен прием
  • Предозиране, взаимодействия и индикации при заболявания на щитовидната жлеза, рак и алергии
  • Обобщение
  • Справочник на проучванията и източниците

Изофлавоните са растителни вещества с хормоноподобни ефекти. Ето защо те често се използват в медицината с микроелементи за симптоми на менопауза: Те компенсират загубата на собствените хормони на организма. Прочетете къде все още се използват изофлавони и за какво да внимавате, когато ги приемате.

Изофлавоните са растителни вещества с хормоноподобни ефекти. Изображение: Paul Bradbury/iStock/Getty Images Plus

Свойства и поява в храната

Свойства на изофлавони

Изофлавоните са сред фитохимикалите, които растенията произвеждат. Такива растителни вещества не са необходими на организма, но те имат важен принос за здравето и са част от балансираната диета.

Химичната структура на изофлавоните е подобна на тази на човешкия хормон естроген, поради което те имат подобен ефект в организма. Следователно изофлавоните се наричат ​​още растителни хормони (фитохормони). Има различни видове изофлавони. Най-известните са дадизеин и генистеин.

Поява в храната

Изофлавоните се намират главно в храни, съдържащи соя или на соева основа. Поради тази причина азиатците все повече консумират изофлавони, тъй като азиатската кухня използва соя и продукти на основата на соя в множество ястия. Различни изофлавони се срещат в различни концентрации в храната. Има и храни, които съдържат само един вид изофлавон и от своя страна такива, които съдържат различни изофлавони, но в много различни количества.

Важни доставчици на изофлавон:

Милиграми (mg) даидзеин на 100 грама (g)

Милиграми генистеин на 100 грама

Забележка: стойностите могат да варират.

Функции в тялото

Абсорбцията на изофлавони от организма

След поглъщане, изофлавоновите съединения се абсорбират в тънките черва и се транспортират до черния дроб. След това те достигат до органите чрез кръвта.

Повечето от изофлавоновите съединения се екскретират през бъбреците, а по-малка част чрез жлъчката. Изофлавоните, които не се абсорбират в тънките черва, се превръщат в дебелото черво от чревните бактерии в различни междинни продукти, които по-късно могат да бъдат открити в изпражненията.

Експертни познания

Обсъжда се, че тези междинни продукти също имат ползи за здравето. Един от тях е Equol: Вероятно предпазва от сърдечно-съдови заболявания. Не всички хора обаче могат да произвеждат еквал: само някои чревни бактерии са в състояние да произведат този междинен продукт. Все още не е проучено дали това може да бъде повлияно, например чрез поглъщане на подходящи бактерии.

Какви са ефектите на изофлавоните?

Механизмът на действие на растителните хормони работи по същия начин, както този на собствените хормони на тялото: Те се прикрепят към определени точки в тялото, така наречените хормонални рецептори. Всички вещества, които се свързват с такива хормонални рецептори, също могат да се намесят в собствените регулаторни процеси на организма.

Изофлавоните са сходни по структура с женския полови хормон естроген. Ето защо те могат да скачат на същите места в тялото като естрогените - но със значително по-нисък ефект от естрогена.

Употреба при менопауза и заболявания

Изофлавоните помагат при менопаузата

Когато жените преминават през менопаузата, нивата на естроген намаляват. Това води до физически и психически промени: получавате горещи вълни, някои развиват остеопороза или депресия.

След оценка на многобройни проучвания е доказано, че изофлавоните имат положителен ефект върху симптомите на менопаузата: Изофлавоните могат частично да компенсират загубата на естроген поради техните хормоноподобни ефекти. Съществуват също доказателства, че изофлавоните предотвратяват разграждането на собствения естроген в организма. За разлика от класическата хормонозаместителна терапия, ефектът му е по-малък, но изофлавоните се считат за по-добре поносими.

Доказано е, че приемът на изофлавони намалява горещите вълни. Проучване от 16 проучвания с общо 1710 субекта показа, че соевите изофлавони могат да намалят горещите вълни с една четвърт. За това беше необходимо да го приемате поне дванадесет седмици.

За облекчаване на симптомите на менопаузата се препоръчват между 40 и 90 милиграма изофлавони на ден. Заместващата хормонална терапия с изофлавони винаги трябва да се обсъжда с лекар. Освен това можете предварително да определите нивото на хормона в кръвта, за да определите дали липсва собствен естроген в организма.

Изофлавоните могат да предпазят от загуба на костна маса

В медицински проучвания и в експерименти върху животни изофлавоните са показали защитен ефект срещу загуба на костна маса - независимо от причината за заболяването. Тези проучвания потвърждават какви проучвания за разпространението и причините за различни заболявания вече предполагат: За азиатците, които консумират повече изофлавони поради ежедневната си диета, рискът от фрактури на тазобедрената кост е значително по-нисък, отколкото в европейските страни. Изофлавоните могат да увеличат костната плътност с до 54 процента.

Изофлавоните също са имали благоприятен ефект върху костите на европейците: ако са консумирали мляко, обогатено с 50 милиграма изофлавони за една година, маркерите в кръвта са потънали, което обикновено отразява увеличената костна загуба. Изофлавоните активират естрогенните рецептори в тялото, които са разположени върху костите. Това насърчава съхранението на калций в костите. 35 до 70 милиграма изофлавони се препоръчват за профилактика на остеопороза. Обсъдете точната доза с Вашия лекар.

Увеличаване на простатата: Мъжете също се възползват от изофлавони

Експериментите върху животни показват, че изофлавоните могат да имат положителен ефект върху разширяването на простатата, така наречената хиперплазия на простатата. При хиперплазия на простатата има увеличение на органа поради увеличаване на клетките. Те могат да бъдат доброкачествени или злокачествени.

Изофлавоните понижават определен хормонален междинен продукт в организма - така нареченият дихидротестостерон (DHT). DHT се произвежда от мъжкия полов хормон тестостерон и е отговорен за увеличаването на простатата. Първо медицинско проучване с 35 мъже може да потвърди положителното влияние върху DHT; по-нататъшни проучвания в това отношение все още не са обосновали резултата.

За уголемяване на простатата се препоръчват от 35 до 70 милиграма изофлавони. Въпреки това, неразрешена терапия с изофлавони не трябва да се провежда при съмнение за промени в простатата. Обсъдете приема и дозировката с Вашия лекар.

Могат ли растителните хормони да намалят риска от рак на гърдата?

В момента се обсъжда ефектът на изофлавоните за предотвратяване на рак. Докато по-рано се предполагаше, че изофлавоните могат да увеличат риска от развитие на рак на гърдата, всички скорошни проучвания сочат обратното: Според тях соевите изофлавони по-специално могат да намалят риска от рак на гърдата. Преди всичко, изофлавон генистеин може да активира имунните клетки, борещи се с тумори, и в същото време да инхибира тези клетки, които от своя страна биха довели до инхибиране на имунните клетки.

Все още обаче трябва да се проучи по-подробно дали соевите изофлавони действително могат да бъдат препоръчани без резерви за профилактика на рак на гърдата. Едно е сигурно: нормалната консумация на соя не увеличава риска от рак на гърдата при здрави жени и вероятно е дори полезна.

Внимавайте с рак на гърдата, който вече е лекуван или с повишен риск от рак на гърдата: При жени, които вече страдат от хормонозависими тумори, изофлавоните биха имали обратен ефект: те биха увеличили риска от рецидив. Следователно жените, които са имали рак на гърдата, не трябва да приемат изофлавони. Ако във вашето семейство има натрупване на случаи на рак на гърдата и поради това имате повишен риск, трябва да обсъдите с Вашия лекар дали има смисъл да приемате изофлавони.

Препоръки за дозиране при заболявания с един поглед

Препоръчителна доза изофлавони на ден в милиграми (mg)

Приемът на изофлавони винаги трябва да се обсъжда с лекар.

Препоръчителен прием

Кога и как трябва да се приемат изофлавони?

Препаратите изофлавон се предлагат на пазара под формата на таблетки или капсули. Има и мехлеми или кремове с изофлавони. Изображение: demaerre/iStock/Getty Images Plus

Могат да се приемат или препарати с изофлавон, или обръщате внимание на богата на изофлавон диета: Това зависи от личните предпочитания. Например, 100 милиграма изофлавони могат да бъдат намерени в 70 грама соево брашно, 80 грама мисо супа или 147 грама кълнове от боб мунг.

Препаратите изофлавон се предлагат на пазара под формата на таблетки или капсули. Има и мехлеми или кремове с изофлавони. Капсулите и таблетките трябва да се приемат по време на хранене, тъй като те се понасят по-добре, отколкото на гладно.

Как разпознавате добрия препарат от изофлавон?

достъп 2017

Висококачествените препарати съдържат екстракти, които са адаптирани към много специфично съдържание на активна съставка. Това означава, че количеството изофлавон винаги е едно и също. Съдържанието на изофлавон в соята или червената детелина, смляна на прах, може да варира значително. Ето защо точното съдържание на изофлавон винаги се посочва при добър препарат. Това трябва да е под 100 милиграма, което съответства на препоръката на Европейския орган за безопасност на храните (EFSA).

Освен това висококачествените препарати са възможно най-освободени от добавки, например от ароматизанти или аромати.

Предозиране, взаимодействия и индикации при заболявания на щитовидната жлеза, рак и алергии

Възможно ли е предозиране с изофлавони?

Има проучвания при хора, които показват, че 100 и 300 милиграма соеви изофлавони на ден не причиняват никакви странични ефекти. Това обаче бяха предимно краткосрочни прегледи, така че все още не може да се прецени дали тези високи суми могат да се вземат и дългосрочно. Азиатците ядат средно 80 милиграма изофлавони от соя всеки ден, без да причиняват странични ефекти.

Независимо от това, въпреки различни положителни проучвания, изофлавоните все още се обсъждат критично. В изявление от 2007 г. Федералният институт за оценка на риска (BfR) стигна до заключението, че ситуацията с данни по това време не позволява окончателна оценка на рисковия потенциал на изолираните изофлавони.

Европейският орган за безопасност на храните (EFSA), от друга страна, публикува проучване през 2015 г., според което по време на менопаузата е безопасно да се приемат изофлавонови препарати, приготвени от соя или червена детелина, ако следните дози не са превишени:

  • 100 милиграма соеви изофлавони на ден също за максимум десет месеца
  • 43,5 милиграма изофлавони от червена детелина на ден за максимум три месеца.

Обичайните дозировки за изофлавони на практика са под тези гранични стойности и следователно са безопасни. Ако не сте сигурни за безопасността на изофлавоните, говорете с Вашия лекар за това.

Изофлавоните не са подходящи за деца и юноши поради техните хормоноподобни ефекти.

Соевите изофлавони намаляват ефектите на лекарствата за щитовидната жлеза

Изофлавоните от соя могат да нарушат абсорбцията на L-тироксин (напр. L-тироксин Henning®) от червата. Това може да намали ефективността му. Може да се наложи коригиране на дозата на L-тироксин. Това не трябва да се прави самостоятелно, а след консултация с лекар и при строг лабораторен контрол.

Влияят ли изофлавоните на щитовидната жлеза?

Според проучване от 90-те години на миналия век, соевите изофлавони са причинили увеличаване на щитовидната жлеза.

Последните проучвания обаче опровергават това: В проучване от 2010 г. на жени след менопаузата са давани 54 милиграма соеви изофлавони дневно в продължение на три години, значително повече, отколкото при предишни проучвания. Въпреки дългия период на прием, нивата на щитовидната жлеза и функцията на щитовидната жлеза останаха непроменени. Проучване от 2015 г. от университета във Фрайбург също показа, че изофлавоните нямат отрицателно въздействие върху щитовидната жлеза.

Соеви изофлавони и женски рак: Какво трябва да знаете

Изофлавоните вероятно намаляват риска от рак, но те могат да увеличат риска от рецидив на предварително лекуван хормон-зависим рак, например рак на гърдата или рак на матката.

Освен това, изофлавоните намаляват ефекта на противораковото лекарство тамоксифен (Kessar®, Mandofen®, Nolvadex®, Tamokadin®). Поради това жените, страдащи от рак, и жените, приемащи лечение с тамоксифен, определено трябва да избягват препаратите от изофлавон.

Соеви изофлавони: съвети за алергии към брезов прашец

Страдащите от алергии към полен от бреза трябва да бъдат внимателни: те често реагират на продукти, съдържащи соя, тъй като това може да доведе до кръстосана алергия.

Обобщение

Въпреки че все още се обсъжда, последните проучвания показват, че изофлавоните имат положителен ефект върху симптомите на менопаузата. Мъжете също могат да се възползват от изофлавони, тъй като те имат положителен ефект върху промените в простатната тъкан и костната плътност.

Важно е да не се превишава препоръчаната от EFSA доза от 100 милиграма соеви изофлавони на ден и, ако е необходимо, да се наложи лекар предварително да определи нивото на хормона. След това подходящата доза за приемане на изофлавони като таблетки или капсули може да бъде обсъдена с лекаря.

Справочник на проучванията и източниците

Bitto, A. et al. (2010): Генистеин агликон не влияе върху функцията на щитовидната жлеза: резултати от тригодишно, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо контролирано проучване. J Clin Endocrinol Metab. 2010 юни; 95 (6): 3067-72. doi: 10.1210/jc.2009-2779. Epub 2010 март 31. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20357174, достъп до: 26 юли 2017 г.

Становище на BfR № 23/2007, Изолираните изофлавони не са без риск от 3.4.2007 г.

BfR Становище № 43/2015, хранителни добавки с изолирани изофлавони: Ако се приемат по време и след менопаузата, спазвайте ориентировъчните стойности за дозировка и продължителност на употреба от 16 ноември 2015

Chopra, М., et al. (2010): Изофлавони и L-карнитин. Повече риск, отколкото полза. Фармацевтичен вестник, брой 26/2010. http://www.pharmazeutische-zeitung.de/?id=34339, достъп: 12 юли 2017 г.

Dillingham, B.L. и др. (2005): Соевите протеинови изолати с различно съдържание на изофлавон оказват незначителни ефекти върху серумните репродуктивни хормони при здрави млади мъже. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15735098 J Nutr. 2005 г.; 135 (3): 584-91, достъп до: 25 юли 2017 г.

Garcia-Martin, A., et al. (2012): Ефект на млечния продукт със соеви изофлавони върху качеството на живот и костния метаболизъм при испански жени след менопауза: рандомизирано проучване. Med Clin (Barc). 2012 февруари 4; 138 (2): 47-51. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22024564, достъп до: 25 юли 2017 г.

Джорджтаун Ломбарди цялостен рак (2015): Защо продължителната консумация на соеви храни намалява рецидивите на рака на гърдата. Medical News Днес, 2015, 19 април https://gumc.georgetown.edu/news/Animal-Study-Shows-Why-Long-Time-Consumption-Soyfoods-Reduces-Breast-Cancer-Recurrence, достъп до: 26 юли. 2017 г.

Hazim, S., et al. (2016): Остри ползи от извлечения от микроби изофлавонов метаболит еквол върху артериалната скованост при мъжете, наети в бъдеще според фенотип на продуцент на еквол: двойно-сляпо рандомизирано контролирано проучване. В J Clin Nutr. 2016 март; 103 (3): 694-702. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4763500/, достъп до: 20 юли 2017 г.

Ishizuki, Y., et al. (1991): Ефектите върху щитовидната жлеза на соята, прилагани експериментално при здрави индивиди. Нихон Найбунпи Гакай Заши. 1991 г. 20 май; 67 (5): 622-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1868922, достъп до: 3 май 2017 г.

Kang, X., et al. (2010): Ефект на соевите изофлавони върху рецидив на рак на гърдата и смърт при пациенти, получаващи адювантна ендокринна терапия. Вестник на Канадската медицинска асоциация 182 (17), стр. 1857-1862. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956506, достъп до: 25 юли 2017 г.

Koohkan, S., et al. (2015): Влияние на приема на соев протеин върху нивата на изофлавон в кръвта, концентрациите на щитовидната жлеза и половите хормони при жените. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2015; 123 - LB_13, DOI: 10.1055/s-0035-1549079. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0035-1549079, достъп до: 26 юли 2017 г.

Metz, G. (2000): Фитоестрогени. Разнообразни хормони, направени от соя и лен. Фармацевтичен вестник, брой 37/2000 http://www.pharmazeutische-zeitung.de/index.php?id=21820, достъп: 12 юли 2017 г.

Rohr, U., et al. (2004): Фитоестрогени в превенцията. Фармацевтичен вестник, издание 45/2004 http://www.pharmazeutische-zeitung.de/index.php?id=27238, достъп до: 11 юли 2017 г.

Rohr, U. D., et al.: Ефекти на изофлавоните при хората - преглед и дискусия. Списание за ендокринологична гинекология. www.osteoporose-portal.de/uploads/PDF`s Arzt/02.08-Gynäkologische-Endokrinologie -ffektvonIsoflavoen.pdf, достъп: 03.05.2017.

Саркар, Ф.Х. & Li, Y., (2003). Соеви изофлавони и профилактика на рака. Cancer Investigation, 21 (5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14628433, достъп до: 3 май 2017 г.

Шу, X.O. и др. (2009): Прием на соева храна и оцеляване от рак на гърдата. JAMA 302, 2437-2743. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19996398, достъп до: 3 май 2017 г.

Velentzis, L. S., et al. (2008): Намаляват ли фитоестрогените риска от рак на гърдата и рецидив на рак на гърдата? Какво трябва да знаят клиницистите. European Journal of Cancer 44 (13), стр. 1799-1806. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18614351, достъп до: 25 юли 2017 г.

Потребителски център за консултации Саксония-Анхалт: помощ по време на менопаузата? https://www.vzsa.de/mediabig/142411A.pdf, достъп до: 11 юли 2017 г.

Watzl B., et al. (1999): Биоактивни вещества в храните, Hippokrates Verlag GmbH, Щутгарт.